脑血栓形成病人的健康教育
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
训练等等。
在教育人们如何预防脑血管病的活 动中，下列各项内容是非常重要的
了解自己的血压首先是有高血压病史的人应该经常测量血压，以便了解自己 的血压变化、服药或换药后的效果，以及是否需调整药物剂量等。无高血压 病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者也应该半年至一年测量血压一 次。一旦确诊为高血压后，即应开始非药物治疗或药物治疗，并要持之以恒。 • 定期体检 40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施，一般每年检查一次 为宜。可了解自己的心脏功能有无异常，特别是有无房颤或缺血性改变。同 时也应检测血糖和血脂水平，发现异常后即应积极治疗。 • 改变不健康的生活方式不健康的生活方式包括：体力活动过少、休息时间不 规律、膳食营养成份摄入不合理等等。要教育人们注意采用健康的生活方式， 多参加一些体育锻炼活动，注意劳逸结合。多吃一些含蛋白质、纤维素较高 的食物和蔬菜、水果等，少吃盐和高脂饮食。 • 克服不良习惯有吸烟、酗酒嗜好的人称为不良习惯。吸烟肯定对健康有害， 更容易引起脑血管病，应下决心彻底戒除。否则不但害己，而且影响他人的 健康。饮酒要适度，不能过量。
发病6小时内就诊，使缺血半暗带中可逆性损伤神经元恢 复功能是急性脑梗塞的治疗关键。
8：脑卒中的治疗原则
• 溶栓治疗：超早期 • 抗凝治疗 • 抗血小板聚集 • 脑保护治疗 • 中医治疗 • 外科手术 • 一般疗法：改善微循环、扩管 • 病因治疗 • 高压氧舱治疗
9：脑血栓病人的饮食、早期康复及 其重要性 • 脑血栓患者首先能要得到及时的治疗，在
7：脑卒中的就诊时机
•
脑血液供应丰富，代谢旺盛，耗氧量大，脑组织耗氧量占全身耗氧 量的20%～30%，其能量主要源于糖有氧代谢，几乎无能量储备，因 此脑组织对缺血缺氧十分敏感，氧分压低或血流量显著下降都会损伤 脑功能，阻断血流30秒脑代谢即发生改变，一分钟后神经元静止，超 过一分钟即发生脑梗塞。 • 在脑梗死的中心坏死区周围存在缺血半暗带，其内仍存在侧枝循环， 8）脑卒中的治疗原则； 可获得部分血供，故尚有大量神经元可存活，如迅速恢复脑血流供应， 其损伤是可逆的，神经细胞可存活，但前提条件必须在有效再灌注时 间窗内。研究证实，脑缺血超早期治疗时间窗为6小时，在
二:健康教育的内容
• • • • • • • • •
有关脑血管病病人的健康教育内容应包括以下 主题: 什么是脑血栓形成（或脑卒中）； 脑血管病包括哪几种主要类型； 形成脑血管病的基本原因是什么； 脑血管病的危害如何； 脑血管病的主要危险因素包括哪些； 脑血管病的早期症状； 脑血栓的就诊时机； 脑血栓的治疗原则； 脑血栓病人的饮食、早期康复及其重要性；
一:健康教育的方法
健康教育的执行者包括医师、药剂人员、志愿者和各级卫生行政部门的管理员 以及大众媒体等。健康教育的方法须因地制宜，根据教育对象的具体情况制 定合理的宣教策略和方式方法。按照我国多数居民的文化水平，一般健康教 育的内容应力求简明扼要、深入浅出、通俗易懂，才能收到更好的效果。下 列几种方法建议采用： • （一）医院健康教育包括在候诊大厅、门诊和病房举办一些经常性的健康知 识讲座。这种形式是医生与患者面对面讲授，效果最佳。有条件的医院可在 候诊大厅播放一些科普录像片或在门诊发放一些科普宣教材料，也是一些值 得推广的有效办法。总之，医院健康教育工作应大力加强。 • (二）社区健康教育目前我国城市社区卫生服务将预防、保健、医疗、康复、 健康教育等内容融为一体，全科医生有责任对社区居民提供防治疾病和保健 服务。所以应该逐步在社区卫生服务站建立个人健康档案、筛查高危个体、 开展经常性的管理指导和健康教育，以减少脑卒中等疾病的发生。 • （三）利用大众媒体开展健康教育报纸、杂志、电视、广播、医学网站都是 可利用的宣传教育媒体。上述媒体面向各个层次的人群，教育的覆盖人口数 会大大增加。尤其是利用电视开展健康教育，城乡家庭都适用，有着其他方 式不可比拟的优点。
蛛网膜下腔出血
3：病因和危险因素
1.病因:①血管壁病变 ② 血液成分改变.血流变异常 ③ 血流动力学改变 ④ 其他:如颈椎病.肿瘤压迫.栓子
4：脑血管病的危害如何
• 随着人民生活水平的提高和一些主要传染病的有效控制，脑血管病、
