《传染病护理学总论》PPT课件

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20世纪防治传染病的辉煌成就
1980年5月28日WHO宣布已在世界范围内消灭天花。
许多长期威胁人类健康的传染病，如鼠疫、霍乱、伤寒、
乙脑、白喉、麻疹及脊髓灰质炎等已得到有效控制。
至20世纪中叶，全球传染病的死亡人数占总死亡人数的
比例由19世纪的50%～60%下降到10%。世界疾病控制
的主题已由传染病控制为主转为以心脑血管病、肿瘤及意
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垂 直 传 播
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医源性传播
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血液传播
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（三）人群易感性：对某种传染病缺乏特异性 免疫力的人称为易感者。 影响因素： •新生儿增加 •外来易感人口增加 •免疫人口死亡 •人群免疫力自然消退
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二、影响因素
自然因素
季节，气温， 雨量，洪水， 河湖，生活环 境等。
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4.恢复期
特点
临床症状逐渐消失 机体免疫力建立 传染性消失 相关检测指标恢复正常
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（二）常见症状与体征
发热
皮疹
毒血症状
单核-吞噬细 胞系统反应
热型是传染 病重要特征 之一，有诊 断和鉴别诊
断价值。
皮疹分为充血 性和出血性； 斑，丘，疱疹； 皮疹出现时间， 顺序，分布， 形态，退疹后 改变有重要参 考价值。
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1.潜伏期： （1）定义 （2）意义 ①是确定传染病检疫期的重要依据 ②协助临床试验诊断
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2.前驱期： 从起病至典型症状出现这一段时期。 特点：临床表现无特异性，具有传染性。
3.症状明显期：
症状典型、病情危重 特点
并发症多、传染性极强
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我国传染病的现状
有四个发病率居世界第一： 1.乙型肝炎：长沙是乙肝王国的首都 2.血吸虫病：洞庭湖湖区 3.性传播疾病总数 4.肺结核
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4.传染病 的治疗
5.传染病的预防
6.传染病 患者的护 理
1.传染与免疫
3.传染病的 特征
2.传染病的流 行过程及影响 因素
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第一节 传染与免疫
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一、传染的概念
传染即感染:病原体和人体之间一种相互作
用相互斗争的过程. 构成传染必备条件★
环境
病原体
人体
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案例：患者女性，21岁，因“带状疱疹”入院 治疗，既往7岁时曾患水痘在门诊治疗，无明显症状 后停药。
问题：从其感染水痘至今患带状疱疹期间属于何 种表现？
外伤害防治等为重点。
世界公众普遍认为，人们已经战胜了传染病的威胁，曾
给人类带来深重灾难的瘟疫将仅仅是留在记忆中的魔影。
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好景不长，警钟再鸣
1981年以后AIDS的出现及流行，极大地动摇了人们对征 服传染病的乐观信念。 由于生态环境的不断恶化，新发传染病不断出现，近20 年新发现的40余种传染病，对人类健康构成了严重的威胁。
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三、传染过程中病原体的作用
侵袭力 侵入机体并在机体内生长繁殖的能力
毒 力 毒力=毒素+其他毒力因子（穿透能力、侵袭能力、溶组织能力）
数量 定位
同一传染病，病原体的数量与致病能力成正比。不同传染病 ，引起疾病的最低病原体数量可有较大差异。
病原体入侵人体需有特定途径 （侵入门户）。 体内生长繁殖亦有一定部位 （特异性定位）。
变异性 病原体因环境、药物与遗传等因素而发生变异。
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四、人体免疫反应
非特异性免疫
特异性免疫
屏体吞 障液噬 作因作 用子用
细
体
胞
液
免
免
疫
疫
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第二节 传染病的流行过程和影响因素
பைடு நூலகம்
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一、流行过程
定义：传染病在人群中发生、发展和转归的过程. 流行过程应具备的三个基本环节 （1）传染源 （2）传播途径 （3）易感人群
一个传染源或一种传染途径
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4.有免疫性
再燃：患者体温下降至接近正常时再次出现初发 症状 复发：传染病进入恢复期或痊愈初期，体温已经 降至正常，再次出现初发症状
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二、传染病的临床特征
（一）病程发展的规律性
从病原体侵入人体起，至开始出现临 床症状为止的时期
从起病至症状明显开始为止 的时期。
社会因素 安定，生活水平， 文化水平， 卫 生知识，计划免 疫等。
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第三节 传染病的特征
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1.有病原体 2.有传染性 3.有流行性 4.有免疫性
一、基本特征
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3.有流行性
流行 类型
散发：发病率＜年发病率
流行：发病率＞年发病率 大流行：流行范围广，超出国界或洲界 暴发：大批同类病例出现，往往来自同
普通高等教育国家级“十一五”规划教材
第1章 总论
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传染病是由病原微生物感染人体并具有传染性的一 组疾病。★
病原微生物可分为病毒、细菌、朊蛋白、立克 次体、衣原体、支原体、螺旋体和真菌8类。
寄生虫病由原虫、蠕虫和节肢动物感染人体引 起的疾病。
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人类历史上最严重的瘟疫
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传染源
社会因素 传播途径
自然因素
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易感人群
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（一）传染源：病原体已在体内生长繁殖并 能将其排出体外的人和动物。 ➢患者 ➢隐性感染者 ➢病原携带者 ➢受感染的动物
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二） 传播途径： ➢呼吸道传播 ➢消化道传播 ➢接触传播 ➢虫媒传播 ➢血液、体液传播 ➢母婴传播
轻型，中型，重型， 暴发型
典型，非典型
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第四节 传染病的治疗
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病原体 被清除
病原携 带状态
显性
二、传染过程的表现
感染
潜伏性 感染
隐性 感染
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【总结】
1.显性感染是最明显的、最严重的感染形式 2.隐性感染是最常见的感染形式 3.能够获得免疫力的感染形式有：
隐性感染、显性感染 4.具有传染性的感染形式是：
隐性感染 病原携带状态 显性感染
病原体的各 种代谢产物 （包括毒素 在内）可引 起除发热以 外的多种症 状。
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单核吞噬细 胞系统充血， 增生，临床 表现为肝， 睥，淋巴结 肿大。
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传染病的特征
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三、传染病的临床类型
依据临床病程 长短，轻重及 临床特点
急性，亚急性，慢性