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作者简介 林朝芹(1978!),女,福建省莆田人,讲师,硕士在读,从事康复护理研究,学习单位:350108,福建中医药大学护理学院;关风光(通讯作者)工作单位:350003,福建中医药大学附属第二人民医院。

(收稿日期:2010-11-08)

(本文编辑王钊林)

循证护理与评判性思维

王文文,李春芳

摘要:阐述循证护理概念及其思维方法、评判性思维内涵及其重要性,重点论述了循证护理如何促进评判性思维的培养、评判性思维又如何应用于循证护理而促进循证能力的提高,提出增强循证护理能力及评判性思维能力必须开展循证护理教育。

关键词:循证护理;评判性思维;护理教育

中图分类号:R47 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2011.04.044 文章编号:1674-4748(2011)2A-0345-03

循证护理(ev idence-based nur sing,EBN)被誉为 21世纪临床新思维,是近10年护理领域中兴起的新观点、新思维,它为现代高级护理实践提供了新的思维模式,其科学性、有效性已经得到了广大护理工作者的认可和推广。循证护理实践已经成为护理专业发展的必要成分以及卫生保健系统和21世纪护理实践的标准[1]。因此,临床护理工作者在实施循证护理中必须注重科学性的评判性思维(critical thinking)的应用,以提高循证护理的科学性、有效性、安全性,促进护理专业的发展。

1 循证护理

循证护理是循证医学(EBM)的分支,其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理发展[2]。全球第1所循证护理中心!!!英国Y or k大学循证护理中心主任Cullum 教授和美国Ro chester大学护理学院临床研究中心主任Inger so l博士认为,循证护理意为 遵循证据的护理学,其含义为:审慎地、明确地、明智地应用最佳科学证据,并使之与熟练的临床知识和经验相结合,参照病人的愿望,在某一特定领域做出符合病人需求的护理决策的过程[3]。循证护理是应用科学思维将最新科研成果作为依据指导护理实践,并强调以病人为中心、以证据为基础以及要求病人积极参与的科学思维和工作方法。

循证护理的思维方式不同于传统临床思维模式,它以解决临床问题为出发点,提出一整套的,在临床实践中发现问题、寻找现有最好证据、评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理决策的理论和方法。循证护理强调主动学习,将机械被动学习转变为主动求索,注重循证的学习思维的培养,要求护理人员在护理实践中寻找和利用最好的科学证据,根据研究对象、研究方案、研究结果及病人的具体情况做出判断和评价,这就要求护理人员具有一定的评判性思维能力。这种思维有助于不断地产生问题,从而不断激励创新;其成果在解决问题的同时

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全科护理2011年2月第9卷第2期上旬版(总第205期)