慢性病社区防治
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慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病。
内分泌、营养代谢疾病
血脂紊乱、糖尿病、痛风、肥胖。
恶性肿瘤
肺癌、肝癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、 子宫癌、前列腺癌、舌癌、白血病。
精神和行为障碍 精神分裂症、神经衰弱、神经症（焦虑、 强迫、抑郁）。
慢性病的特点
› 常见、多发 › 发病隐匿，潜伏期长 › 多因素致病，一果多因
经济 环境
中间危险因素
•血压 •血脂 •血糖 •肥胖 / 超重
结局
•心血管疾病 •脑卒中 •周围血管病变 •癌症 •慢性阻塞性肺气肿
<< Inactivity 体力活动不足
Unhealthy Diet >> 不健康饮食
<< Tobacco 烟草使用
Alcohol >> 饮酒
非传染性疾病的发展
非传染病预防 – 是覆盖生命全过程的途径
› 一体多病，一因多果，相互关联，共同依存，骨 牌效应
› 增长幅度加快，发病年龄呈年轻化趋势
病因在流行病学中一般被称为疾病的危险 因素，其含义就是使疾病发生概率即危险 性升高的因素。
不可改变因素 •年龄 •性别
•遗传因素
行为危险因素
• 吸烟 • 饮酒 • 不平衡膳食 • 体力活动不足
社会 文化
全国四次高血压调查患病率比较
患病率（％）
20 18 16 14 12 10
8 6 5.11 4 2 0
1959年
17.65
13.58
9.4 7.737.5
12.3
1979年 1991年 2002年
与1991年相比，患病率的相对增长量为 30.9%，患病人数的绝对增长量为9千万人。
：为调查当年全国估 计患病率。
胚胎 时期
婴幼儿 时期
青少年 时期
成人
形成了成人的
危险因素
肥胖,缺乏锻炼 (行为/生物)
膳食,酗酒,
社会经济状况 吸烟,
营养
社会经济
社会经济状 况 母亲营养状
疾病 快速发育 肥胖
潜在影响
个体
风险积累的过程
危险 因素
况和肥胖,
的范
胎儿生长状 况
风险积累过程
围
年龄 Wor ld Healt h Or ganizat ion
WHO’s Research Partners Meeting for Noncommunicable Diseases Geneva, December 10-12, 2001
全球
慢病（3300万）
58.9%
中国
慢病（700万）
77.8%
32.1%
传染病（1800万）
8.9%
意外伤害（500万）
1989-1994 年卫生总费用（THE）的构成（亿元）
年份
1989 1990 1991 1992 1993 1994 2010 2030
卫生总费用
560.27 644.68 766.44 908.16 1131.38 1448.01 30225.19 1348545.95
慢性病总费用 157.606 182.659 226.908 284.37 350.479 418.817 9555.85 476513.814
2005
2010
“发达国家在人口老龄化之前就已经富裕， 而发展中国家却在实现富裕之前人口应发 生老龄化。老龄社会更需要人们团结起 来。”
“The developed world became rich before they
became old the developing world became old before they became rich. A culture of ageing is
慢病一般来说不仅病程长、预后差、死亡 率及致残率较高，而且昂贵的医疗费用亦 是政府沉重的经济负担。
1993年中国的疾病负担占到GDP的9.3%， 但是从1993年到2005年期间GDP增长 418%，疾病负担增加639%，使得我们的 疾病负担占GDP的总数构成攀升到了 12.9%，这里面有8.1%是由慢病贡献的。
在慢病患者中，有16.85%的人患有两种以上慢病， 3.58%的人患有三种以上慢病；
2007年我省农村高血压、冠心病、脑血管 病、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺病的人
群患病率分别为：27.68%、0.17%、 0.63%、0.44%、0.13%、3.78%。
35
30
25
20
19.5
15
10
5
