帝视观察用内窥镜在气管插管中的护理配合
帝视内窥镜在气管插管中的研究进展
帝视内窥镜在气管插管中的研究进展发表时间：2016-05-14T16:13:41.777Z 来源：《医药前沿》2016年3月第9期作者：丛姗1 张析哲2（通讯作者）周琪2[导读] 内蒙古医科大学研究生学院<在职研究生> 内蒙古赤峰市医院麻醉科就像人的眼睛进入咽腔观看喉部解剖结构，不需要喉镜辅助，准确定位声门，引导气管导管插入气管内。
丛姗1 张析哲2（通讯作者）周琪2（1内蒙古医科大学研究生学院<在职研究生> 内蒙古呼和浩特 010059）（2内蒙古赤峰市医院麻醉科内蒙古赤峰 024000）【摘要】近年来，各种用于气管插管的可视技术层出不穷，早期都是应用于困难气道患者，因其可明显改善咽部显露效果，获得满意图像，从而提高气管插管的成功率。
随着视频喉镜的普及，加之这些新技术较传统喉镜对患者咽喉及气道的刺激性小[1]，许多麻醉医生将其应用于气道解剖结构正常的患者。
帝视内窥镜（disposcope endoscope，DE）是一种具有无线可视功能、可任意塑形的新型管芯类气管插管工具，外径5.0毫米,长37厘米，镜头分辨率10万像素，具有操作简单、无需喉镜辅助，准确定位声门等特点被广泛应用[2]。
该文重点就帝视内窥镜用于气管插管优越性及目前存在的不足等进行综述。
【关键词】帝视内窥镜；气管插管；研究进展【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0006-02The research development of Depending endoscope in endotracheal intubationCong Shan. Graduate School of Inner Mongolia Medical University, Inner Mongolia, Hohhot 010059, China; Zhang Xizhe (corresponding author), Zhou Qi. Hospital of Chifeng City, Inner Mongolia, chifeng 024000, China【Abstract】 In recent years, visual technology emerge in endlessly for endotracheal intubation. With the popularity of video laryngoscope, many doctors of anesthesia applied to patients with normal anatomic structure of the airway. Disposcope endoscope is a kind of wireless visual function, can be arbitrary shape, a new kind of endotracheal intubation tube core tools. With simple operation, no laryngoscope auxiliary, accurate positioning the glottis, etc. This paper summarizes the advantage of Disposcope endoscopy for endotracheal intubation, and the problems existing now.【Key words】Emperor sees endoscope; Endotracheal intubation; The research progress帝视内窥镜（disposcope endoscope，DE）从2010年开始进入麻醉科辅助气管插管,为麻醉医师解决了许多的临床问题，属于可视管芯类产品，与光杖的设计类似，其头端装有一个微型相机的透镜，末端连有一个有线发射器，可将前端获得的图像信号发送到一个便携式5.6寸的显示屏上[3]；就像人的眼睛进入咽腔观看喉部解剖结构，不需要喉镜辅助，准确定位声门，引导气管导管插入气管内。
帝视观察用内窥镜气管插管在困难气道中的应用2012-07
醉相关 死 亡 病 例 与 因 为 严 重 的 气 道 困 难 处 理 有
关 。 ［２，３］ 安全快速有效 的 气 管 插 管 是 提 高 患 者 治 疗 ２ 结果
成功的重要因 素，寻 求 一 种 既 快 速 有 效 又 安 全 的 人 工气道建立途径始终是临床研究的重点。帝视观察 用内窥镜（ｄｉｓｃｏｐｏ，ＤＳＣ）是 一 种 纤 维 光 导 可 塑 性 内 窥镜，是气 管 插 管 的 最 新 可 视 辅 助 设 备。 我 院 使 用 ＤＳＣ 用于困难插管患者取得了满意效果。
关 键 词 困 难 气 道 ；气 管 插 管 ；帝 视 观 察 用 内 窥 镜 中 图 分 类 号 ７６８．１ 文 献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １６７１－８８５２（２０１２）０４－０５８７－０３
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｄｉｓｃｏｐｏ Ｅｎｄｏｓｃｏｐｅ ｉｎ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｄｉｆｆｉｃｕｌｔ Ａｉｒｗａｙ
５８８
武 汉 大 学 学 报 （医 学 版 ）
第 ３３ 卷
中，由于麻醉医生反复地尝试气管内插管，可以 导 致 患者气道损伤、缺氧、过度的心血管反应和牙齿 损 害 等。有研究报道麻醉诱导期间困难气管插管造成低 氧血症是麻醉死亡中 的 主 要 原 因 之 一，约 ３０％ 的 麻
１．５ 统计学方 法 所 有 计 量 资 料 采 用 均 数 ± 标 准 差表示（ｘ珔±ｓ），数 据 分 析 采 用 ＳＰＳＳ １３．０ 统 计 分 析 软件，计量资料比较采用ｔ检验，以 Ｐ＜０．０５ 为差异 有统计学意义。
无线可视气管插管观察引导用内窥镜在气管插管中的应用
