气管和支气管内插管思考题

复习思考题

一、填空题

１.正常张口度约为cm，若张口度小于cm预示窥喉困难。

２.成年男性气管插管深度约为，小儿气管插管深度可按公式计算：插管深度＝＋１２（cm）

３.插管前麻醉包括：、、。４.根据插管径路的不同可将气管内插管分为、；根据插管时是否显露声门可将气管内插管分为、。二、判断题

５.气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。（）

６.为避免漏气，５岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。（）

７.经鼻气管内插管前鼻腔滴入麻黄碱的目的是预防诱导时低血压。（）

８.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末ＣＯ２曲线消失。（）三、名词解释

９.颏甲距离

四、选择题

Ａ型题

１０.下列哪项不能提示困难插管？

Ａ.张口度小于２.５cm Ｂ.颏甲距离短于３cm Ｃ.肥胖病人

Ｄ.Mallampati气道分级Ⅰ级Ｅ.颈椎后仰小于８０度

１１.困难气管内插管首选且最有效的方法是：

Ａ.经口盲探插管Ｂ.经鼻盲探插管Ｃ.逆行引导插管

Ｄ.顺行引导插管Ｅ.经纤支镜引导插管

１２.下列说法哪项不正确？

Ａ.套囊是气管导管的防漏装置，为避免漏气，套囊内注气力应越多越好

Ｂ.成年男性通常选ＩＤ８.０的气管导管

Ｃ.成年女性通常选ＩＤ７.０的气管导管

Ｄ.弯喉镜片沿舌背置入会厌谷，不刺激喉上神经，很少出现喉痉挛

Ｅ.直喉镜片需挑起会厌，刺激大，操作稍难

１３.下列哪项不是经鼻插管的适应证？

Ａ.口腔内手术Ｂ.有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者

Ｃ.开胸手术Ｄ.术后需长时间机械通气者Ｅ.困难气管内插管

１４.全麻快诱导气管内插管最常用的肌松药是：

Ａ.阿曲库铵Ｂ.维库溴铵Ｃ.琥珀胆碱

Ｄ.泮库溴铵Ｅ.哌库溴铵

Ｂ型题

Ａ.１６０～９０度Ｂ.１４０～１００度Ｃ. 4～５cm

Ｄ.３～４cm Ｅ.６～７cm

１５. 正常张口度

１６. 正常颏甲距离

１７. 正常头颈伸曲范围

Ｃ型题

Ａ.快诱导气管插管Ｂ.经鼻盲探气管插管

Ｃ.两者均可Ｄ.两者均不可

１８.男，１８岁，因颞下颌关节僵直入院，既往无特殊疾病史，拟在全麻下行颞下颌关节成型术

１９.女，２７岁，因宫外妊娠破裂并失血性休克急入院，既往无特殊疾病史，拟在全麻下行剖腹探查术

２０.男，３０岁，因颈５－６椎体骨折并不完全脱位入院，既往无特殊疾病史，拟在全麻下行颈椎开放复位内固定术

Ｘ型题

２１.气管内插管的并发症包括

Ａ.牙齿及口腔软组织损伤Ｂ.高血压Ｃ.心律失常

Ｄ.喉、支气管痉挛Ｅ.喉或声门下水肿

２２. 婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿，是因为

Ａ.婴幼儿喉头粘膜下组织脆弱、疏松Ｂ. 导管过粗

Ｃ. 导管不洁或感染Ｄ. 插管动作粗暴Ｅ. 消毒液的化学刺激

五、问答题

２３.气管内插管的适应证和禁忌证是什么？

２４.怎样预防气管内插管所致的高血压和心律失常？

２５.气管内插管的优点有哪些？

２６.支气管内插管的优点有哪些？