白内障术前医学超声检查
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发出一束具有短的相干长度（160μm）的红外光 线(波长=780nm), 人工分成两束
同时投射到眼内并分别被反射回来 光学感受器测出干涉信号差别获得眼轴长度
眼轴长测量精确度的对比
IOLMaster的精确度 (mm) 与超声测量结果对比*
接触式 A-scan 0.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ8
浸入式 A-scan 0.05
L=21~21.99 A1=A+1
L=22~24.5 A1=A
L>24.5
A1=A–0.5
对于轻、中度长眼轴，第三代理论公式仅在临床上略 优于SRK-II公式，但对极度长眼轴（L>28.4mm）， 无论从统计学上或临床上均比SRK-II公式准确。
第三代理论公式能够提高预测人工晶体屈光度的准确 性。
会发生反射和折射现象 不同媒质对超声波的声阻抗不同，超声在不同媒质中
的传播速度不同 超声频率越高，分辨率就高，而穿透力越弱。 眼科超声频率高，能够分辨视觉系统和眼球的微小的
生理结构，通常为10兆，探查深度2- 5cm
哪些患者需要做A超检查：
主要为白内障患者, 眼科A超测量眼轴，同时用角膜曲率计获得角 膜前表面的曲率，带入各种计算公式算出人工 晶体的度数
接触式 A-超
浸入式 A-scan
不同的操作者会产生不 同的测量结果
压迫角膜会产生错误的 眼轴测量结果
测量精度0.50 - 0.75 D (使用优化的晶体常数)
▪ 对操作者的操作技巧要求较高
▪ 操作不方便，病人会有不适感
▪ 测量精度0.25- 0.50 D (使用优 化的晶体常数).
检查方式
人工晶体眼的A超特点
人工晶体眼指人工晶体植入术后的眼球状态，导致晶体后有大量 逐渐衰减的波形，其它同有晶体眼。
人工晶体计算公式
SRK-T SRK-II Hoffer Q Holladay Haigis
SRKII
P=A1–2.5L–0.9K
L<20
A1=A+3
L=20~20.99 A1=A+2
白内障手术已经从一种治疗手术发展成为一 种屈光手术.
对于人工晶体植入手术来说，不正确的晶体 度数是最普遍的现象. 其中绝大多数是由于 眼轴长度测量的不准确引起的.
0.3mm 眼轴误差 1 D术后误差
超声特性
超声波不受屈光间质混浊的影响 在两个具有不同声阻抗的媒质交界处(声界面)，超声波
手动测量和自动测量， 通常为自动方式, 根据所选择的眼球状态是否符合预设
条件而自动冻结图像并保存结果。 特殊情况下自动方式无法满足时可选择手动方式，人
工冻结图像后移动标定点进行人工测量
需要注意的问题
类型（Type）： 有晶体眼 (phakic) 无晶体眼 (aphakic) 人工晶体眼 (pseudo)
第三代理论公式比SRK-II公式更适合于中国人眼。
产生误差的原因
探头压迫角膜； 角膜和探头之间有液体存在； 探头的探查方向没有沿着视轴方向
检查中的注意事项:
A超的检查模式 (接触或浸入) 硅油眼 瞳孔上移
IOLMaster® 原理
基于部分相干干涉测量（ Partial Coherence Interferometry, PCI）的原理，类似OCT技术
* 可疑的结果！
SNR > 2.0 1.6 <SNR<2.0
理想的结果：
• 5次测量的结果误差 在±0.02mm
•SNR（信噪比）>2.0
•好的波峰，无双峰
SNR< 1.6
IOLMaster- 自动角膜曲率测量
红绿灯标示— 消除人为误差，更精确，重复性更好
聚焦不良
接近聚焦
最佳聚焦
IOLMaster -前房深度测量
有晶体眼的A超特点：
角膜波，晶体前波，晶体后波，视网膜波。同时应保证4个波均处在 饱和状态。
可自动测量前房深度，晶状体厚度和玻璃体腔长度。
无晶体眼的A超特点
无晶体眼指晶状体摘除后的眼球状态，因此无晶体眼行眼轴测量时 晶体前波消失，而晶状体后囊膜或玻璃体膜存在，晶状体后波仍存 在。其它波形与有晶体眼一样。
IOLMaster PCI 0.01
