尿道肉息护理常规

尿道肉阜护理常规

一、病因

由于其多发于绝经后女性，尿道肉阜在绝经前及青春期女性中很少见。本病的发病原因尚未清楚阐明。一般认为与雌激素水平降低有关。

二、临床表现

1、尿道口疼痛

可出现烧灼样痛，在排尿、活动、衣裤摩擦、性交时疼痛加重。有时可引起尿频和排尿分散。

2、接触性出血

接触、摩擦容易造成损伤，但很少发生大量出血。

三、治疗方法

无症状者，不需治疗。有症状者可采用以下治疗方法：

1.药物治疗

适当补充体内雌激素水平对治疗改症有很大帮助。可用雌激素软膏外用，效果良好。

合并老年性阴道炎者，可用雌激素阴道栓，每晚1次，持续10～20天。以后每隔1～2周1次至完全治愈。

2.手术治疗

对于长期不愈者，可电灼、冷冻、激光或手术切除。手术切除应包括基底并将切口缝合。

四、病发症

1.并发尿道感染，引起尿频、尿急、尿痛等症状，一般通过临床症状以及小便常规检查可以诊断。

2.并发外阴阴道炎，导致局部分泌物增多，瘙痒不适、烧灼感等，通过白带常规检查，可以确诊。

3.肉阜增生较大，衣物摩擦导致出血、继发感染等。严重者会导致性生活无法正常进行。

五、护理措施

（一）心理护理做好疾病知识宣讲，消除病人紧张心理，做好家属思想工作得到支持配合。

（二）一般护理①去除局部刺激因素：排尿后用柔软吸水强的卫生纸进行清洁。②积极治疗炎症：保持外阴清洁，感染者可用0.5%新霉素软膏等每日1-2次。③无症状者：不需要治疗。④会阴部瘙痒的处理：明显者局部清洁后外涂止痒剂，有症状者可用雌激素软膏外用。

⑤合并老年性阴道炎：可用雌激素阴道栓，每晚1次，持续10-20天，以后每隔1-2周1次直至完全治愈。⑥合并感染者：可用1:5000高锰酸钾坐浴或局部清洁。

（三）手术治疗的护理药物治疗效果不佳的患者、长期不治愈、有癌变迹象者，可用电灼、冷冻、激光或手术切除。①手术前完善各项检查取得病人合作。②手术前常规护理：备皮更衣、禁食水、灌肠、沐浴。术前可用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴三天，每晚一次。③手术后按麻醉后护理及监测生命体征。④保持会阴部伤口干燥清洁，及时更换敷料并注意伤口周围的情况。⑤手术后留置尿管，期间每月用

0.2‰碘伏擦拭会阴及尿道口每日2次。⑥手术后关注病理组织活检结果，注意术后随诊及后期治疗。⑦术后常规应用抗生素积极预防局部感染。⑧术后注意伤口出血疼痛感染，若出现上述情况及时对症处理。

六、健康教育