基础护理知识讲座课件

备注 1次/日 1次/日
1次/2小时 必要时
需要时 需要时
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二级护理
项目 （一）整理床单位 （二）患者安全管理
B．患者生活完全自理 项目内涵
备注 1次/日
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1.协助更衣 2.床上洗头 3.指/趾甲护理
1次/2小时 必要时
需要时 需要时 2次/日 1次/2-3日 需要时 1次/周 需要时
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一级护理
（一）晨间护理
Fra Baidu bibliotek
项目
（二）晚间护理
（三）对非禁食患者协助进食/水 （四）卧位护理
（五）排泄护理
对非禁食患者协助进食/水
• 1.根据病情确定饮食种类。 • 2.进食期间也是进行饮食教育的最佳时机，护士
应有目的、及时地解答患者在饮食方面的问题， 逐渐纠正其不良饮食习惯。 • 3.鼓励卧床患者自行进食，并将食物、餐具等放 于患者易于取到的位置，必要时护士应给予帮助， 进行喂食。 • 4.对双目失明或眼睛被遮盖的患者，应告知喂食 内容以增加患者进食的兴趣、促进消化液的分泌。 • 5.进食后及时撤去餐具，清理食物残渣，整理好 床单位，督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患 者做口腔护理，一保持餐后的清洁和舒适。
B．患者生活部分自理 项目内涵
1.整理床单位 2.协助面部清洁和梳头 1.协助面部清洁 2.协助会阴护理
3.协助足部清洁
1.协助患者翻身及有效咳嗽 2.协助床上移动
3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.协助床上使用便器
备注 1次/日 1次/日
1次/2小时 必要时 需要时 需要时
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排泄护理
• 排泄是机体将新陈代谢所产生的废物排出 体外的生理活动过程，是人类的基本生理 需要之一，是维持生命的必要条件。人体 排泄废物的途径有皮肤、呼吸道、消化道 及泌尿道，其中消化道和泌尿道是主要的 排泄途径。
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• 结合我院实际，我们每天早上的晨间护理 要做的有：冲洗结膜囊（保持眼部的清洁 与舒适），整理床单位、根据情况更换床 单，整理床头桌物品、整理床下物品、擦 拭床头桌及隔离带。这样患者眼部舒适了， 病床病室清洁整齐了，一天的治疗工作才 能更好的进行。
• 根据我院情况，常见的是排便异常如： 便秘或腹泻。
（四）卧位护理
1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时
2.协助床上移动
必要时
（五）排泄护理
3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.床上使用便器
需要时 需要时
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（一）晨间护理
项目
（二）晚间护理
A．患者生活不能自理 项目内涵
三级护理
项目
项目内涵
备注
（一）整理床单位
1次/日
（二）患者安全管理
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晨间护理
• 目的： • 1.使患者清洁舒适，预防并发症的发生。 • 2.观察和了解患者病情，为诊断、治疗和护
理提供依据。 • 3.保持病床和病室整洁。 • 护理目标： • 1.患者身体清洁、感觉舒适。 • 2.患者无压疮及肺炎等并发症发生。 • 3.病室和病床保持整齐清洁。
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晚间护理
• 目的： • 1.保持病室、病床整洁、空气流通，使患者
清洁舒适，易于入睡。 • 2.观察和了解患者病情，预防并发症的发生。 • 护理目标： • 1.患者身体清洁、感觉舒适。 • 2.病床整洁，病室保持安静。
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基础护理的意义
• 基础护理是临床各项护理工作的前提和基 础,是满足患者生理和安全需要的重要途径, 也是评价医院护理质量的重要标志之一,包 括为患者提供良好的就医环境、生活服务、 完成常规治疗等。
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1.整理床单位 2.面部清洁和梳头 3.口腔护理 1.整理床单位 2.面部清洁 3.口腔护理 4.会阴护理 5.足部清洁
备注 1次/日
1次/日
（三）对非禁食患者协助进食/水
（四）卧位护理
（五）排泄护理 （六）床上温水擦浴 （七）其他护理
1.协助患者翻身及有效咳嗽 2.协助床上移动 3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.床上使用便器 3.留置尿管护理
住院患者基础护理服务项目
• 一.特级护理
项目
项目内涵
备注
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（一）晨间护理
1.整理床单位
1次/日
2.面部清洁和梳头
（二）晚间护理
3.口腔护理 1.整理床单位 2.面部清洁
1次/日
3.口腔护理
4.会阴护理
5.足部清洁
（三）对非禁食患者协助进食/ 水
二级护理
（一）晨间护理
项目
（二）晚间护理
（三）对非禁食患者协助进食/水 （四）卧位护理
（五）排泄护理
A．患者生活部分自理 项目内涵
1.整理床单位 2.协助面部清洁和梳头 1.协助面部清洁 2.协助会阴护理
3.协助足部清洁
1.协助患者翻身及有效咳嗽 2.协助床上移动
3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.协助床上使用便器
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卧位护理
• 正确的卧位对治疗疾病、减轻症状、进 行各种检查、预防并发症、减少疲劳和增 进舒适均有良好的作用。
• 平卧位：如白内障、青光眼术后 • 半卧位：如玻璃体积血 • 去枕仰卧：全麻术后 • 侧卧位：网脱复位术后 • 俯卧位：玻切术后