无线可视气管插管观察引导用内窥镜在气管插管中的应用【摘要】目的：评价无线可视气管插管观察引导用内窥镜在经口气管插管应用效果。
方法：将300例可纳入样本分为直接喉镜、无线可视气管插管观察引导用内窥镜、纤维支气管镜组各100例。
对插管成功例数、插管平均耗时以及血流动力学数据进行对比分析。
结果：无线可视气管插管观察引导用内窥镜和纤维支气管镜组插管成功率高于直接喉镜插管，并且时间短，血流动力学参数稳定。
结论：无线可视气管插管观察引导用内窥镜可用于气管插管观察成像，具有插管速度快、成功率高、插管痛苦小等优势。
【关键词】无线可视气管插管观察引导用内窥镜；SX-NK50；气管插管困难气道是一种在医学实践中相对较为罕见的现象，其出现的频率并不高。
困难面罩通气，这种情况在总体中的发生率大约在1.4%到5.0%之间，而完全不能通气的情况则相对更为稀少，发生率仅在0.07%到0.16%之间[1]。
根据统计数据，困难气道插管的发生率约在5%到8%之间，而气管插管失败的发生率则在0.05%到0.35%之间。
但通过内窥镜、视频喉镜等方式进行气管插管其成功率在97.1%到99.6%之间[2]。
无线可视气管插管观察引导用内窥镜SX-NK50是由赛新医疗研发的一种可塑形气管插管，是一种最新型的气管插管可视化辅助设备，大大提高了插管成功率，缩短了插管时间，减少了患者术后并发症等。
本文选择了2022年7月至2023年6月的300例患者进行研究。
样本纳入标准为进行了经口气管插管静脉符合全身麻醉后手术患者。
通过对比直接喉镜、SX-NK50和纤维支气管镜气管插管效果，对无线可视气管插管观察引导用内窥镜SX-NK50在困难气道中优势进行分析，提高患者手术的安全性。
1. 资料与方法1.1 一般资料排除标准：①针对有心血管疾病并且既往病史中有困难气道、息肉、囊肿等感染者②面罩通气困难患者；③上呼吸道肿瘤患者本文研究300例样本中男性163例，女性137例，平均年龄43.2岁。
紧急气管插管术配合及护理
紧急气管插管术配合及护理在急诊危重病人的救治中，当病人呼吸心搏骤停、呼吸衰竭、呼吸抑制和窒息等危急状况时，需要紧急气管插管，迅速建立人工气道，以利于保持呼吸道通畅、及时吸痰或连接呼吸机辅助呼吸，为病人赢得抢救和治疗时间。
医生行气管插管术，护士熟练掌握气管插管操作程序，积极准确的配合，能有效缩短插管时间，减少术中、术后并发症。
气管插管方式：均应用咽喉镜经口明视下气管插管。
一、用物准备喉镜治疗盘：大小型号的咽喉镜一套(灯光明亮)，气管导管内芯1根或2根，牙垫1个或2个(用5 mL注射器去掉乳头部分代替);各种型号的一次性气管插管导管各5根，一次性5 mL注射器数个，一次性无菌硅胶吸痰管数根，一次性无菌手套2副，一次性口罩、帽子，胶布一卷，听诊器1个，开口器1个，无菌容器和生理盐水(吸痰用)，简易呼吸器2套，大小面罩各2个，呼吸机备于床旁，吸痰、吸氧装置完好备用。
注意：一次性用物要固定放置，检查有效期，使用后及时补充。
二、气管插管前的准备(一) 体位准备取下床头板，病人取仰卧位，头部尽量靠近床头，如有活动义齿应取下，检查牙齿有无松动，注意保护，清除口鼻腔、咽喉部分泌物。
将病人头向后仰，使口、咽、喉三轴线尽量重叠，插管径路接近为一条直线，如喉头暴露仍不好，可在病人肩背部或颈部垫一小枕，使头尽量后仰。
疑存在颈髓损伤病人，需两人配合，1人插管，1人保持持续的线性牵引。
(二) 根据病人的具体情况选择型号适宜的喉镜及气管导管认真检查咽喉镜及灯泡的亮度和导管气囊有无漏气。
插入导管芯备用，长度以插入导管后其远端距离导管开口0.5 cm为宜，严禁导管芯的前端露出气管导管的斜口端，否则可引起咽喉、气管损伤，并利用管芯将导管前端保持一定的弯度，有利于导管进入声门。
(三)向清醒病人及家属、昏迷、危重病人家属做好解释工作，并交代病情详细说明气管插管是一项非常有效的抢救措施，但在插管过程中可能出现不适感和意外情况，做好心理护理，减少病人及家属的紧张、恐惧心理，使其积极配合抢救。
探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性
观察组患者中有24例患者气管插管成功，其中1次就成功的患者人数达到了22例，占总人数的88%，2次插管成功的患者有2例，占总人数的8%，插管失败患者1例，占总人数的4%，总成功的几率达到了96%；其中患者的插管时间为（33.5±20.8）秒；对照组患者中有22例患者气管插管成功，其中1次就成功的患者人数达到了19例，占总人数的76%，2次插管成功的患者有1例，占总人数的4%，插管失败患者5例，占总人数的20%，总成功的几率达到了80%；其中患者的插管时间为（45.1±19.8）秒，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时两组患者插管前后的血流动力学没有出现非常显著的变化，并且插管之后咽痛、声嘶等合并症发声的几率都比较低。
探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性
摘要：目的探讨和分析使用帝视内窥镜引导全身麻醉患者，经口气插管的可行性分析。方法选取某院在2016年1月～2017年1月期间收治的气管插管全身麻醉患者50例，采用平均分组的方式把所有患者分为两组，分别为观察组和对照组，每组25例患者，其中给予观察组患者帝视内窥镜的麻醉方式，给予对照组患者视可尼麻醉方式。结果观察组患者气管插管成功的几率达到了96%；其中患者的插管时间为（33.5±20.8）秒；对照组患者中气管插管成功几率达到了80%；其中患者的插管时间为（45.1±19.8）秒，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时两组患者插管前后的血流动力学没有出现非常显著的变化，并且插管之后咽痛、声嘶等合并症发声的几率都比较低。讨论对于全身麻醉的患者给予帝视内窥镜插管的方式，成功率比较高，并且插管的时间相对比较短，血流动力学的影响和合并症的发生均比较小，所以这也是临床一种可以使用的气管插管的方式。
[2]姜琳，徐玉民，吉晓丽，朱雅斌，孙灿林.不同手法辅助可视型内窥镜经口气管插管的临床应用[J].中国继续医学教育，2015，（25）：129-131.
