药学部进一步改善医疗服务行动计划实施方案

药学部进一步改善医疗服务行动实施方案为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，适应深化医药卫生体制改革的新形势和人民群众对改善医疗服务的新期待，方便广大群众看病就医、落实“三合理”规范中的合理用药，本着以“病人为中心”的服务理念，根据市卫计委关于印发《徐州市进一步改善医疗服务行动实施方案》的通知要求，根据《徐州市儿童医院进一步改善医疗服务行动实施方案活动细则责任分工》特制订药学部进一步改善医疗服务行动实施方案：

一、指导思想和总体目标

以创建“三级甲等儿童医院”为平台、以“行风细节年”为契机，努力规范“三合理”中的合理用药，力争将合理用药各项指标控制在标准范围之内。

二、具体措施

1、加强药学管理，优化药品结构，努力完成各项核心目标药品采购供应管理制度需进一步细化和完善，要进一步加强药品质量控制管理工作，要充分认识实行药品网上集中采购的必要性和重要性，要结合我院的实际情况，科学评估，调整品种结构，做好不在标药品清理工作，在新一轮省标目录内执行《徐州市二级以上医疗机构用药目录》，根据相关文件精神及时做好药品价格调整工作。要进一步加强理论学习，认真领会相关文件精神，切实把相关政策落实到位，真正做到把患者的利益放在首位，采购安全、有效、经济、方便使用的药品品种。力争网上采购金额占全部采购金额的99%以上，保证临床使用药品合格率100%。

各药房以，以“品管圈”的运作机制，持续改进并减少调剂差错的发生；继续以“细节管理年”的要求，提高药品调剂服务质量，打造儿科药学服务品牌。

2、继续加强我院抗菌药物的监控工作继续配合医务科做好我院抗菌药物临床应用专项整治活动的各项点评和数据统计工作，重点需放在内科病区抗菌药物合理应用的控制上，并加大对临床医生的抗菌药物合理应用专项教育工作，力争将抗菌药物临床应用的各项指标控制在标准范围之内，即门诊抗菌药物处方比例不大于25%，急诊抗菌药物处方比例不大于50%，抗菌药物使用率不大于60%，住院患者抗菌药物使用强度不大于20DDD。

3.深入落实临床药师制，加快临床药师的培养，更多参与查房并做好记录，为临床和病患提供药学咨询服务，为典型病例患儿建立药历，做好药学监护，积极参与疑难危重病例讨论和个体化给药方案的制定，配合临床搞好药学会诊工作。

同时开展特色药学服务，面向全院各临床科室，针对不同科室不同专业开展不同抗菌药物合理应用专题巡回讲座，力争每位医师都能掌握抗菌药物合理应用要点。同时加强与医务部、院感科、检验科、信息科等部门的通力合作，加大培训、考核、督导检查力度，力争抗菌药物各项控制指标达标。

4、进一步提高我院制剂的质量标准

制剂室将继续根据省市药监局针对我院制剂标准提高提出的要求，依照《2010版中国药典》及《医疗机构制剂质量管理规范》完成制剂标准提高及制剂品种注册申报工作，报请医院进行制剂室改

造，为2015制剂室换证工作做准备，完成制剂品种的再注册工作。增报具有较好临床疗效的中药处方品种。通过对制剂配制和检验标准的提高，保质保量地生产出具有儿科特色的、安全有效的制剂品种，不断地提高我院制剂的社会效益和经济效益。

5、提升科研教学水平，打造专业技术队伍

药学部鼓励和支持科室人员积极参与教学与科研工作，力争在2015年完成1项本专业的科研项目结题及申报1项本专业科研项目，发表5-10篇学术论文（统计源期刊不小于5篇），努力构建一支懂技术，懂管理，专业水平过硬的高素质人才队伍。

6、申请建立静脉用药调配中心根据江苏省三甲儿童医院评审细则要求，为加强我院静脉用药集中管理，促进住院患儿静脉用药安全，建议医院设置静脉用药调配中心，对静脉用药实行集中调配，目前药学部相关制度已经建立，下一步工作重点将集中在静脉调配中心的建立以及相关人员的培训。

三、组织领导

组长：xxx

成员：xxx，xxx

药学部

2015-03-10