急性脊髓炎的治疗

急性脊髓炎的治疗：
三素（皮质激素、抗生素、B族维生素）+大量免疫球蛋白+康复治疗（护理很重要）
P170脑出血的常见部位
脑出血的常见部位为壳核-豆纹动脉，其次为丘脑、脑叶、脑桥、小脑及脑室等。

壳核出血主要是豆纹动脉尤其是其外侧支破裂引起。

P175-177蛛网膜下腔出血SAH
蛛网膜下腔出血最常见病因为颅内动脉瘤，起病情况为突然起病，数秒或数分钟速度发生头痛是常见的起病方式。

患者常能清楚地描述发病时间和场景。

情绪激动，剧烈运动是常见的诱因。

临床表现：突发性剧烈头痛、恶心、呕吐，发病数小时可见脑膜刺激征（颈强直，kering 征，布氏征）阳性，出现完全动眼神经麻痹症状。

DSA是确诊SAH最好的方法。

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P236-246多发性硬化MS
多发性硬化是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫，细胞免疫为主。

临床表现为空间和时间多发性，空间多发性是指病变部位的多发，时间多发性是指缓解-复发的病程，整个病程可复发数次或十余次。

主要表现为：视力障碍、肢体无力、感觉异常、共济失调（charcot三主征：眼球震颤、意向性震颤、吟诗样语言）、自主神经功能障碍、精神症状和认知功能障碍、发作性症状和其他症状等。

MRI是检测多发性硬化最有效的辅助诊断手段。

治疗以免疫干预治疗为主，皮质激素，β-干扰素预防复发。

P246-249视神经脊髓炎NMO
视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病，又称devic病，体液免疫为主。

特异性靶点位于中枢神经系统血脑屏障上的星形胶质细胞足突上的水通道蛋白-4（AQP-4）
临床表现局限单发，与多发性硬化鉴别。

RAPD阳性，相对性瞳孔传入阻滞，视神经病变。

治疗主要用皮质激素，血浆置换。

P288不同类型癫痫发作的临床表现：
全面性发作：全身强直-阵挛性发作；强直性发作；阵挛性发作；失神发作；肌阵挛性发作；失张力发作。

部分性发作：单纯部分性发作；复杂部分性发作（四种类型）：1自动症：撅嘴、反复搓手、抚面、不断穿衣脱衣、舔舌；2仅有意识障碍；3先有单纯部分性发作，继之出现意识障碍；4先有单纯部分性发作，后出现自动症。

P305癫痫持续状态治疗的一般措施：安定静推；保持呼吸道通畅；给氧；建立静脉通道。