IOLMaster® 测量数据
眼轴长（AL） 角膜曲率(K) 前房深度（ACD） 角膜直径（W-T-W）
IOLMaster: 4 种非接触测量
眼轴长
前房深度 (ACD)
ILM RPE
曲率 @ 2.5mm
白－到－白
快速掌握IOLAmaster的操作
IOLMaster - 眼轴长度测量
IOLMaster - 眼轴长度测量
随时根据患眼的类型而 调整轴长计算
有晶体眼 无晶体眼 人工晶体眼
(PMMA/硅胶/水凝胶等) 硅油眼
(有晶体,无晶体,IOL眼) 前房型IOL眼 背驼式人工晶体眼
IOLMaster - 眼轴结果自动判断
Error
白内障术前超声检查
概述
1956年美国眼科学家Mundt和Hughes使用A超诊断 眼内肿瘤。从而首次在眼科学方面引入超声诊断技术。
腹部和产科超声检查使用的超声频率低，而眼科超声 频率高，以便能够分辨视觉系统和眼球的微小的生理 结构。
超声检查是一种诊断准确，无痛无害，方便快捷，不 受屈光间质混浊影响的显像技术
IOLMaster -前房深度测量
5次测量结果0.1mm
角 膜 处 固视点靠
， 低 反 近晶体，
光
锐利
晶体对 焦，锐 利
角膜直径（白－到－白）测量
IOLMaster局限性
检查模式
直接接触法
检查者手持探头置于角膜正中央，嘱患者注视助视灯，轻轻接触 角膜表面进行测量，超声波应径直穿过视轴。如此重复十次，取 平均值。通常十次测量的SD控制在0.10以内。
间接浸入法
检查前根据患者睑裂大小结膜囊内放置合适的眼杯，杯内注入介 质，然后将探头置于介质内，不直接和角膜接触，通过移动探头 获得最佳图像满足仪器的预设值即可获得检查结果。
近视眼患者，尤其是病理性近视 其他与眼轴变化相关的疾病 屈光手术前的检查
探头的测试及消毒
应用模型眼对探头的准确性进行测定，如测定的 范围在探头允许的误差范围内，则探头的准确性 是可靠的。
每次使用前均应对探头进行消毒，以避免交叉感 染，
通常用75%的酒精消毒，但一定注意检查时探头 上不要残留消毒剂，以免损伤角膜
同时投射到眼内并分别被反射回来 光学感受器测出干涉信号差别获得眼轴长度
眼轴长测量精确度的对比
IOLMaster的精确度 (mm) 与超声测量结果对比*
接触式 A-scan 0.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ8
浸入式 A-scan 0.05
L=21~21.99 A1=A+1
L=22~24.5 A1=A
L>24.5
A1=A–0.5
对于轻、中度长眼轴，第三代理论公式仅在临床上略 优于SRK-II公式，但对极度长眼轴（L>28.4mm）， 无论从统计学上或临床上均比SRK-II公式准确。
第三代理论公式能够提高预测人工晶体屈光度的准确 性。
会发生反射和折射现象 不同媒质对超声波的声阻抗不同，超声在不同媒质中
的传播速度不同 超声频率越高，分辨率就高，而穿透力越弱。 眼科超声频率高，能够分辨视觉系统和眼球的微小的
生理结构，通常为10兆，探查深度2- 5cm
哪些患者需要做A超检查：
主要为白内障患者, 眼科A超测量眼轴，同时用角膜曲率计获得角 膜前表面的曲率，带入各种计算公式算出人工 晶体的度数
接触式 A-超
浸入式 A-scan
不同的操作者会产生不 同的测量结果
压迫角膜会产生错误的 眼轴测量结果
测量精度0.50 - 0.75 D (使用优化的晶体常数)
▪ 对操作者的操作技巧要求较高
▪ 操作不方便，病人会有不适感
▪ 测量精度0.25- 0.50 D (使用优 化的晶体常数).
检查方式
人工晶体眼的A超特点
人工晶体眼指人工晶体植入术后的眼球状态，导致晶体后有大量 逐渐衰减的波形，其它同有晶体眼。
人工晶体计算公式
SRK-T SRK-II Hoffer Q Holladay Haigis
SRKII
P=A1–2.5L–0.9K
L<20
A1=A+3
L=20~20.99 A1=A+2
白内障手术已经从一种治疗手术发展成为一 种屈光手术.
对于人工晶体植入手术来说，不正确的晶体 度数是最普遍的现象. 其中绝大多数是由于 眼轴长度测量的不准确引起的.
