周围性面瘫的综合治疗与康复护理
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２ 结 果 观 察 组 ５０例 中 ，并 发 症 发 生 ５例 （１０．０ｏ％ ），对 照 组 ５０例
中 ，发 生并 发症 １４例 （２８．００％ ），两组 比较 ，差 异 有统 计 学 意 义 （Ｐ ＜０．０５）。
３ 讨 论 循 证 护 理 是 ２０世 纪 ９０年 代 伴 随 循 证 医 学 而 出 现 的 一 种
ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｒ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｃｏｕｌｄ ｗｏｒｋ ａｇａｉｎｓｔ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ ａｕｔｏｎｏｍ ｙａｎｄ
ａｕ—ｔｈｏｒｉｔｙ［Ｊ】．Ｊ Ａｄｖ Ｎｕｒｓ，１９９９，３（１）：１８—２３．
（收 稿 日期 ２０１０—０４—１９）
成血栓 ，堵塞静脉，血栓可以脱落，沿血管走行 ，造成重要脏器栓
参 考 文 献 ［１】 黄津芳 ，刘玉莹 ．护理健康教育学 【Ｍ】．北京 ：科学技术 出版社 ，
２００６：２４３．
［２］ 董风仙 ．骨科卧床 患者便秘 的护理 ［Ｊ】．齐鲁护理杂志 ，２００６，１２ （１４）：１３８９．
［３］ 崔 焱 ．护理 学 基 础 【Ｍ】．北 京 ：人 民卫 生 出 版社 ，２００１：２６１．
脊柱损伤合并截瘫 出现并发症的机率很高 ，它不仅危害患 者本人的身心健康 ，还严重 影响家庭 、社会 。开展循证护理后 ，脊 柱损伤合并截瘫 出现并发症发生率显著减少 ，对患者可能 出现 的并发症及时采取措施 ，进行早期干预 ，给患者 以持续的生理 、 心 理 、感 情 上支 持 ，及 时 发 现 异 常 并 给予 恰 当处 理 ，减 少 了脊 柱 损 伤 合 并 截瘫 出现 并 发 症 的 诱 发 因 素 ，达 到 了降 低 脊 柱 损 伤 合 并截瘫出现并发症 ，提 高患者生存质量的 目的。循证护理拓宽了 护理工作范 围，培养了护理人员的综合素质 ，使护理工作更趋科 学性 和合 理 性 。
科 杂 志 ，１９９９，１９（３）：１５５—１５６． 【７】 吴 在 德 ．外 科 学 ［Ｍ】．５版 ．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ，２０００：６８９—
６９２．
［８】 Ｂｏｎｅｎ Ｃ．Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｃｄ ｎｕｒｓｉｎｇ：ａｓｔｅｒｅｔｙｐｅｄ ｖｉｅｗ ｏｆ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅａｎｄ
新 的护理观念 ｉｓ】，是护 理人员在计划其护 理活动过程 中 ，将 科 学 的证据与 临床 经验 、患者需求 相结合 ，获得 实证 ，指导 临床 护 理 决 策 的过 程 。循 证 护 理 的实 施 ，改 变 了 临 床 护 士 凭 经 验 和 感 觉 为 主 的 习惯 和行 为 。在 进 行 护 理 实 践 时 ，护 士 会 展 现 更 多 的 理 性 思 维 ，寻求 更 多 的 科 学 技 术 支 持 ，使 护理 工 作 变 被 动 为 主 动 。
王俊英 詹光平
中 图分 类 号 ：Ｒ７４５．１ ２ 文 献 标 志码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００４—７４５Ｘ（２０１０）１０—１８２１—０２
【摘 要 】 目 的 观 察 针 刺 、物理 治疗 、药 物 等 综 合 治疗 及 康 复 护 理 对周 围性 面瘫 的疗 效 。方 法 对 ６８例 周 围性 面瘫 患 者 的治 疗 进 行 回 顾 性 分 析 ，全 部 病 例 均 进 行 综 合 治 疗 及 康 复 护 理 ，包 括 针 刺 、物 理 治 疗 、药 物 治 疗 及 康 复 护 理 等。结果 ２０ｄ后进行疗效评定 ，临床治愈 ３７例 ，显效 １５ 例 ，好转 ｌ４例 ，无效 ２例 ，总有效率 ９７．０６％。结论 针刺 、 物理治疗 、药物治疗等综合治疗与康复护理 能有效治疗周 围性 面瘫 。 【关 键 词 】 面瘫 综 合 治 疗 康 复 护 理
