止血包扎固定搬运ppt课件

布条止血带止血法:常用三角巾、布带、毛巾、衣 袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上，拉紧或 用“木棒、筷子、笔杆”等绞紧固定。
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止血带止血
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止血带止血注意事项
上止血带部位要准确:前臂和小腿不宜扎止血带，上臂 避免扎在中1/3处，以防损伤桡神经。
止血带不能直接缠在皮肤上，必须用三角巾、毛巾、衣 服等做成衬垫垫上。
固定范围要包括上下关节。
固定材料: 木制夹板 、钢丝夹板 、充气夹板 、负压气 垫 、塑料夹板 、其他材料，如特制的颈部固定器、 股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材:竹棒、木 棍、树枝等。
在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定，如 将受伤的上肢缚于上身躯干，或将受伤的下肢同健肢 缚于一起。
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加压包扎止血
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来自百度文库
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止血带止血
适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。
方法:用橡皮管或布条缠绕伤口上方肌肉多的部位，其松 紧度以摸不到远端动脉的搏动为宜。
橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管，先用绷带 或布块垫平上止血带的部位，两手将止血带中 段适当拉长，绕出血伤口上端肢体2-3圈后固定， 借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的。
包扎要求:快、准、轻、牢。 暴露伤口 包扎前处理
特殊伤包扎：开放性气胸、腹部内脏脱出、
脑膨出、异物刺入、开放性骨折。
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包扎
包扎法
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手部包扎法
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四肢包扎
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固定
固定术是针对骨折的急救措施。
目的:限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折端因移 位而损伤血管、神经等。也可防治休克、便于伤员的 搬运。
与跟腱之间的胫后动脉。
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指压止血
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指压止血
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手指止血
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指压止血
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加压包扎止血
是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动 脉、静脉及毛细血管出血。
方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物 等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包 扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。
关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
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一、常用止血术
（一）出血有关常识 4、外伤出血后为什么要尽快止血呢？
出血可分为: 动脉出血 静脉出血 微血管出血。
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指压止血
头顶部出血:伤侧耳前下颌关节上方，用拇指压迫颞浅动脉。 头颈部出血: 方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫，但不能同时
压迫两侧的颈总动脉，否则会造成脑少血坏死。 面部出血:用拇指压迫下颌角处的面动脉。 头皮出血: 头皮前部出血时，压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。头皮
小。
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一、常用止血术
（一）出血有关常识
2、失血有哪些表现呢？ 成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血
量的20％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手 脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细， 血压下降，继而出现出血性休克。当出血量达到总血 量的40%时，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志 不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状，就有生命危险。
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加垫屈肢止血
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填塞止血
适用于颈部和臀部较大而深的伤口 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内， 如一块纱布止不住出血，可再加纱布， 最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根 部包扎固定。
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填塞止血
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包扎术
包扎材料:绷带和三角巾、就地取材。 包扎目的:
保护伤口、帮助止血、固定下敷料、减轻痛苦。
松紧适宜，以能止住血为度。 记录上止血带的时间，不宜超过3小时，每隔40-50分钟
放松一次，每次1-3分钟。放松时改用指压法。 严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带。
上止血带处要有明显标志，并用标签注明上止血带的时 间和放松止血带的时间。
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加垫屈肢止血
前臂或小腿出血，在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、 毛巾或衣服等物，屈曲关节，用三角巾或绷带将屈曲 的肢体紧紧缠绑起来。
后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉。 腋窝和肩部出血:锁骨上窝对准第一肋骨用拇指压迫锁骨下A。 上臂出血:患肢抬高，用另一手拇指压迫上臂内侧的肱动脉。 前臂出血:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端。 手掌出血:用两手指分别压迫腕部的尺动脉、桡动脉 下肢出血:用两手拇指用力压迫腹股沟中点下方的股动脉。 足部出血:用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝
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固定注意事项
1、先止血、包扎，再固定。有休克先抗休克。 2、开放性骨折，严禁把骨折端断送回伤口内。 3、就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位。 4、夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应超
过上下关节。固定范围要包括上下关节。 5、夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫。 6、固定应松紧适度。 (趾)端外露以便观察血液循环。 7、四肢骨折固定，先捆上端，后捆下端。上肢屈着绑
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一、常用止血术
（一）出血有关常识
3、怎样判断出血量？
当出血量超过800毫升时，伤病员会出 现口渴、面色苍白、出冷汗、皮肤湿冷、 心慌等症状，且脉博快达每分钟100次 以上。 若继续失血则使大脑的血供减少， 出现头昏、眼花、晕厥、四肢无力。严 重的大出血患者会出现休克、血压下降， 很快神志不清，濒临死亡。
(屈肘状)；下肢固定要伸直绑。
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搬运法
基本原则:
及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带，防止 再次负伤。
外伤救护四技术
止血、包扎 固定、搬运
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外伤救护四技术
止血、包扎、固定、搬运 现场急救原则: 先抢后救，先重后轻； 先急后缓，先近后远； 先止血后包扎， 再固定后搬运。
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一、常用止血术
（一）出血有关常识
1、出血的种类有哪些？
外出血—体表可见到。 内出血—体表见不到。 动脉出血—血色鲜红，呈喷射状，危险性大。 静脉出血—血色暗红，血液持续缓慢不断流出。 毛细血管出血—血色鲜红，从创面渗出，危险性
上臂出血，在腋窝加垫，使前臂屈曲于胸前，用三 角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前。
大腿出血，在大腿根部加垫，屈曲髋关节和膝关节， 用三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯于上。
注意事项：
有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫 屈肢止血，以免引起骨折端错位和剧痛。要经常注意 肢体远端的血液循环，如血液循环完全被阻断，要每 隔1小时松开一次，观察3-5分钟，防止肢体环死。