帝视喉镜应用于全身麻醉气管插管的护理配合
３ ． １ ． ３ 插 管前准备 患者进入 手术室后 ， 巡 回护士与麻 醉师、 手术 医生三方核对病人 。 巡 回护士建立静脉通道 ， 并在 输液管上 连接 三通 ， 方便 静脉给药 。麻醉护士行无创血压 、 心 电图及 血氧饱和
１ 资 料 与 方 法
３ ５ 例患者均在熟练的护理配合下经帝视喉镜 引导气管插管
成功 。 ３ 护 理
３ ． １ 插 管 前 的 护 理
３ ． １ ． １ 患者准备及术前指导 护士在术前访视时 ，要进行气管插 管 困难 的预测 ， 以降低插管失败 率 ， 其方法有 Ｍａ ｌ ｌ ａ ｍ ｐ ａ ｔ ｉ 口咽评
【 摘要】目的 探讨护理配合在帝视喉镜气管插 管的影响 。方法 对 ３ ５例全身麻醉手术 患者 在麻 醉诱 导后在帝视喉镜引导下 气 管插管 。 结果 ３ ５例患者均插 管成 功 ， 无意外发生 。 结论 护士必须熟悉掌握气管插管全身 麻醉的流程和麻醉 中的注意 事项 ， 这样才能保证 气管插管的顺利实施 ， 术 前做好用物准备 ， 术 中熟 练操作步骤， 密切 配合， 加强 生命体征 观察 ， 可提高气管 插 管成功率 、 减 少损 伤 、 增加安 全性 。
分、 Ｗｉ ｓ ｏ ｎ 危险评分、 颏一 甲间距测量 、 头后仰角度测 量［ ５ 】 。并 向患
者解释麻醉 的方法 、 目的及意义 ， 以取得患者及家属 的理解和配 合 。通知患者做好 胃肠道准备 ， 有义齿及 贵重物 品进手术室前交 于家属妥善保管。然后将访视情况与麻醉 医师沟通 ． 制定麻 醉预 案， 根据麻醉预案准备麻醉药 品及仪器设备 、 抢救器材等 。
看 到气 管环 （ 注 意此 时不 可过深 ， 以避 免损失 气管前壁 ） ， 此 时管
身 正对 声门 。固定镜体 ． 左手持气管导管 ， 明视下 向下推送气 管
帝视观察用内窥镜在清醒困难气管插管的应用2011-11
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｄｉｓｐｏｓｃｏｐｅ ｄｕｒｉｎｇ ｏｒａｌ ｔｒａｃｈｅａｌ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｉｎ ｃｏｎｓｃｉｏｕｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉｆｆｉｃｕｌｔ ａｉｒｗａｙ ＦＡＮＧ Ｍｉｎｇ，ＷＡＮＧ Ｚｈｉｐｉｎｇ，ＬＩ Ｒｏｎｇ，ｅｔ ａｌ．Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇ，Ｘｕｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ， Ｘｕｚｈｏｕ ２２１００４，ＣＨＩＮＡ
垫（直径２ｃｍ 左右），并 嘱 其 轻 轻 咬 住。 打 开 ＤＳ 光
源，单手持镜，经对 侧 口 角 进 入 口 腔，转 动 镜 体 使 之
移至 口 腔 中 央，沿 舌 体 曲 线 向 下 深 入；当 “Ｊ”型 折 角
滑过舌根，镜体前 端 就 转 而 朝 向 上 方 的 会 厌、声 门。
通 过 显 示 屏 幕 确 认 声 门 ，待 声 门 打 开 时 ，使 镜 体 和 导
表 ２ 患 者 插 管 期 的 感 受 ［例 （％ ）］
组别 咽部不适 严重呛咳反射 术后咽痛 愿意接受插管
Ｄ组 Ｆ组
５（２５） ７（３５）
２（１０） ３（１５）
３（１５） ３（１５）
１６（８０） １７（８５）
讨论
面 颈 部 严 重 烧 伤 的 患 者 ，后 期 大 量 瘢 痕 形 成 ，逐 渐挛缩、牵 拉 周 围 组 织，最 终 面 部 器 官 严 重 变 形 移 位，形成各种困难气 道：张 口 极 度 受 限 （喉 镜 无 法 置 入）；鼻孔 闭 锁 （不 能 经 鼻 插 管 ）；颏－颈－胸 粘 连，颈、 胸椎后突，颈部活动 度 减 小，头 不 能 后 仰 （下 颌 上 提 受 限 ，口 咽 喉 三 轴 线 不 能 重 叠 ，面 罩 扣 压 正 压 通 气 困 难 或 失 败 ）等 。
帝视内窥镜与McGrath视频喉镜在全麻气管插管中的临床应用
帝视内窥镜与McGrath视频喉镜在全麻气管插管中的临床应用梁晓东【摘要】目的:观察帝视内窥镜与McGrath视频喉镜用于全身麻醉患者气管插管的临床效果.方法:选择ASA分级Ⅰ或Ⅱ级非头颈部择期手术无困难气道患者100例,随机分为帝视内窥镜组(D组)和McGrath视频喉镜组(M组),每组各50例,常规麻醉诱导后分别使用帝视内窥镜和McGrath喉镜进行气管插管,观察记录两组患者插管总时间,插管次数,麻醉诱导前,插管前,以及插管后1 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及相关不良反应,并随访患者术后咽痛及咽部不适情况.结果:用帝视内窥镜插管成功率100％,插管总时间(24.3+ 10.6)s,用McGrath视频喉镜插管成功率96％,插管总时间(33.7+ 9.5)s.组间比较D组对血流动力学影响较小,两组患者均无明显的插管并发症,术后24 h随访D组咽痛发生率低于M组.结论:帝视内窥镜用于全麻气管插管损伤小,插管成功率高,对血流动力学影响较轻.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2013(045)011【总页数】2页(P1342-1343)【关键词】帝视内窥镜;McGrath视频喉镜;气管插管【作者】梁晓东【作者单位】赤峰市医院麻醉科,内蒙古赤峰024000【正文语种】中文【中图分类】R768.1帝视内窥镜是具有一定硬度和可塑性的电子镜。
该装置有外径小(5.5 mm)和可视的优点,提供即时可视的气道和喉部解剖结构。
因其操作对张口度和颈部活动度要求低,为困难气管插管患者和颈椎保护的患者提供切实可行的手段。
McGrath视频喉镜是Aircraft医疗公司最近研发的一种便携式视频喉镜,具有符合解剖学设计的一次性镜片和自我供电,自我照明的优点。
提供喉部清晰视野,为张口受限和头颈部活动受限的患者提供比普通喉镜更宽阔的插管视野。
本研究对两种不同的可视插管设备进行比较,旨在观察全麻气管插管对循环的影响。
帝视内镜在颈椎制动患者气管插管中的应用