: 为年龄标化患病率。
7
6.4
6
5
4.6
4
3
2
1
0 大城市
1996 2002 3.9 3.4
中小城市
根据我们在部分城市社区和农村的调查结果显示：
2004年调查：我省城市社区15岁以上居民主要慢 病的患病率为21.34%,其中男性患病率为23.05%， 女性患病率为19.95%；
高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、肿瘤的人 群患病率分别为：19.11%、2.32%、1.87%、 2.08%、0.52%；
0.5 0
2004
29.6
0.4 2007
32.3
5.3 2010
高血压 糖尿病
35
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25
20
19.5
15
10
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0
0.5
2004
29.6
0.4 2007
32.3
5.3 2010
高血压 糖尿病
近五年来，排在我省死因顺位前五位的均 是慢性非传染性疾病。慢性病已成为我省 严重的公共卫生问题之一。
a culture of solidarity”
2002年中国居民营养与健康调查结果
• 高血压患者1.6亿 • 血脂异常现患人数1.6亿 • 糖尿病患者2000多万 • 糖耐量低减2000万
最新的调查结果显示:我国城市人口中成年 人糖尿病患病率在进行年龄标准化校正之
后已达9.7%，由此推测中国糖尿病患病人 数已达9240万。
11.1%
11.1% 意外伤害（100万） 传染病（100万）
死亡率呈上升的疾病,1991-2000
标化死亡率（1/10万）
Βιβλιοθήκη Baidu
150 135 120 105
90 75 60 45 30 15
0 1985
1990
1995
资料来源：1991-2000年全国疾病监测系统资料
2000
肺癌 肝癌 乳腺癌 脑血管病 冠心病 糖尿病 交通事故
慢性非传染性疾病（慢性病）：是一组发 病潜伏期长，一旦得病，不能自愈的，且 也很难治愈的非传染性疾病。
主要是由于长期紧张疲劳，不良生活习惯， 有害的饮食习惯，环境污染物的暴露，忽 视自我保健和心理应变平衡逐渐积累而发 生的疾病
循环系统
高血压、缺血性冠心病、心肌梗死、脑血管病。
呼吸系统
内分泌、营养代谢疾病
血脂紊乱、糖尿病、痛风、肥胖。
恶性肿瘤
肺癌、肝癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、 子宫癌、前列腺癌、舌癌、白血病。
精神和行为障碍 精神分裂症、神经衰弱、神经症（焦虑、 强迫、抑郁）。
慢性病的特点
› 常见、多发 › 发病隐匿，潜伏期长 › 多因素致病，一果多因
经济 环境
中间危险因素
•血压 •血脂 •血糖 •肥胖 / 超重
结局
•心血管疾病 •脑卒中 •周围血管病变 •癌症 •慢性阻塞性肺气肿
<< Inactivity 体力活动不足
Unhealthy Diet >> 不健康饮食
<< Tobacco 烟草使用
Alcohol >> 饮酒
非传染性疾病的发展
非传染病预防 – 是覆盖生命全过程的途径
› 一体多病，一因多果，相互关联，共同依存，骨 牌效应
› 增长幅度加快，发病年龄呈年轻化趋势
病因在流行病学中一般被称为疾病的危险 因素，其含义就是使疾病发生概率即危险 性升高的因素。
不可改变因素 •年龄 •性别
•遗传因素
行为危险因素
• 吸烟 • 饮酒 • 不平衡膳食 • 体力活动不足
社会 文化
全国四次高血压调查患病率比较
患病率（％）
20 18 16 14 12 10
8 6 5.11 4 2 0
1959年
17.65
13.58
9.4 7.737.5
12.3
1979年 1991年 2002年
与1991年相比，患病率的相对增长量为 30.9%，患病人数的绝对增长量为9千万人。
：为调查当年全国估 计患病率。
胚胎 时期
婴幼儿 时期
青少年 时期
成人
形成了成人的
危险因素
肥胖,缺乏锻炼 (行为/生物)
膳食,酗酒,
社会经济状况 吸烟,
营养
社会经济
社会经济状 况 母亲营养状
疾病 快速发育 肥胖
潜在影响
个体
风险积累的过程
危险 因素
况和肥胖,
的范
胎儿生长状 况
风险积累过程
围
年龄 Wor ld Healt h Or ganizat ion