塞 。我 国外 科 术后 深静 脉 血 栓发 生 率 ４７．７％ ［７１，这 是 一种 严 重 的 并发 症 ，应 引起 重视 ，进 行积 极 预 防 。ＶｉｃｈｙｓｓｏｉｓｅＩ 提 出 ，静 脉壁 损 伤 、血 流 缓 慢 和 血 液 的高 凝 状 态 是 造 成 静 脉 血 栓形 成 的三 大 因
中国中医急症 ２０１０年 ｌ０月第 ｌ９卷 第 １Ｏ期 ＪＥＴＣＭ．Ｏｃｔ．２０１０，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．１０
· １８２１ ·
的作 用 ，减 少脱 钙 ，定 时 协 助 翻身 ，经 常 变 化 体 位 ，防止 钙 盐 沉 积，减少结石发生。定期给予庆 大霉素盐水冲洗膀胱 ，隔 日 １次 ， 引 流管 要 牢 固地 固定 在 床 沿 上 ，避 免 翻身 时 将 尿 管拉 出 ，防止 引 流 管 受 压 、扭 曲而 影 响 尿 液 流 出 。每 日清 洗 会 阴 ，保 持 尿 道 口清 洁 。每 日更 换 尿 袋 １次 ，并 每周 常 规 做 １次 尿 常 规检 查 ，如 有 尿 路 感 染 及 时 源自文库疗 。（５）预 防下 肢 静 脉 血 栓 形 成 。患 者 创 伤后 血 液 处 于高 凝状 态 ，卧床 时 肌 肉不 运 动 ，下 肢静 脉 血 回流 缓慢 ，容 易 形
周 围性面瘫 的综合治疗 与康复护理
素 。骨 折 或 手 术 后并 发下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 的 原 因 可能 与 以下 因 素有 关 ：应 用 脱 水剂 使 血 容 量 减 少 ，血 液 黏 度增 高 ；患 肢 肌 力 降低 ，对血管 的支撑力减弱 ，血管受压 ，血液 回流不畅 ；骨折后肢 体 不 能 活 动 ，血 流缓 慢 。加 强 肌 肉舒缩 活 动 ，肌 肉反 复 收 缩 、舒 张 ，促 进静 脉 血 流 动 ，防止 血 栓 形 成 。每 天 定期 给予 患 者 下 肢 肌 肉按摩 ，经常协助其变换下肢位置，避免肢体受压 ，防止局限性 压 迫 ，否 则 静 脉 回流 不 畅 易 形 成 血栓 。常规 交 替 使 用 下 肢 静 脉 回 流 泵 ，指 导 患 者 进低 脂 、清淡 饮 食 ，保 持 大 便 通 畅 ，避 免 便 秘 ，以 免增 加 腹 腔 压 力 ，影 响 下 肢 静 脉血 液 回 流 。
中 ，发 生并 发症 １４例 （２８．００％ ），两组 比较 ，差 异 有统 计 学 意 义 （Ｐ ＜０．０５）。
３ 讨 论 循 证 护 理 是 ２０世 纪 ９０年 代 伴 随 循 证 医 学 而 出 现 的 一 种
ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｒ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｃｏｕｌｄ ｗｏｒｋ ａｇａｉｎｓｔ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ ａｕｔｏｎｏｍ ｙａｎｄ
ａｕ—ｔｈｏｒｉｔｙ［Ｊ】．Ｊ Ａｄｖ Ｎｕｒｓ，１９９９，３（１）：１８—２３．
（收 稿 日期 ２０１０—０４—１９）
成血栓 ，堵塞静脉，血栓可以脱落，沿血管走行 ，造成重要脏器栓
参 考 文 献 ［１】 黄津芳 ，刘玉莹 ．护理健康教育学 【Ｍ】．北京 ：科学技术 出版社 ，
２００６：２４３．
［２］ 董风仙 ．骨科卧床 患者便秘 的护理 ［Ｊ】．齐鲁护理杂志 ，２００６，１２ （１４）：１３８９．
［３］ 崔 焱 ．护理 学 基 础 【Ｍ】．北 京 ：人 民卫 生 出 版社 ，２００１：２６１．
脊柱损伤合并截瘫 出现并发症的机率很高 ，它不仅危害患 者本人的身心健康 ，还严重 影响家庭 、社会 。开展循证护理后 ，脊 柱损伤合并截瘫 出现并发症发生率显著减少 ，对患者可能 出现 的并发症及时采取措施 ，进行早期干预 ，给患者 以持续的生理 、 心 理 、感 情 上支 持 ，及 时 发 现 异 常 并 给予 恰 当处 理 ，减 少 了脊 柱 损 伤 合 并 截瘫 出现 并 发 症 的 诱 发 因 素 ，达 到 了降 低 脊 柱 损 伤 合 并截瘫出现并发症 ，提 高患者生存质量的 目的。循证护理拓宽了 护理工作范 围，培养了护理人员的综合素质 ，使护理工作更趋科 学性 和合 理 性 。