Ｄ组气管插 管一次成功率为１ ０ ０ ％， Ｍ组 为８ ５ ％； Ｍ组有８ 例 的需要助手辅助 ， 而Ｄ组不需要 ； 两组患者Ｔ Ｏ 、 Ｔ １ 、 Ｔ ４ 时的ＭＡ Ｐ 、 Ｉ － １ Ｋ差异无统计 学意义 （ ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， Ｔ ２ 、 Ｔ ３ 时Ｍ组的ＭＡ Ｐ 、 ＨＩ Ｌ 明显高于Ｄ组 （ ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｍ组操作所致 口腔黏膜损伤 出血、术后咽部疼痛不适明显高于Ｄ组 （ ｐ ＜ ｏ ． ｏ ５ ） 。结论 帝视 内镜引导的全麻气管插管在颈椎制动患者中声 门暴露 良好 ， 降低 了插管难度 ， 减轻 了插 管即刻的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ流动力学反应。
ｆ ３ 】 魏豫 东， 童素梅 ， 于桂 香等． 不 同给 药时间对非杓型 高血压病 患
者血压影响的探 讨Ⅱ 】 ． 护 士进修杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ２ ２ ） ： ２ ０ ２ １ — ２ ０ ２ ３ ．
彭贵成， 王毅方， 肖勇等． 动 态血压监 测评估 四种不 同时 间联合 治疗 方案的降压效果 Ⅱ １ ． 中 华心血管病杂志， ２ ０ １ ３ ， ４ １ （ ６ ） ： ４ ８ ４ － ４ ８ ７ ． ［ ５ 】 莫运政， 郑亚安， 陶辉等． 日均 气温与呼吸 系统疾病 急诊人次相 关 性的时间序列分析Ⅱ 】 ． 北京大学学报（ 医学版） ， ２ ０ １ ２ ， ４ ４ ０ ） ： ４ １ ６ — ４ ２ ０ ．
稳定的方法制动 头颈部 ， 分别 用帝视 内镜和直接喉镜行 气管插 管。记录两组患者麻醉诱导前（ Ｔ Ｏ ） 、 插管前（ Ｔ１ ） 、 插 管即刻（ Ｔ ２ ） 、 插管后 ｌ ｍｉ ｎ （ Ｔ ３ ） 、 插管后３ ａｉ ｒ ｎ （ Ｔ ４ ） 的平均动脉压（ ＭＡｐ ） 、 心率（ Ｈ Ｒ） 及插管时间、 一次成功率和不 良反应。 结果 Ｄ 组插管所需时间明显短 于Ｍ组；
右美托咪定联合帝视内窥镜在困难气道插管中的应用体会
右美托咪定联合帝视内窥镜在困难气道插管中的应用体会目的评价右美托咪定诱导联合帝视内窥镜在保留呼吸情况下气管插管的效果。
方法择期手术全麻患者80例，ASA II或Ⅲ级，术前气道评估Mallampati 分级≥Ⅲ级。
随机均分为四组。
结果与T0时比较，T2、T3时B、D组HR明显减慢（P＜0.05），T3～T5时A、C组HR明显增快（P＜0.05），T3～T5时A、C组和T4、T5时B组MAP明显升高（P＜0.05）。
诱导插管前阿托品使用率B、D组明显高于A、C组（P＜0.05）；插管后降压药、艾司洛尔使用率B、D组明显低于A、C组（P＜0.05）；术后躁动发生率A、C组高于B、D组（P＜0.05）。
结论右美托咪定联合帝视内窥镜在困难气道保留呼吸插管安全有效，而且可以减少心动过速、高血压发生率，增强对气管插管的耐受性。
标签：右美托咪定；帝视内窥镜；插管1资料与方法1.1一般资料经院医学伦理委员会和患者的知情同意后，择期手术全麻患者80例，ASAII或Ⅲ级，男56例，女24例，年龄32～59岁，体重指数28～39kg/m2，术前气道评估Mallampati分级≥Ⅲ级，开口度≥2.5cm，其中合并高血压者45例，合并冠心病12例，合并糖尿病5例。
随机均分为四组。
1.2方法所有患者不用术前药，人室后用多功能監测仪监测ECG、HR、RR、SpO2。
建立静脉通路后，局麻下行桡动脉或足背动脉穿刺置管测量有创动脉血压。
麻醉前采用1%丁卡因胶浆对咽喉部充分表面麻醉1～2次。
采用慢诱导气管插管，面罩吸入5 L/min纯氧5min。
A组静注咪达唑仑0.03mg.kg-1+舒芬太尼0.2ug.kg-1普通喉镜插管；B组静注右美托咪定1ug.kg-1（10min）+舒芬太尼0.2ug.kg-1普通喉镜插管；C组静注咪达唑仑0.03 mg.kg-1+舒芬太尼0.2 ug.kg-1联合帝视内窥镜下插管；D组静注右美托咪定1ug.kg-1（10min）+舒芬太尼0.2ug.kg-1联合帝视内窥镜下插管。
牵舌法在帝视内窥镜引导气管插管中的临床应用
牵舌法在帝视内窥镜引导气管插管中的临床应用朱晓军;钱梅花;朱海蓉;陆磊;王兵【摘要】目的：探讨牵舌法在帝视内窥镜引导气管插管中的临床应用价值。
方法择期全麻患者100例，随机分A、B两组各50例。
两组均用帝视内窥镜引导气管插管。
A组为对照组，用提下颌法插管，B组为实验组，用提下颌加牵舌法插管。
结果 A组插管成功42例，插管成功率为84%，用时(31.3±19.8) s，8例失败；B 组插管成功48例，插管成功率为96%，用时(19.8±7.8) s；B组插管成功率优于A组(P<0.05)，B组插管用时明显小于A组(P<0.01)。
A组C-L分级声门显露容易者42例，困难者8例；B组C-L分级声门显露容易者48例，困难者2例。
B 组声门显露比较容易(P<0.05)。
两组并发症差异无统计学意义。
结论牵舌法在帝视内窥镜插管时的应用能够明显减少寻找声门所用时间，提高气管插管成功率，减少插管损伤。
【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2014(000)019【总页数】2页(P2922-2923)【关键词】牵舌法;帝视内窥镜;气管插管【作者】朱晓军;钱梅花;朱海蓉;陆磊;王兵【作者单位】泰兴市第二人民医院麻醉科，江苏泰兴 225411;泰兴市第二人民医院麻醉科，江苏泰兴 225411;泰兴市第二人民医院麻醉科，江苏泰兴 225411;泰兴市第二人民医院麻醉科，江苏泰兴 225411;泰兴市第二人民医院麻醉科，江苏泰兴 225411【正文语种】中文【中图分类】R653doi∶10.3969/j.issn.1003-6350.2014.19.1150气管插管是临床麻醉、急诊抢救和重症治疗的重要技术之一，是成功进行有效呼吸道管理的前提和重要保证。
近年来，各种视频技术层出不穷，被不断地应用于气管插管和困难气管插管，明显改善了喉部的显露效果，提高了气管插管成功率，同时方便教学。
帝视(Discopo®)内窥镜是一种具有无线可视功能、可任意塑形的新型管芯类气管插管工具，从2012年开始，我科即应用帝视内窥镜进行气管插管。
