常见肛肠科疾病预防 ppt课件

痔疮的危害
• 不及时治疗导致病情升级，并发感染和蔓延 严 重者可在盆腔内引起严重的感染，可能形成门静 脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外 曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
• 导致或诱发心脑血管病 尤其是老年性患者，因 痔疮排便疼痛产生心理压力，不敢上厕所，加重 便秘，当不得不排便时大多排便困难，用力屏气， 可使心跳加快造成脑血管破裂，引起脑出血或脑 栓塞；如果出现内痔嵌顿，疼痛还可诱发心绞痛 发作；如有血栓形成，还可能引发肺栓塞。
痔疮的危害—美丽杀手
• 美丽杀手 贫血、便秘、坐卧不适等 痔疮病症会引起女性烦躁、易疲劳、 面色苍白、食欲不振、浮肿等，因痔 疮和便秘的恶性循环还可导致痤疮、 暗疮、色素沉着等皮肤顽疾。 更 因女性会阴区的解剖特点而导致妇科 炎症及其它生殖、泌尿、消化系统疾 病。
痔疮的危害-贫血、休克
• 导致缺铁性贫血甚至休克 大便时反复多次 地出血，失血的同时丢失大量铁离子。一 般发展缓慢，早期可没有症状，贫血较重 或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠 乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力 活动后气促、浮肿等，一些患者可出现神 经系统症状容易易激动、兴奋、烦躁等， 有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。突发 重症可导致休克。
• 混合痔：是指内外痔静脉丛曲张，相互沟 通吻合，使内痔和外痔部分形成一整体者。 多发生于肛门截石位3、7、11点位，以11 点位更为多见。
混合痔
认识几种常见肛肠疾病
• 肛裂： • 肛周脓肿 • 肛瘘
内痔
静脉曲张性外痔
混合痔
血栓性外痔
肛裂
肛周脓肿
肛瘘
痔疮
• 在肛肠科疾病中， 发病率最高的为痔 疮，许多患者对治 疗痔疮在认识上有 误区，认为其治疗 一定需要手术，这 个观念需要纠正， 因为并不是所有痔 疮都需要手术治疗。
大便困难；气血亏虚致肛痈溃后久不收口之肛瘘。过饱，
指进食次数过多或进食量过多，超过了脾胃的受纳运化能 力，使脾胃之气受损，水谷难以运化，气机升降失调致泄 泻、便秘、痔疮的发生；
•
5、五味均衡，不宜偏食：《素问．生气通天论》曰：
“阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。”若五味
过极，则损伤相应的脏腑。
浅谈常见肛肠疾病的防治
认识几种常见肛肠疾病
外痔：发生于肛管齿状线以下，由痔外静脉静脉 丛扩大曲张的或外痔静脉破裂或反复炎症增生而 成的疾病。其特点是：自觉肛内肛门坠胀、疼痛、 异物感。可分为：炎性外痔、血栓性外痔、静脉 曲张性外痔、结缔组织外痔。 • 内痔：肛门齿状线上直肠末端粘膜下的痔内静脉 丛扩大、曲张形成的静脉团块。
痔疮的预防
• ◆劳逸结合 不要 长久站立和蹲坐，也 不要长时间骑自行车。
• ◆便后护理肛门 • 每次大便后避免用
粗糙便纸反复擦拭肛 门，可用温凉水进行 清洗，再用干布或吸 水纸擦干，并用意识 收缩肛门。睡前可用 中药或温热水熏洗坐 浴，避免使用皂水、 酒精等刺激性液体。
• ◆养成良好的排便习惯
•
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2、忌食生冷不洁之品：生冷不洁之品易损伤脾胃之
阳气，寒湿内生，引起腹痛、泄泻、寒湿痢等；