科 杂 志 ，１９９９，１９（３）：１５５—１５６． 【７】 吴 在 德 ．外 科 学 ［Ｍ】．５版 ．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ，２０００：６８９—
６９２．
［８】 Ｂｏｎｅｎ Ｃ．Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｃｄ ｎｕｒｓｉｎｇ：ａｓｔｅｒｅｔｙｐｅｄ ｖｉｅｗ ｏｆ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅａｎｄ
新 的护理观念 ｉｓ】，是护 理人员在计划其护 理活动过程 中 ，将 科 学 的证据与 临床 经验 、患者需求 相结合 ，获得 实证 ，指导 临床 护 理 决 策 的过 程 。循 证 护 理 的实 施 ，改 变 了 临 床 护 士 凭 经 验 和 感 觉 为 主 的 习惯 和行 为 。在 进 行 护 理 实 践 时 ，护 士 会 展 现 更 多 的 理 性 思 维 ，寻求 更 多 的 科 学 技 术 支 持 ，使 护理 工 作 变 被 动 为 主 动 。
王俊英 詹光平
中 图分 类 号 ：Ｒ７４５．１ ２ 文 献 标 志码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００４—７４５Ｘ（２０１０）１０—１８２１—０２
【摘 要 】 目 的 观 察 针 刺 、物理 治疗 、药 物 等 综 合 治疗 及 康 复 护 理 对周 围性 面瘫 的疗 效 。方 法 对 ６８例 周 围性 面瘫 患 者 的治 疗 进 行 回 顾 性 分 析 ，全 部 病 例 均 进 行 综 合 治 疗 及 康 复 护 理 ，包 括 针 刺 、物 理 治 疗 、药 物 治 疗 及 康 复 护 理 等。结果 ２０ｄ后进行疗效评定 ，临床治愈 ３７例 ，显效 １５ 例 ，好转 ｌ４例 ，无效 ２例 ，总有效率 ９７．０６％。结论 针刺 、 物理治疗 、药物治疗等综合治疗与康复护理 能有效治疗周 围性 面瘫 。 【关 键 词 】 面瘫 综 合 治 疗 康 复 护 理
塞 。我 国外 科 术后 深静 脉 血 栓发 生 率 ４７．７％ ［７１，这 是 一种 严 重 的 并发 症 ，应 引起 重视 ，进 行积 极 预 防 。ＶｉｃｈｙｓｓｏｉｓｅＩ 提 出 ，静 脉壁 损 伤 、血 流 缓 慢 和 血 液 的高 凝 状 态 是 造 成 静 脉 血 栓形 成 的三 大 因
中国中医急症 ２０１０年 ｌ０月第 ｌ９卷 第 １Ｏ期 ＪＥＴＣＭ．Ｏｃｔ．２０１０，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．１０
· １８２１ ·
的作 用 ，减 少脱 钙 ，定 时 协 助 翻身 ，经 常 变 化 体 位 ，防止 钙 盐 沉 积，减少结石发生。定期给予庆 大霉素盐水冲洗膀胱 ，隔 日 １次 ， 引 流管 要 牢 固地 固定 在 床 沿 上 ，避 免 翻身 时 将 尿 管拉 出 ，防止 引 流 管 受 压 、扭 曲而 影 响 尿 液 流 出 。每 日清 洗 会 阴 ，保 持 尿 道 口清 洁 。每 日更 换 尿 袋 １次 ，并 每周 常 规 做 １次 尿 常 规检 查 ，如 有 尿 路 感 染 及 时 源自文库疗 。（５）预 防下 肢 静 脉 血 栓 形 成 。患 者 创 伤后 血 液 处 于高 凝状 态 ，卧床 时 肌 肉不 运 动 ，下 肢静 脉 血 回流 缓慢 ，容 易 形
周 围性面瘫 的综合治疗 与康复护理
素 。骨 折 或 手 术 后并 发下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 的 原 因 可能 与 以下 因 素有 关 ：应 用 脱 水剂 使 血 容 量 减 少 ，血 液 黏 度增 高 ；患 肢 肌 力 降低 ，对血管 的支撑力减弱 ，血管受压 ，血液 回流不畅 ；骨折后肢 体 不 能 活 动 ，血 流缓 慢 。加 强 肌 肉舒缩 活 动 ，肌 肉反 复 收 缩 、舒 张 ，促 进静 脉 血 流 动 ，防止 血 栓 形 成 。每 天 定期 给予 患 者 下 肢 肌 肉按摩 ，经常协助其变换下肢位置，避免肢体受压 ，防止局限性 压 迫 ，否 则 静 脉 回流 不 畅 易 形 成 血栓 。常规 交 替 使 用 下 肢 静 脉 回 流 泵 ，指 导 患 者 进低 脂 、清淡 饮 食 ，保 持 大 便 通 畅 ，避 免 便 秘 ，以 免增 加 腹 腔 压 力 ，影 响 下 肢 静 脉血 液 回 流 。