帝视内窥镜优势及操作技巧介绍
帝视观察用内窥镜优点♦帝视内窥镜属于可视管芯类的产品，它不需要口腔内部太大的空间，无需喉镜辅助，他将摄像头装在内窥镜的最前端，相当于眼睛在视频摄像头前端的位置观看喉部，从而使候部的暴露更加清晰，辅助医生准确定位声门。
♦特别适用于张口度小、巨舌症、大会厌或其他口腔内结构异常病人，有效避免盲插带来的损伤，并且没有喉镜引起的刺激及损伤。
Eg：在天津泰达医院使用的时候，有一位车祸外伤的病人，张口度不足2公分，在普通喉镜无法置入的情况下，医生使用帝视内窥镜后顺利完成插管。
Eg: 在天津一中心医院进行试用的时候，我们就遇到一位颈部有肿物压迫气管移位的病人，医生在盲探下不容易完成插管且容易刺激到病人的肿物，我们的产品由于它将视点前移这样的特点，配合胸片上气管移位的方向调整镜头的角度，非常顺利的完成了插管。
♦帝视内窥镜的管身为可绕性记忆金属，柔韧性好，可以任意角度的弯曲，方便医生依照病人情况调整角度，模拟病人生理曲度，减少使用喉镜引起的损伤。
♦帝视内窥镜内置导线，相对于光纤来讲，即使反复弯折，管身也不易损坏。
♦特别适用于声门高及头部活动受限的病人使用，降低了损伤颈椎的风险。
Eg：在无锡四院我们遇到一位下颌骨活动度小并且声门高的患者Eg：在长海医院、天津人民医院我们都遇到了颈椎骨折的患者，病人的颈部活动受限。
♦而且我们将会推出直径为4.3mm，管身更长一些的内窥镜管用于双腔插管。
在插管方面可以发挥和纤维支气管镜同样的作用。
注：我们在手术室发现，设备和同样使用2.4G传输技术的器械接触或和金属物质接触时，会有少许的干扰。
但是，放在病人胸前，干扰几乎就没有了。
（突然出现干扰排除：a、发射器连接不实b、电池电量不足c、与金属物质接触发生干扰d、多台设备同时使用发生干扰e、如以上都没有问题，可能是和手术室里同时使用的2.4G设备发生干扰，可立即更换有线传输）♦帝视内窥镜采用类比信号技术，相比数位信号，他的优势在于即使出现干扰的状况，他也不会向数位信号那样发生定格的现象。
帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性
帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性蒋奇明;顾云峰;戴萍【摘要】目的探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性.方法选取我院治疗的拟气管插管全身麻醉患者68例,随机分成两组,其中观察组34例,采用帝视内窥镜经口气管插管,对照组34例,采用普通喉镜经口气管插管,比较两组患者插管成功情况及插管所用时间.结果通过比较两组数据发现观察组插管成功率为97.1%,插管所用时间为(35.2±20.9)s;对照组一次插管成功患者为33例(97.1%),两次插管成功患者1例(2.9%),成功率为100%,插管所用时间为(45.2±19.9)s,观察组的插管成功率略低于对照组,但插管时间较短,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论帝视内窥镜在引导全麻患者经口气管插管上具有成功率高、合并症发生率低的特点,是一种可行的全麻患者气管插管方法 ,值得在临床上推广与应用.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)007【总页数】2页(P94-95)【关键词】帝视内窥镜;全身麻醉;气管插管【作者】蒋奇明;顾云峰;戴萍【作者单位】江苏省泰州市第三人民医院麻醉科,江苏泰州 225300;江苏省泰州市第三人民医院麻醉科,江苏泰州 225300;江苏省泰州市第三人民医院麻醉科,江苏泰州 225300【正文语种】中文【中图分类】R614.2在临床上对全身麻醉患者进行经口气管插管时经常采用喉镜[1]，但是喉镜存在一定的弊端，会引起心率加快等一系列血流动力学反应。
帝视内窥镜是一种可视管芯类气管插管工具，这类插管工具在操作时可以观测到患者体内的操作情况，同时镜身可以随着人体结构的改变发生形变，目前在临床上被广泛应用[2]。
在本研究中，我们通过比较帝视内窥镜以及直接喉镜进行经口气管插管的临床效果，探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性，现具体报道如下。
1.1 一般资料选择2014年7月-2016年12月进入我院进行治疗的拟气管插管全身麻醉患者68例，其中男性患者36例，女性患者32例，年龄18～76岁，平均年龄（45.23±4.56）岁，随机分成两组，其中观察组34例，对照组34例，两组患者在一般资料上不具有显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
帝视观察内镜在双腔支气管插管定位中的应用
帝视观察内镜在双腔支气管插管定位中的应用目前胸科手术已经广泛应用Rertshow双腔支气管导管（以下简称双腔管）插管进行单肺通气，不仅可以为手术操作带来方便，减少围手术期并发症，提高手术的安全性；而且还可以避免患侧分泌物流入健侧。
单肺通气方便外科操作以及对于肺通气分布不正常的患者如肺大泡、支气管破裂等可以控制通气分布，但双腔管插管技术要求较高。
以往采用听诊法来定位双腔管的位置，但这种方法存在一定的盲目性，一次成功率很低。
为了减少传统的插管方法存在较大的盲目性和主观性，我科自2010年12月～2014年4月应用帝视观察内镜辅助定位，提高一次插管成功率，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择行单肺通气的手术患者50例，ASAⅠ～Ⅱ级，其中男31例，女19例，年龄40～75岁。
1.2 器材双腔管为Robertshow ，监护仪为GE 8000i，应用插管帝视观察内镜替代纤支镜。
1.3方法患者入室后监测NIBP、SpO2、ECG，局麻下行左桡动脉置管，麻醉插管后行右颈内静脉穿刺置管，术中监测ECG、SpO2、ABP、CVP、PETCO2。
麻醉诱导：咪达唑仑0.05 mg/Kg、舒芬太尼0.2～0.4 μg/Kg、顺势阿曲库胺0.2 mg/Kg、依托咪酯0.1～0.3 mg/Kg静脉推注。
麻醉维持：七氟烷吸入，顺阿曲库胺间断静脉推注，瑞芬太尼、丙泊酚靶控泵输注，根据患者术中生命体征、手术情况调整麻醉用药。
