伤害监测培训资料
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8
伤害的流行情况
9
伤害的流行情况
10
中国伤害概况
• 世界卫生组织估计在2002年因伤害而死亡的人数超过了994， 000人
• 中国几乎承担了全球伤害负担的20％
• 68％的伤害死亡属于意外伤害 • 32％的是故意伤害
居死因第五位，每年伤害死亡约85万，其中：
自杀 27万 占30% 死亡率居全球之首
他人伤害
4
伤害的分类（Etiology –mechanism and external cause）
性质分类：分温度、机械能、化学能、电能以及基本能量缺乏； 外部原因分类： 交通伤害等，参照ICD分类
ICD-10（V01-X59）
1 运输事故 2 跌倒 3 暴露于无生命或有生命力机械力 4 淹溺 5 窒息 6 电、辐射等 7 热、烟、火 8 有毒动植物 9 意外中毒 10 过劳、旅行、贫困 11 自然力量
1996年王声涌教授提出的统计标准：①到医疗单位就诊，诊断为 某种损伤；②由家人、老师、同事或同伴对受伤者作紧急处置或看护； ③因伤请假（休工、休学、休息）半日以上。
伤害流行病学：描述伤害的发生强度及其分布特征，分析伤害的流行
规律、发生原因和危险因素，提出伤害的干预对策和防范措施，并对 防治效果进行评价的一门流行病学分支学科。
伤害监测
邵永强 温州市疾病预防控制中心源自文库
1
伤害的定义
伤害是指造成身体的损伤，影响了正常工作，需要医治或看护。 伤害必须到医疗部门诊断或活动受限1天。-1986年美国国家统计 中心
美国CDC定义：“由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交 换，在机体组织无法耐受的水平上，所造成的组织损伤或由于窒息而 引起的缺氧称为伤害”。
车祸 18万 占20% 死亡率居世界前列
溺水 12万 占13%
农村高于城市（72.19/10万—38.51/10万）
5
ICD-10（X60-Y98）
自害 吸毒 悬吊 火器 坠落 锐器等
加害 除上述方式外，还有： 虐待 疏忽 遗弃 性加害
其他： 不明原因事件造成的伤害； 依法处置和战争行为； 医疗和手术并发症； 其他不能分类的；
6
伤害的分类（Place of occurrence）: 道路，家中，学校，运动时等 伤害的分类（Nature of injury ): 脑和脊柱、骨折、面部受伤、背部受伤 等 伤害分类（ICD-10） S00-S09 头部损伤 S10-S19 颈部损伤 S20-S29 胸部损伤 S30-S39 腹部、下背、腰椎和骨盆损伤 S40-S49 肩和上臂损伤 S50-S59 肘和前臂 S60-S69 腕和手损伤 S70-S79 髋和大腿 S80-S89 膝和小腿 S90-S99 踝和足损伤
Sleet, D.A., Albany, P., Lee, N. et.al. Injury in Western Australia. Health Department of Western Australia, 1991
3
伤害的分类（Intent of Injury）
伤害
故意伤害
非故意伤害
自伤
2
WHO 定义
Injury is a bodily lesion at the organic level resulting from acute exposure to energy (this energy can be mechanical, thermal, electrical, chemical, or radiant) interacting with the body in amounts or rates that exceed the threshold of physiological tolerance. In some cases an Injury results from an insufficiency of any of the vital elements (in drowning, strangulation, or freezing). The time between exposure and the appearance of the injury needs to be short (a few minutes).
Baker, S.P., B. O'Neill, R.S. Karpf, The Injury Fact Book. Lexington Books, D.C. Health and Company/Lexington, Massachusetts/Toronto, 1984 Unintentional or intentional damage to the body resulting from acute exposure to thermal, mechanical, electrical, or chemical energy or from the absence of such essentials as heat or oxygen. "Injury" or "Trauma" are used interchangeably. What defines injury may vary but in vital statistics this is reflected in either death from trauma, the need to seek medical attention, or the inability to perform usual activities for a day or longer.
