葡萄胎患者的治疗要点

葡萄胎患者的治疗要点
葡萄胎一旦确诊，及时清除宫腔内容物。

刮宫前配血备用，建立静脉通路，并准备好缩宫素及抢救药品和物品。

应用大号吸管，一次未刮净时可于1周后行第2次刮宫。

治愈2年后可正常生育。

卵巢黄素化囊肿发生坏死应做患侧附件切除术。

年龄大于40岁，无生育要求有高危因素者可行全子宫切除术，保留两侧卵巢。

出现可疑转移灶或无条件随访者可给予预防性化疗，适应证为：
①年龄>40岁。

②葡萄胎排出前β-HCG值异常升高。

③葡萄胎清除后，HCG下降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值。

④子宫明显大于停经月份。

⑤黄素化囊肿直径>6cm。

⑥第2次清宫仍有滋养细胞高度增生。

⑦无条件随访者。

预防性化疗一般选用单药化疗。

葡萄胎患者的护理措施
1.饮食。

给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。

2.活动与休息。

病人出院后保证充足睡眠和愉快的心情，可适当活动。

3.预防感染。

葡萄胎清宫术后禁止性生活1个月。

保持外阴清洁，每日清洗外阴。

同时注意体温的变化，体温升高要随时就诊。

4.注意有无异常阴道出血、咳嗽、咯血及转移灶症状，做好妇科检查，定期复查B型超声和X线胸片(早期发现有无肺转移症状)。