诱导后插入适当型号的双腔管，一般男患者选39号，女患者选37号，体型较小者选35号，插管深度以感觉有轻阻力为止，通过胸廓起伏、人工通气肺顺应性、双肺听诊及呼气末二氧化碳判断导管位置正确与否，并纠正导管的位置，纪录导管的深度。
而后再置入帝视观察内镜来确定或调整导管的位置，记录下调整双腔管的距离。
双腔管位置调整范围>1 cm，为听诊法失败；患者改变体位后以帝视观察内镜再次确定双腔管的位置，如需调整范围>1 cm判断为双腔管发生移动。
无绳内窥镜引导双腔支气管插管应用及护理配合论文
无绳内窥镜引导双腔支气管插管的应用及护理配合【摘要】目的：探讨应用无绳内窥镜引导双腔支气管插管的优点及麻醉配合要点。
方法：对50例需要在双腔管左侧支气管插管麻醉下行开胸手术治疗胸椎疾患的患者随机分成两组，应用传统方法插管者设为对照组，应用无绳可视插管装置插管者设为观察组，比较两组插管所需时间、插管位置的准确率、支气管插管并发症发生率。
结果：观察组所需时间明显少于对照组（p0.05）。
1.2 方法：两组患者均在静脉咪达唑仑0.08mg/kg、哌库溴铵0.1 mg/kg、舒芬太尼1-2ug/kg快速诱导下，待肌松作用完全即开始插管过程。
使用喉镜暴露声门或会厌，当双腔管的支气管导管通过声门后拔出支气管管芯，逆钟转向900 送入双腔管。
a组根据身高与左侧支气管插管深度的回归方程估算出深度[3]，插管气囊充气后听诊两肺通气分隔情况，直至两肺通气分隔良好。
b组在插管前将无绳可视光棒置入双腔管的气管导管内，从显示器上全程观察插管的整个过程，当双腔气管左支气管套囊安置于恰当位置时，将可视光棒取出，向气囊内充气，记录两组从使用喉镜进入口腔开始至听诊两肺分隔通气良好所用时间以及手术后第二天访视病人，调查并发症（血痰、声嘶等）进行比较。
1.3 结果：观察组一次插管成功率（96%）明显高于对照组（56%），p<0.001，插管时间明显缩短（32.64±11.24 vs 130.45±30.21），深度的恰当率明显高于传统方法，两组声嘶、血痰并发症均无明显差异。
见表12 麻醉插管的护理配合2.1 患者的准备：患者进入手术室后，护士介绍手术室环境，减轻患者对陌生环境的恐惧心理。
用18#留置针在上肢建立静脉通道，接好输液用三通管；在上肢桡动脉处行动脉穿刺，便于术中连续监测患者血压变化；接好多功能监护仪，进行血压、心电、呼吸、血氧饱和度监测。
患者去枕仰卧，面罩高流量给氧5min，让肺泡内充满纯氧，可预防插管期间因呼吸暂停所引起的低氧血症[4]。
帝视喉镜应用于全身麻醉气管插管的护理配合
China &Foreign Medical Treatment 中外医疗全身麻醉是当前临床上采用的主要麻醉方法,有资料报道全身麻醉时气管插管困难的发生率为2%~3%[1]。
喉镜是进行气管插管时临床医生必备的工具。
直接喉镜价格便宜、使用方便。
但直接喉镜有牙齿松动出血、气道黏膜出血、组织撕裂等并发症。
而帝视喉镜(Discopo)是一种间接可视喉镜,镜片和手柄连成一体,使插管操作者的视线“转弯”,减少了抬举下颌的力量,可以轻松看到声门,顺利完成插管[2]。
其设计与口咽解剖曲线吻合,极易上提会厌暴露声门,具有损伤小、操作简单等优点[3]。
为探讨护理配合在帝视喉镜气管插管的影响,2012年1—12月期间,该院自引进帝视喉镜后,将帝视喉镜应用于气管插管,插管成功率100%,并可缩短插管时间,效果满意,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取患者35例,23例为择期手术、12例为急诊手术。
其中男24例,女11例,年龄11~80岁,平均45.5岁。
其中脑外科8例,胸外科14例,骨科3例,其余均为普外科。
1.2插管方法调整手术台的高度,使患者的面部与麻醉医生的剑突在同一水平线[4]。
打开显示屏电源,放在插管操作者正前方。
将帝视喉镜管身插入镜柄,调节镜柄显示的无线频段与显示屏一致,此时显示屏可接受并显示镜头所获得的即时视频。
将帝视喉镜管身置入气管导管内,将管身和气管导管前段一起塑形80°~90°呈“J”字形,并使管身前端镜头略在气管导管斜面之后并使两者结合牢固,使气管导管前端影像均匀位于视野外围。
纯氧通气待肌松剂完全起作用后,麻醉医生站在患者头侧,左手拇指抓住患者下颌骨并向患者的前下方提起,以扩大口咽间隙,右手握持内窥镜镜体和气管导管,保持镜体和口裂平行,经右口角进入口腔。
转动镜体使之与患者纵轴平行并尽量与患者纵轴中线一致,顺着口咽曲线向下插入。
边插入边通过显示器寻找会厌,发现会厌后压低管身前端从会厌后方继续前进,以寻找声门位置。
帝视内窥镜引导清醒气管插管在困难气道患者中的应用
帝视内窥镜引导清醒气管插管在困难气道患者中的应用[摘要] 目的观察帝视内窥镜引导清醒状态下气管插管和纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的应用及其对机体应激和不良反应的影响。
方法选取2013年1月～2014年4月于上海市奉贤区中心医院，麻醉前评估为困难气道全麻手术患者90例，随机分为观察组和对照组，每组各45例。
观察组予以帝视内窥镜引导气管插管，对照组予纤维支气管镜的气管插管。
观察麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）和插管成功3 min（T3）各个时点的平均动脉血液（MAP），心率-收缩压乘积（RPP），皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平，内皮素（ET）水平和不良反应情况。
结果观察组的一次插管成功率（82.22%）与对照组（77.78%）比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
观察组的插管时间[（39.26±7.38）s]明显低于对照组[（51.87±9.42）s]，差异有高度统计学意义（P 0.05）。
结论对于困难气道患者，虽然纤维支气管镜为公认的首选办法，但帝视内窥镜气管插管同样具有较高的插管成功率，对机体的血流动力学影响小和应激反应少等特点，同时具有插管时间短和不良反应少等优势，值得临床推广。