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3、不过度饮酒：“醇酒之性，大热大毒”。若饮酒
过度，酒热之气损伤脾胃，酿成内湿、内热。湿热内盛，
成腹痛泄泻、下痢脓血诸症；湿热下注肛门成痔瘘痈；内
热熏蒸，灼伤血络致便血；热伤津液致便秘、肛裂；
• 4、定时定量饮食，避免过饥过饱：过饥指进食不足或过 时不食或饥不得食。饮食摄入不足，气血生化乏源，导致 气血衰少，脾胃虚弱。脾气不足，中气下陷导致久泄、久 痢、脱垂、内痔脱出等；气虚推动乏力，血虚肠道失润致
痔疮的危害
• 导致抑郁症可能 痔疮长在人的私密部位，很多 痔疮患者羞于让医生看到患处而耽误病情，时间 越长病情就越严重，病情的担忧就囤积在内心深 处，成了不能说的秘密，很容易造成了心里的负 担。长期的心里障碍就会引发出一些其他的问题， 比如避讳一些集体活动像游泳、集体旅游等，其 实在人解除疲劳和释放压力过程中集体活动是最 好的一种调整方法，在交流和玩耍的过程中会抒 发一些感情，大脑神经就会很容易的解除疲劳感 从而得到放松，但是缺乏了生活交际上的沟通， 人的大脑总是处于思考或者停滞的状态，时间长 了，大脑长时间的得不到放松缺乏愉悦感，抑郁 的可能性就会增高。
健康饮食金字塔
肠道卫士
术后饮食
• 专家提醒患者手术饮食 重要，要多吃富含膳食纤 维的食物，如粗粮、芋头、 芹菜等，还要多喝水，不 能盲目认为吃水果可以代 替喝水，少食辛辣、油炸 等易上火食物。另外，一 定要养成每天定时排便的 好习惯，很多人喜欢边排 便边看书报，这是不正确 的如厕习惯，排便时先深 呼吸、紧闭声门，弯曲两 臂，紧压腹壁，有无便秘 情况出现都应摒弃掉一些 坏习惯。
痔分为四型
• 临床上一般把痔分为四型：轻度 （Ⅰ型）、中度（Ⅱ型）不需手术， 因为患者发病不是很频繁、很严重， 一般采取保守治疗，重在改善日常 饮食和生活习惯，再配合一些中药 外敷，一般能控制或减轻病情。
Ⅲ型和Ⅳ型
• 痔疮为Ⅲ型和Ⅳ型，此类痔疮患者如 果频繁发作且饮食生活调理不能完全 改善则需手术治疗。目前主要采用的 手术是外剥内扎术，利用麻醉药或镇 痛可使疼痛减到最低程度，而且伤口 很小第二天就可以下地活动。
做到每日定时排便；不在厕所

里长时间蹲坐；排便不要看书、看
报；最好是不费力气、用最短时间
排出不便，以减少局部刺激。
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◆饮食调理
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有规律、合理饮食，避免偏食；
少吃辛辣刺激性食物，多吃含纤维
素蔬菜，多喝水。大便情况发生变
化时要及时改变饮食来调理。
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◆防便秘
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可通过饮食及药物来调理。也
可将中药决明子单味药用开水冲泡
代茶饮用，或用肉苁蓉、何首乌等
水煎后加入蜂蜜服用。
肛门疾病如何坐浴
药液：根据病情，选择不同中药。 水温：臀部浸入舒适，以40摄氏度为宜。 方法：药液温度较高时可先熏，后坐浴，
在水中可轻轻做收缩放松肛门的动作。 时间：15-20分钟。每日1-2次为宜。
饮食
• 1、宜清淡饮食，不过[3]于甘肥厚腻之品：肥能生热， 甘能壅中，厚腻之品助湿碍脾，湿热内盛，蕴结大肠致泄 泻；湿热与气血搏结成湿热痢；湿热壅结肛门成痔疾；湿 热化火，火毒内生，壅滞肛门，腐肉成脓为肛痈，肛痈溃 后易成肛瘘；