7
伤害分类（ICD-10）
T00-T07 累及身体多个部位的损伤 T08-T14 躯干、四肢或身体未特指 T15-T19 通过自然腔口进入异物效应 T20-T32 烧伤和腐蚀伤 T33-T35 冻伤 T36-T50 药物、生物制品毒性作用 T51-T65 非药物毒性作用 T80-T88 手术、治疗后果及不能归类 T89-T99 其他后果的后遗症 伤害的严重程度 死亡 严重伤害 住院 急诊室抢救 门诊治疗或自己处理及不治疗
伤害的流行情况
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伤害的流行情况
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中国伤害概况
• 世界卫生组织估计在2002年因伤害而死亡的人数超过了994， 000人
• 中国几乎承担了全球伤害负担的20％
• 68％的伤害死亡属于意外伤害 • 32％的是故意伤害
居死因第五位，每年伤害死亡约85万，其中：
自杀 27万 占30% 死亡率居全球之首
他人伤害
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伤害的分类（Etiology –mechanism and external cause）
性质分类：分温度、机械能、化学能、电能以及基本能量缺乏； 外部原因分类： 交通伤害等，参照ICD分类
ICD-10（V01-X59）
1 运输事故 2 跌倒 3 暴露于无生命或有生命力机械力 4 淹溺 5 窒息 6 电、辐射等 7 热、烟、火 8 有毒动植物 9 意外中毒 10 过劳、旅行、贫困 11 自然力量
1996年王声涌教授提出的统计标准：①到医疗单位就诊，诊断为 某种损伤；②由家人、老师、同事或同伴对受伤者作紧急处置或看护； ③因伤请假（休工、休学、休息）半日以上。
伤害流行病学：描述伤害的发生强度及其分布特征，分析伤害的流行
规律、发生原因和危险因素，提出伤害的干预对策和防范措施，并对 防治效果进行评价的一门流行病学分支学科。
伤害监测
邵永强 温州市疾病预防控制中心源自文库
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伤害的定义
伤害是指造成身体的损伤，影响了正常工作，需要医治或看护。 伤害必须到医疗部门诊断或活动受限1天。-1986年美国国家统计 中心
美国CDC定义：“由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交 换，在机体组织无法耐受的水平上，所造成的组织损伤或由于窒息而 引起的缺氧称为伤害”。
车祸 18万 占20% 死亡率居世界前列
溺水 12万 占13%
农村高于城市（72.19/10万—38.51/10万）
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ICD-10（X60-Y98）
自害 吸毒 悬吊 火器 坠落 锐器等
加害 除上述方式外，还有： 虐待 疏忽 遗弃 性加害
其他： 不明原因事件造成的伤害； 依法处置和战争行为； 医疗和手术并发症； 其他不能分类的；
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伤害的分类（Place of occurrence）: 道路，家中，学校，运动时等 伤害的分类（Nature of injury ): 脑和脊柱、骨折、面部受伤、背部受伤 等 伤害分类（ICD-10） S00-S09 头部损伤 S10-S19 颈部损伤 S20-S29 胸部损伤 S30-S39 腹部、下背、腰椎和骨盆损伤 S40-S49 肩和上臂损伤 S50-S59 肘和前臂 S60-S69 腕和手损伤 S70-S79 髋和大腿 S80-S89 膝和小腿 S90-S99 踝和足损伤
Sleet, D.A., Albany, P., Lee, N. et.al. Injury in Western Australia. Health Department of Western Australia, 1991
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伤害的分类（Intent of Injury）
伤害
故意伤害
非故意伤害
自伤
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WHO 定义
Injury is a bodily lesion at the organic level resulting from acute exposure to energy (this energy can be mechanical, thermal, electrical, chemical, or radiant) interacting with the body in amounts or rates that exceed the threshold of physiological tolerance. In some cases an Injury results from an insufficiency of any of the vital elements (in drowning, strangulation, or freezing). The time between exposure and the appearance of the injury needs to be short (a few minutes).
Baker, S.P., B. O'Neill, R.S. Karpf, The Injury Fact Book. Lexington Books, D.C. Health and Company/Lexington, Massachusetts/Toronto, 1984 Unintentional or intentional damage to the body resulting from acute exposure to thermal, mechanical, electrical, or chemical energy or from the absence of such essentials as heat or oxygen. "Injury" or "Trauma" are used interchangeably. What defines injury may vary but in vital statistics this is reflected in either death from trauma, the need to seek medical attention, or the inability to perform usual activities for a day or longer.
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伤害分类（ICD-10）
T00-T07 累及身体多个部位的损伤 T08-T14 躯干、四肢或身体未特指 T15-T19 通过自然腔口进入异物效应 T20-T32 烧伤和腐蚀伤 T33-T35 冻伤 T36-T50 药物、生物制品毒性作用 T51-T65 非药物毒性作用 T80-T88 手术、治疗后果及不能归类 T89-T99 其他后果的后遗症 伤害的严重程度 死亡 严重伤害 住院 急诊室抢救 门诊治疗或自己处理及不治疗