[关键词] 气管插管；应激；帝视内窥镜；纤维支气管镜[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号]1673-7210（2015）06（a）-0137-04Applications of awake tracheal intubation guided by disposcope in patients with difficult airwaysZHAO Ruizhen SONG Miaomiao WENG Hao▲Department of Anesthesiology，the Center Hospital of Fengxian District in Shanghai City，Shanghai 201400，China [Abstract] Objective To observe the application of awake tracheal intubation guided by disposcope and bronchofibroscope in patients with difficult airways and their impact of the stress response and adverse effects. Methods From January 2013 to April 2014，in the Center Hospital of Fengxian District in Shanghai City，90 patients with difficult airways frompre-anaesthetic assessment were randomly divided into observation group and control group，with 45 cases in each group. The observation group were given the tracheal intubation guided by disposcope，the control group were given the tracheal intubation guided by bronchofibroscope. The mean arterial blood （MAP），heart rate-systolic blood pressure product （RPP），cortisol，adrenocorticotropic hormone （ACTH），endothelial （ET）at anesthesia before induction （T0），anesthesia after induction （T1），success 3 min afterintubation （T3）and adverse reactions of two groups were observe. Results The success rate of intubation in observation group （77.78%）and control group （82.22%）was compared，the difference was not statistically significant （P > 0.05）. The intubation time [（39.26±7.38）s] in observation group was significantly lower than that in the control group [（51.87±9.42）s]，the difference was statistically significant （P 0.05）. Conclusion The tracheal intubation guided by bronchofibroscope is recognized as the preferred approach in patients with difficult airways，but disposcope also has a high success rate，a less small hemodynamic effects on the body，less stress response，but also less intubation time and fewer adverse reactions and so on，it is worthy to be recommended in clinic. [Key words] Intubation；Stress；Disposcope；Blood rheology；Bronchofibroscope气管插管是临床麻醉医师必须掌握的熟练技术，在大多情况下均能顺利完成，但对于某些特殊患者，往往能够导致气管处理困难，增加麻醉的处理难度和危险性。
帝视内镜与直接喉镜对牙齿畸形患者气管插管并发症的影响观察
帝视内镜与直接喉镜对牙齿畸形患者气管插管并发症的影响观察目的观察帝视内镜和直接喉镜气管内插管对牙齿畸形患者全麻气管插管时并发症及血压、心率的影响。
方法选择术前ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级、无困难气道、有牙齿畸形的患者60例，随机分为内镜组（D组）和喉镜组（M组），全麻常规诱导后，两组患者分别用帝视内镜或普通喉镜插入气管导管，观察并记录两组患者气管插管并发症发生率、插管成功率以及插管前、插管时、插管后1 min MAP和HR的变化。
结果D组插管并发症（牙齿松动脱落、口内黏膜出血、术后咽喉痛）明显少于M组（P＜0.05），两组间插管成功率差异无统计学意义（P>0.05）；气管插管时M组MAP及HR值明显高于插管前（P＜0.05），且高于D组（P＜0.05），插管后1 min两组MAP及HR值均高于插管前（P＜0.05），但组间差异无统计学意义（P>0.05）。
结论帝视内镜下牙齿畸形患者行气管插管并发症少，咽喉部刺激损伤轻，血流动力学较稳定。
标签：帝视内镜；牙齿畸形；并发症气管插管是全身麻醉的操作步骤之一，利用直接喉镜引导是目前完成气管插管的主要方法，但具有咽喉部刺激强、导致血压升高、牙齿松动脱落、口腔内出血、术后咽喉痛等缺点。
帝视内镜具有占用口腔空间小、操作轻便等特点，可清楚地看到声门，准确将导管插入气管。
本研究主要是观察帝视内镜与直接喉镜对牙齿畸形[1]（也称错■畸形，包括排列不齐、上牙前突、下巴前翘、嘴巴歪偏、个别牙错位、牙弓形态、牙齿排列异常、上下牙弓之间咬合关系异常等）患者气管插管并发症的影响。
