腰椎骨折术后腹胀的护理干预

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腰椎骨折术后腹胀的护理干预

作者：叶浬利

来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第05期

【摘要】术后腹胀是腰椎骨折术后病人常见的并发症之一，临床主要表现为腹部呈膨胀状态、肠充气、肠蠕动减弱或消失等，严重者多伴有恶心、呕吐及呼吸困难，大便排泄时间延长，排便困难排气减少等一系列病理、生理变化，从而影响骨折的治疗与恢复及患者的生活质量，因此制定干预性的护理措施，减轻病人的痛苦是护理的重要工作。

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-0147-01

2017年1月～2018年5月我科针对不同原因引起的不同程度的腹胀患者55例采取相应的护理措施，能够取得满意的效果，现报告如下：

1.1 临床资料

本组55例患者，男性29例，女性26例，年龄为18～69岁；均为腰椎骨折手术患者。

1.2结果：经对症处理，49例患者术后当日至1日即排气，未发生明显腹胀，6例患者术后发生腹胀。

2 原因分析

2.1 术中原因腰椎手术都经全身诱导麻醉，麻醉药物的抑制作用，是胃肠蠕动减弱，术中镇痛药物的应用也可影响肠蠕动功能

2.2 骨折原因腰椎骨折后由于后腹膜血肿对腹腔神经节的影响，导致肠蠕动减慢，引起腹胀、腹痛甚至便秘。

2.3 术后原因

2.3.1 经口气体量增多术后为有利与患者恢复给予吸氧，由于吸氧浓度等因素及吸氧管的刺激，患者张口呼吸频率增加可使吞气量增加；另一方面患者术后疼痛，导致迷走神经加快引起浅快呼吸，加之疼痛呻吟，也可使吞气量增加，导致腹胀[1]。

2.3.2 运动量减少腰椎骨折术后患者需卧床休息，长时间卧床导致胃肠蠕动恢复时间延长而引起腹胀。