儿内科(医学高级)：十神经肌肉系统疾病考试资料模拟考试.doc

儿内科(医学高级)：十神经肌肉系统疾病考试资料模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、问答题 患儿1岁，因高热、呕吐10小时入院，查体：体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺(-)，肝、脾不大，克、布氏征(-)。血常规：WBC16109/L ，NO.78%，LO.22%。脑脊液外观清亮，细胞总数100106/L ，蛋白质500mg/L ，糖2.6mmol/L ，氯化物115mmol/L 。 为明确诊断应做哪项检查？ 本题答案：为明确诊断要复查脑脊液并找细菌。 本题解析：试题答案为明确诊断要复查脑脊液并找细菌。 2、判断题 脑性瘫痪以痉挛型最常见。( ) 本题答案：对 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即( )A ．给予甘露醇和地塞米松 B ．给予抗生素 C ．给能量合剂 D ．静脉滴注碱性液体 E ．静脉滴注10%葡萄酸钙 本题答案：A

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

本题解析：暂无解析

4、名词解释

夜惊(nightterrors)

本题答案：是一种睡眠障碍，常见于4～7岁儿童，属非快速眼动睡眠期

本题解析：试题答案是一种睡眠障碍，常见于4～7岁儿童，属非快速眼动睡眠期(Nl本题解析：暂无解析

7、名词解释

脑室管膜炎

本题答案：不及时的婴儿化脓性脑膜炎患者的并发症，患儿往往在治疗中

本题解析：试题答案不及时的婴儿化脓性脑膜炎患者的并发症，患儿往往在治疗中发热不退，惊厥频繁，前囟饱满；CT可见脑室稍大，脑脊液白细胞＞5010/L，糖＜1.6mmol/L，蛋白质＞0.4g/L。/L，糖＜1.6mmol/L，蛋白质＞0.4g/L。

8、判断题

精神运动性发作是全部性发作。( )

本题答案：错

本题解析：暂无解析

9、判断题

对进行性加剧的格林―巴利患儿可用大剂量丙种球蛋白治疗。( )

本题答案：对

本题解析：暂无解析

10、填空题

重症肌无力的主要病因是患者体液中存在___________________与

___________________共同争夺___________________结合部位。

本题答案：抗Arh-R抗体；ArhArh-R

本题解析：试题答案抗Arh-R抗体；ArhArh-R

11、单项选择题

14天男性患儿，拒奶、呕吐4天，抽搐1天。足月顺产。体查：体温不升。反应差，面色发灰，皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满，张力高，双眼凝视，肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14×10/L，中性粒细胞O.75。首先考虑为( )A．颅内出血

B．脑发育不全

C．化脓性脑膜炎

D．低血糖

E．感染性休克

本题答案：C

本题解析：暂无解析

12、填空题

抗癫痫药中有食欲减退，体重减低，少汗不良反应的是___________________。本题答案：TPM(妥泰)

本题解析：试题答案TPM(妥泰)

13、判断题

病毒性脑膜炎一般很少有严重意识障碍和惊厥。( )

本题答案：对

本题解析：暂无解析

14、单项选择题

8岁男孩，系注意力缺陷多动症，心理治疗外，在下列药物治疗方案中，哪点不妥当( )A．盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg，早、中午服用

B．苯丙胺5mg，早、中午服用

C．匹莫林20mg，早、晚服用

D．米帕明(丙咪嗪)25mg，每晚服1片

E．阿米替林，每天2次(早、中午)

本题答案：C

本题解析：暂无解析

15、单项选择题

化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是( )A．高热、头痛、呕吐者B．有颅神经损伤者

C．有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者

D．前囟膨隆、紧张，嗜睡

E．用抗生素治疗无效者

本题答案：C

本题解析：暂无解析

16、问答题

女，12个月，左耳流脓2天后发热5天，抽搐2次。体温：40℃，左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20109/L ，N：O.88。CSF细胞数800106/L，潘氏试验(+)，糖2.0mmol/L。氯化物90mmoI/L。

请作出可能的诊断及依据。

本题答案：(1)左中耳炎伴乳突炎。依据：该患儿左耳流脓，左乳突处

本题解析：试题答案(1)左中耳炎伴乳突炎。依据：该患儿左耳流脓，左乳突处压痛。(2)化脓性脑膜炎。依据：A、该患儿有左中耳炎伴乳突炎史。B、急性起病，有发热、抽搐。C、前囟紧张，布氏征(+)、克氏征(+)。D、白细胞总数及中性粒细胞数升高。E、脑脊液细胞数增高，蛋白升高，糖和氯化物降低。17、判断题

原发性癫痫患儿智力发育多受累。( )

本题答案：错

本题解析：暂无解析

18、问答题

7岁女性患儿，发热、哭闹1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺腹无异常，克、布氏征阴性。脑脊液：外观清亮，白细胞数55106/L，多核细胞0.30，单核细胞O.70，蛋白质0.5g/L，糖3.8mmol/L，氯化物120mmol/L。

该患儿的诊断及诊断依据。

本题答案：该患儿的诊断是病毒性脑膜炎。依据：该患儿是7岁学龄儿童

本题解析：试题答案该患儿的诊断是病毒性脑膜炎。依据：该患儿是7岁学龄儿童，急性起病。发热、哭闹，口唇数个疱疹。神经系统无阳性体征。脑脊液细胞数稍高，蛋白稍高，糖和氯化物正常。

19、问答题

患儿1岁，因高热、呕吐10小时入院，查体：体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺(-)，肝、脾不大，克、布氏征(-)。血常规：WBC16109/L，NO.78%，LO.22%。脑脊液外观清亮，细胞总数100106/L，蛋白质500mg/L，糖2.6mmol/L，氯化物115mmol/L。

在确诊前应采取的治疗方案?

本题答案：在确诊前应采取的治疗方案是大剂量青霉素或选用第三代头孢