0.3mm 眼轴误差 1 D术后误差
超声特性
超声波不受屈光间质混浊的影响 在两个具有不同声阻抗的媒质交界处(声界面)，超声波
手动测量和自动测量， 通常为自动方式, 根据所选择的眼球状态是否符合预设
条件而自动冻结图像并保存结果。 特殊情况下自动方式无法满足时可选择手动方式，人
工冻结图像后移动标定点进行人工测量
需要注意的问题
类型（Type）： 有晶体眼 (phakic) 无晶体眼 (aphakic) 人工晶体眼 (pseudo)
第三代理论公式比SRK-II公式更适合于中国人眼。
产生误差的原因
探头压迫角膜； 角膜和探头之间有液体存在； 探头的探查方向没有沿着视轴方向
检查中的注意事项:
A超的检查模式 (接触或浸入) 硅油眼 瞳孔上移
IOLMaster® 原理
基于部分相干干涉测量（ Partial Coherence Interferometry, PCI）的原理，类似OCT技术
* 可疑的结果！
SNR > 2.0 1.6 <SNR<2.0
理想的结果：
• 5次测量的结果误差 在±0.02mm
•SNR（信噪比）>2.0
•好的波峰，无双峰
SNR< 1.6
IOLMaster- 自动角膜曲率测量
红绿灯标示— 消除人为误差，更精确，重复性更好
聚焦不良
接近聚焦
最佳聚焦
IOLMaster -前房深度测量
有晶体眼的A超特点：
角膜波，晶体前波，晶体后波，视网膜波。同时应保证4个波均处在 饱和状态。
可自动测量前房深度，晶状体厚度和玻璃体腔长度。
无晶体眼的A超特点
无晶体眼指晶状体摘除后的眼球状态，因此无晶体眼行眼轴测量时 晶体前波消失，而晶状体后囊膜或玻璃体膜存在，晶状体后波仍存 在。其它波形与有晶体眼一样。
IOLMaster PCI 0.01
IOLMaster® 测量数据
眼轴长（AL） 角膜曲率(K) 前房深度（ACD） 角膜直径（W-T-W）
IOLMaster: 4 种非接触测量
眼轴长
前房深度 (ACD)
ILM RPE
曲率 @ 2.5mm
白－到－白
快速掌握IOLAmaster的操作
IOLMaster - 眼轴长度测量
IOLMaster - 眼轴长度测量
随时根据患眼的类型而 调整轴长计算
有晶体眼 无晶体眼 人工晶体眼
(PMMA/硅胶/水凝胶等) 硅油眼
(有晶体,无晶体,IOL眼) 前房型IOL眼 背驼式人工晶体眼
IOLMaster - 眼轴结果自动判断
Error
白内障术前超声检查
概述
1956年美国眼科学家Mundt和Hughes使用A超诊断 眼内肿瘤。从而首次在眼科学方面引入超声诊断技术。
腹部和产科超声检查使用的超声频率低，而眼科超声 频率高，以便能够分辨视觉系统和眼球的微小的生理 结构。
超声检查是一种诊断准确，无痛无害，方便快捷，不 受屈光间质混浊影响的显像技术
IOLMaster -前房深度测量
5次测量结果0.1mm
角 膜 处 固视点靠
， 低 反 近晶体，
光
锐利
晶体对 焦，锐 利
角膜直径（白－到－白）测量
IOLMaster局限性
检查模式
直接接触法
检查者手持探头置于角膜正中央，嘱患者注视助视灯，轻轻接触 角膜表面进行测量，超声波应径直穿过视轴。如此重复十次，取 平均值。通常十次测量的SD控制在0.10以内。
间接浸入法
检查前根据患者睑裂大小结膜囊内放置合适的眼杯，杯内注入介 质，然后将探头置于介质内，不直接和角膜接触，通过移动探头 获得最佳图像满足仪器的预设值即可获得检查结果。
近视眼患者，尤其是病理性近视 其他与眼轴变化相关的疾病 屈光手术前的检查
探头的测试及消毒
应用模型眼对探头的准确性进行测定，如测定的 范围在探头允许的误差范围内，则探头的准确性 是可靠的。
每次使用前均应对探头进行消毒，以避免交叉感 染，
通常用75%的酒精消毒，但一定注意检查时探头 上不要残留消毒剂，以免损伤角膜