1 资料与方法1.1一般资料选择择期手术需全身麻醉的牙齿畸形患者60例，年龄17～62岁，体重43～75 kg，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，随机分为帝视内镜组（D组）和喉镜组（M组），每组30例，所有患者无张口困难、下颌关节强直、颈部活动受限等困难气道情况。
两组患者性别、年龄、体重等差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。
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选取我 院 ２ １ ０ １年 １ ２月 ～２ １ ０ ２年 ２月 ４ 平 ６例
肿瘤 、 炎症 、 手术 史 、 咳嗽 、 咳痰等 。
１ ２ 方 法 与 结 果 ．
患者 入手术 室后给 予 吸氧 、 心率 、 压 、 血 脉搏 、 血 氧 饱和度 、 电图监 测 等 ， 时 建 立静 脉 通 道 ， 规 心 同 常
管道 、 喉镜 等性 能是 否 良好 。根据 患者 年龄 、 气管 大 小选择 合适 的气管 导管 ， 好几 个 型号 为 ６ ５ ． 备 ． ～７ ５
状。 ２ 临床 护理
２ １ 术 前 准 备 ．
心理护 理 。 由于 患 者文 化 程度 不 同 ， 乏 疾 病 缺 相关 知识 ， 心手术能 否成功 ， 担 存在不 同程 度的 情绪
小 ， 管过 程 平 稳 等 优 点 】 与盲 探 插 管 相 比有 较 插 ， 明显 的进 步 【 。帝 视 观 察 用 内窥 镜 在 气 管 插 管 中 ３ ］ 与纤维 支 气 管 镜 在 气管 插 管 中有 着 异 曲 同工 的 作 用， 帝视 观察用 内窥 镜 因其 体 积 小 、 带 方便 、 作 携 操 简 单较纤 维支气 管镜在 麻醉插 管 中更 显示 出它独特
的优势 。 １ 资料 与方法
１ １ 一 般 资 料 ．
障碍 ， 出现 紧张 、 焦虑 、 恐惧等 心理 ， 而影 响饮 食和 进 睡 眠【 。手 术前 １ｄ 下午 手术室 的护 士 应到 病 房访
视 患者 ， 阅读病 历 ， 了解病 情及 各 项 检查 结 果 ， 据 根 不 同患者 的不 同情 况 ， 予 针对 性 心 理 安慰 。 给 患 给
［ 键词 ］内窥 镜 ； 关 气管插 管 ； 护理 配 合
［ 图分 类 号 ］ ４ ３ ６ ［ 献 标 识 码 ］Ｂ ［ 文编 号 ］１０ —９ １２ １ ）４０ ９ —３ 中 Ｒ ７． 文 论 ０ ４０ ５ （ ０ ２０ —４ ６０
全 身麻醉 是 当前 临床 上 主 要 采用 的麻 醉方 法 ， 是 从患 者 口腔 或鼻腔用 气管 插管 或喉 罩建立 的人工 通 气道 ， 资料 报道 全 身 麻醉 时 气管 插 管 困难 的发 有 生率为 ２ ～３ １。气 管 插 管 的 麻 醉 方 法是 外 科 ％ ％ｌ Ｊ 手术和 危重患 者抢 救 生命 的重 要 治疗 手 段 ， 是麻 也 醉科 医护人员 掌握 的 一项 基 本 技 术 ， 维 支气 管镜 纤
者讲 解手术 情况 ， 科 医生丰 富 的 临床 经 验 和 过 硬 外
的 医疗技 术 以及合理 的手术方 法 、 麻醉方 式 ， 再加 上 先 进 的医疗器 械 设 备 ， 是手 术 成功 的保 证 。请 已经
做过手 术的 患者 给其 讲 解 手术 经 历 ， 以减轻 其 心理 负担 。认真 听取 患 者 的倾 诉， 耐心 解 释 所提 出 的 问 题， 给予 安 慰 、 励 。让 患者 树 立 战胜 疾病 的信 心 ， 鼓 以最 佳的 身心状 态 配合 手 术 ， 除其 恐 惧 、 虑 、 消 焦 担
内蒙 古 医学 杂 志 ＩｎｒＭｏ ｇ ｌ ｄＪ２ １ 年 第 ４ ｎ ｅ ｎ ｏｉＭｅ ０ ２ ａ ４卷 第 ４期
４ ９７
ｍｍ 的普通 气 管 导 管 ， 无 菌 操 作下 检 查 导 管 外 观 在
痰 。再 次 吸痰 前加大 氧气 流量 ， 防吸痰后 Ｓ ０ 下 预 ａ 降 ， 握 吸痰 频率 ， 把 动作要 轻 ， 格 无菌操 作， 严 吸痰时 间不 得 超 过 １ ， 痰 后 听诊 肺 部 ， 价 吸痰 效 ５ｓ Ｊ 吸 评
诊 患者 ， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ４例， 龄 ２ ～ ７ 年 ４ ８岁 ． 。骨 科
１ ５例 ， 外科 ２ 普 ２例 ， 脑外科 ３例 。 尿科 ２例， 科 泌 妇
４ ， 口度 ＞３ ｃ Ｍａ ａ ａｉ 级【Ｊ Ｉ～ Ⅱ 例 张 ｍ， ｌ ｍｐｔ 分 为 ｌ
级 ， 部 活动度 ＞９ 。 口腔通 畅 ， 颈 ｏ， 无黏 膜损 伤 、 疡 、 溃
是可 以应用 于任 何气 道 的 患者 ， 纤 维 支 气管 镜 的 在 引导下进 行 气 管 插 管 具 有迅 速 、 视 、 黏 膜 损 伤 可 对
麻醉诱 导 后 ， 视 观 察 用 内 窥镜 经 口行 气 管 插 管 。 帝 结果 本组 患者 均 在麻 醉 诱导 后 ３ｍｉ ｎ内成 功 插 管 ， 术后 次 日随 诊 均 无 咽喉 疼 痛 、 肿 、 音 嘶 哑 等 症 水 声
麻 醉常规诱 导后 ， 帝视 观察 用 内窥 镜 引导手术 气 管插 管。结 果 ： 者 均在 ３ｍｉ 经 患 ｎ内成 功插 入 气管 。 后次 术
日随访均 无咽喉疼 痛， 声音嘶 哑， 门牙脱 落 等症状 。结论 ： 无 帝视 观 察 用 内窥镜 在插 管前 应做 好 患 者 心理 护 理， 品、 物 患者 准备 ， 导麻 醉 准确 的给 药剂量 ， 诱 与麻醉 医 师娴 熟配合 ， 以保 证 插 管过 程平 稳， 可 成功 率 高， 并 发 症 少， 高患者安全 性 。 提
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内蒙 古 医 学 杂 志 Ｉｎ ｒ ｎｏｉ Ｍｅ ２ １ 第 ４ ｎｅ ｇ ｌ ｄＪ ０ ２年 Ｍｏ ａ ４卷第管插 管 中的护理 配合
王 海 兰
（ 内蒙古人 民 医院 麻醉二 科， 内蒙古 呼 和浩特
００ １） １ ０ ７
【 摘要 ］目的 ： 探讨 帝视 观察 用 内窥镜在 气管插 管中 的应 用及 其护理 配合 。方 法 ： ４ 对 ６例平 诊 手术 患 者