妇产科学子宫肌瘤课件
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O&G Hospital of FuDan University*
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分类
子宫体肌瘤 约占96％
子宫颈肌瘤 约占 2.2％ O&G Hospital of FuDan University*
同时存在 约占1.8％
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分类
肌壁间肌瘤 约占60~70%
浆膜下肌瘤 约占20%
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粘膜下肌瘤 约占10~15％
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临床表现（Clinical Manifestation）
▪ 症状（SYMPTOM） ▪ 1、月经改变：（Change of menorrhea） ▪ 2、腹块（Belly tumor） ▪ 3、白带增多(More leucorrhea) ▪ 4、不孕（INFERTILITY） 20％～40％ ▪ 5、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状 ▪ 6、继发性贫血(Secondary anemia)
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Sarcomatous change Red degeneration
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病理
肌瘤变性 Degeneration of myoma
▪ 玻璃样变（hyaline degeneration）最多见。 ▪ 囊性变： （cystic degeneration）继发于玻
璃样变。 ▪ 红色变： （red degeneration）多见于妊娠
期或产褥期。 ▪ 肉瘤变 （sarcomatous change） ▪ 钙化： （ degeneration with calcification）
病理（PATHOLOGY）
▪ 镜下特征（Histological feature百度文库）
•肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。 •漩涡状，其间有不等量的纤维结缔组织 •细胞呈卵圆形或杆状，核染色较深。
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❖概述：
子宫肌瘤是良性肿瘤. 组 织学结构：平滑肌和结缔组织 （平滑肌细胞增生为主） 好发年龄：30岁~50岁（70%~80%） 发 病 率：尚无确切数据。尸检发现，35岁以上妇女约 有20%左右。
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发病因素
▪ 确切病因不明 ▪ 与性激素有关
1. 雌二醇转化为雌醇降 低
2. 雌激素受体增加 3. 孕激素促进肌瘤细胞
有丝分裂
▪ 遗传倾向
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病理（PATHOLOGY）
▪ 巨检 Anatomy ▪ 实质性球形结节，表面光滑，呈
白色，质硬，切面呈漩涡状结构。 ▪ 外面有假包膜，假包膜的血管呈
放射状，易受压致肌瘤发生各种 退行性变。
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M.Emam
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M.Emam
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Submucous myoma
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Uterine Fibroids
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分类（CLASSIFICATION）
▪ 宫体肌瘤和宫颈肌瘤。 ▪ １、肌壁 间肌瘤（intramural myoma）
占 60％～70％ ２、浆膜下肌瘤（subserous myoma） 占 20％，可形成带蒂 的浆膜下肌瘤、 游离性肌瘤及阔韧带肌瘤。 ３、粘膜下肌瘤 （submucous myoma） 占10％～15％，粘膜下肌瘤易形成蒂， 排入宫腔，娩出阴道。
★多发生在生育年龄妇女； ★妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长迅速； ★抗雌激素治疗有效； ★绝经后肌瘤停止生长或萎缩； ★肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正常子宫肌组织。
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子宫体肌瘤 约占96％
子宫颈肌瘤 约占 2.2％ O&G Hospital of FuDan University*
同时存在 约占1.8％
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分类
肌壁间肌瘤 约占60~70%
浆膜下肌瘤 约占20%
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粘膜下肌瘤 约占10~15％
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临床表现（Clinical Manifestation）
▪ 症状（SYMPTOM） ▪ 1、月经改变：（Change of menorrhea） ▪ 2、腹块（Belly tumor） ▪ 3、白带增多(More leucorrhea) ▪ 4、不孕（INFERTILITY） 20％～40％ ▪ 5、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状 ▪ 6、继发性贫血(Secondary anemia)
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Sarcomatous change Red degeneration
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病理
肌瘤变性 Degeneration of myoma
▪ 玻璃样变（hyaline degeneration）最多见。 ▪ 囊性变： （cystic degeneration）继发于玻
璃样变。 ▪ 红色变： （red degeneration）多见于妊娠
期或产褥期。 ▪ 肉瘤变 （sarcomatous change） ▪ 钙化： （ degeneration with calcification）
病理（PATHOLOGY）
▪ 镜下特征（Histological feature百度文库）
•肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。 •漩涡状，其间有不等量的纤维结缔组织 •细胞呈卵圆形或杆状，核染色较深。
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❖概述：
子宫肌瘤是良性肿瘤. 组 织学结构：平滑肌和结缔组织 （平滑肌细胞增生为主） 好发年龄：30岁~50岁（70%~80%） 发 病 率：尚无确切数据。尸检发现，35岁以上妇女约 有20%左右。
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发病因素
▪ 确切病因不明 ▪ 与性激素有关
1. 雌二醇转化为雌醇降 低
2. 雌激素受体增加 3. 孕激素促进肌瘤细胞
有丝分裂
▪ 遗传倾向
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病理（PATHOLOGY）
▪ 巨检 Anatomy ▪ 实质性球形结节，表面光滑，呈
白色，质硬，切面呈漩涡状结构。 ▪ 外面有假包膜，假包膜的血管呈
放射状，易受压致肌瘤发生各种 退行性变。
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O&G Hospital of FuDan University*
M.Emam
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
O&G Hospital of FuDan University*
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O&G Hospital of FuDan University*
M.Emam
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Submucous myoma
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分类（CLASSIFICATION）
▪ 宫体肌瘤和宫颈肌瘤。 ▪ １、肌壁 间肌瘤（intramural myoma）
占 60％～70％ ２、浆膜下肌瘤（subserous myoma） 占 20％，可形成带蒂 的浆膜下肌瘤、 游离性肌瘤及阔韧带肌瘤。 ３、粘膜下肌瘤 （submucous myoma） 占10％～15％，粘膜下肌瘤易形成蒂， 排入宫腔，娩出阴道。
★多发生在生育年龄妇女； ★妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长迅速； ★抗雌激素治疗有效； ★绝经后肌瘤停止生长或萎缩； ★肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正常子宫肌组织。
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