胃癌手术记录

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胃癌手术记录-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

胃癌手术记录

麻醉成功后,病人仰卧,常规消毒、铺巾。取上腹部正中切口,长约15cm,依次切开皮肤、皮下组织、腹白线以及腹膜,进腹。腹腔内未见明显腹水,胃小弯侧胃角处后壁可见一大小约病灶,质硬,腹腔内脏器未见明显转移,在横结肠上缘剪开胃结肠韧带,分离胃后壁与胰腺组织,游离胃网膜右动脉根部,将胃网膜右动脉由胰十二指肠动脉分支根部离断结扎。游离小网膜,在肝下缘切开小网膜,术中可见肝十二指肠韧带旁及胃小弯侧多个肿大淋巴结,分别给予分离后切除,离断胃右动脉。在幽门右侧约4cm处离断十二指肠。采用4号线全层连续缝合和丝线浆肌层间断缝合法关闭十二指肠残端。切断胃左动静脉。于小弯侧距肿瘤6cm处,大弯侧脾门下方离断胃。移去标本。距屈氏韧带

25cm处提起空肠行残胃空肠远端空肠毕Ⅱ式吻合。彻底止血,生理盐水冲洗腹腔,清点器械无误后逐层关腹,手术经过顺利,术中出血约100ml,术中病人生命体征平稳,麻醉效果满意,术后标本交家属过目并送病检,术后安返病房,予抗炎、护胃、补液等对症支持治疗,严观患者生命体征。

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