合理用药调查问卷

合理使用抗生素调查表

您好!为了解大学生的抗生素使用及药物合理使用情况,特进行此次问卷调查,请在您认为的选项打“√”。这份问卷调查表只是想了解同学们的一些情况和看法，调查结果仅作为分析研究使用，您的意见对我们很重要！谢谢您的合作。

1、性别: A.男 B.女

2、您来自哪个地区： A.城市 B.县镇 C.农村

3、抗菌药物就是抗生素吗？ A 是 B否

4、您认为抗生素对什么无效？ A 细菌 B真菌 C病毒

5、您是否把抗生素当作家庭常备药？ A 是 B否

6、您服用抗生素前会仔细阅读说明书吗？

A 会

B 有时会

C 不会

7、您会根据自己的感觉而增减药量吗？

A 会

B 不会

C 有时会

8、您是否会保留自己服用剩下的药品，以便下次家人有类似症状时服用？

A 会 B不会 C 有时会

9、您就医时会告诉医生目前正在服用哪些药物吗？

A 经常会 B偶尔会 C 不会

10、您有过在生病时到药店自行配药的经历吗？

A 经常 B有时 C 没有

11、您在药物使用前是否认真阅读说明书 A 是 B否

12、您在使用药物时是否按照说明用药 A 是 B否

13、您认为同时服用多种抗生素会产生哪些效果？

A比单独使用一种抗生素效果更好 B与单独使用一种抗生素效果差不多

C不同的抗生素作用相抵消，起不到任何作用 D不清楚

14、您是否知道从2004年7月1日开始，购买抗生素需要凭处方？

A是 B否

15、最近半年中，您有没有不凭处方就在药店买到抗生素的经历

A. 有

B. 没有

16、如果您得了感冒，您会使用青霉素输液吗？ A会 B不会

17、您咳嗽时是否会使用抗生素？ A用 B不用 C不知道

18、您服用抗生素通常是用来：

A预防感染 B杀菌消炎 C两者皆是 D其他

19、您获取抗生素的途径通常是：

A医院处方 B药店推荐 C自行购买 D其他

20、您是否会在生病未就医时使用抗生素进行治疗？ A 是 B否

21、如果某抗生素可以口服，也可以输液，您会选择那一种方法呢?

A 口服

B 输液

C 无所谓

22、您在意过说明书上的不良反应及注意事项吗？

A 在意

B 有时在意

C 无所谓