WHO’s Research Partners Meeting for Noncommunicable Diseases Geneva, December 10-12, 2001
全球
慢病（3300万）
58.9%
中国
慢病（700万）
77.8%
32.1%
传染病（1800万）
8.9%
意外伤害（500万）
1989-1994 年卫生总费用（THE）的构成（亿元）
年份
1989 1990 1991 1992 1993 1994 2010 2030
卫生总费用
560.27 644.68 766.44 908.16 1131.38 1448.01 30225.19 1348545.95
慢性病总费用 157.606 182.659 226.908 284.37 350.479 418.817 9555.85 476513.814
2005
2010
“发达国家在人口老龄化之前就已经富裕， 而发展中国家却在实现富裕之前人口应发 生老龄化。老龄社会更需要人们团结起 来。”
“The developed world became rich before they
became old the developing world became old before they became rich. A culture of ageing is
慢病一般来说不仅病程长、预后差、死亡 率及致残率较高，而且昂贵的医疗费用亦 是政府沉重的经济负担。
1993年中国的疾病负担占到GDP的9.3%， 但是从1993年到2005年期间GDP增长 418%，疾病负担增加639%，使得我们的 疾病负担占GDP的总数构成攀升到了 12.9%，这里面有8.1%是由慢病贡献的。
在慢病患者中，有16.85%的人患有两种以上慢病， 3.58%的人患有三种以上慢病；
2007年我省农村高血压、冠心病、脑血管 病、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺病的人
群患病率分别为：27.68%、0.17%、 0.63%、0.44%、0.13%、3.78%。
35
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5
: 为年龄标化患病率。
7
6.4
6
5
4.6
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0 大城市
1996 2002 3.9 3.4
中小城市
根据我们在部分城市社区和农村的调查结果显示：
2004年调查：我省城市社区15岁以上居民主要慢 病的患病率为21.34%,其中男性患病率为23.05%， 女性患病率为19.95%；
高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、肿瘤的人 群患病率分别为：19.11%、2.32%、1.87%、 2.08%、0.52%；
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高血压 糖尿病
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5.3 2010
高血压 糖尿病
近五年来，排在我省死因顺位前五位的均 是慢性非传染性疾病。慢性病已成为我省 严重的公共卫生问题之一。
a culture of solidarity”
2002年中国居民营养与健康调查结果
• 高血压患者1.6亿 • 血脂异常现患人数1.6亿 • 糖尿病患者2000多万 • 糖耐量低减2000万
最新的调查结果显示:我国城市人口中成年 人糖尿病患病率在进行年龄标准化校正之
后已达9.7%，由此推测中国糖尿病患病人 数已达9240万。
11.1%
11.1% 意外伤害（100万） 传染病（100万）
死亡率呈上升的疾病,1991-2000
标化死亡率（1/10万）
Βιβλιοθήκη Baidu
150 135 120 105
90 75 60 45 30 15
0 1985
1990
1995
资料来源：1991-2000年全国疾病监测系统资料
2000
肺癌 肝癌 乳腺癌 脑血管病 冠心病 糖尿病 交通事故
慢性非传染性疾病（慢性病）：是一组发 病潜伏期长，一旦得病，不能自愈的，且 也很难治愈的非传染性疾病。
主要是由于长期紧张疲劳，不良生活习惯， 有害的饮食习惯，环境污染物的暴露，忽 视自我保健和心理应变平衡逐渐积累而发 生的疾病
循环系统
高血压、缺血性冠心病、心肌梗死、脑血管病。
呼吸系统