心脏病和恶性肿瘤已成为目前我国人死亡的前三位主要病因。在不断 增加的老年人群中，脑血管病通常是造成死亡和致残的首要原因。据 统计，我国每年新发脑血管病例约为130-150万例，死亡人数近100万， 而四分之三左右的幸存者也留有不同程度的偏瘫、失语和大小便障碍 等后遗症，在这些人中，完全丧失生活自理能力者超过1／3，其中病 情较重者约三分之一，且在初次得病3-5年内可再次复发。此外，瘫 痪病人还很容易出现肺炎、尿路感染、褥疮等各种严重并发症而致命 摘自： 医 学教 育网www.med66.com 。由此可见，脑血管病给患者 本人及他们的家庭、单位乃至全社会带来了巨大的物质、精神负担， 每年造成的经济损失达一、二百亿元。可见其危害之大
脑血栓形成病人 的健康教育
• 健康教育:是通过信息传播和行为干预，帮助个体
或人群掌握防病保健知识，树立健康观念，自愿 采纳有益于健康的行为和生活方式，从而达到预 防疾病或提高生活质量的目的。国内外研究证明， 健康教育和健康促进是预防疾病最重要、最有效 的手段。同时，广大医护人员也要重视对患者或 家属进行教育，使他们掌握必要的知识，最大限 度地减少疾病复发的机会，提高生存质量。
此基础上配合食疗，会有很大的收效，其 饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。 可给些新鲜蔬菜切成细末，水果压汁频服。 如脑血栓患者超过24小时不能进食者，可 给鼻饲维持营养。
A：日常饮食应注意
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物 脂肪，烹调时 不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆 固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。 (2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的。 (3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。 可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆 制品，如豆腐，豆干，对降低 血液胆固醇及血液粘滞有利。 (4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。 (5)脑血栓的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克 ， 可在烹调后再加入盐拌匀即可。 (6)注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝 麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解 ，促进消化和吸收，芝麻酱含 钙量高，经常食用可补充钙，对防止脑出血有一定好处。 (7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液， 防止脑血栓的形成。
1：定义 颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理改变,使管 腔变狭窄,在此基础上形成血栓,最终完全闭塞 引起某一血管供血范围内的脑组织缺血缺氧、 坏死软化,出现相应的神经症状体征，称为脑血 栓形成
2：脑血管病的类型
急性脑血管病 出血性
缺血性
24小时内恢复
超过24小时
破入脑实质
脑表面
TIA
脑梗死
脑出血
C:家属注意事项
• 1）了解病人的能力，让病人在安全情况下自我
照顾。需要时，提供帮助，以增加病人活动机会。 2）避免拉动患侧肩肘，以防构成创伤。3）日常 生活中，他人位于病人患侧，提供照顾。4）鼓励 病人用患肢进行活动、穿衣、进食。5）无论坐卧、 坐立或行走，病人保持良好姿势，身体重量平衡， 稳定分布左右两边。6）鼓励病人康复运动，需要 时予协助及纠正。7）病人适当饮食；定时服药与 复诊。
谢谢！
B：功能锻炼
• 目的：恢复病人身体功能，使能独立生活，防止关节僵硬，软组织收缩，减
•
低手脚痉挛。提高自我照顾能力 具体方法：1）床上活动训练①仰卧屈膝，抬高臀部，然后慢慢放下。②仰卧 屈膝，双膝左右摆动。③双手互握，伸直手时，抬高双手，慢慢向上、下摆 动。④双手互握，伸直手时，双手带动身体左右转动。⑤仰卧床沿，患侧小 腿放在地上，保持膝部屈曲，将脚提起放在床上。2）坐位活动训练①双脚平 放地面，腰部挺直，双手互握，手肘伸直，提高双手，然后放下。②双脚平 放地面，腰部挺直，双手互握，手肘值直，双手带动身体左右转动。③双脚 平方地面，双手互握，弯腰向前，然后还原，腰部挺直。④双脚平方地面， 双手互握，重心向左右转移，使臀部一侧离床。⑤双手互握，双前臂承托于 台面上，转动患侧前壁，使手心和手背交替向上。同时，用患侧手，握不同 形状、大小及质地物件，帮助训练手指感觉及认知。患侧手指取微细物件， 帮助训练手指灵活度。3）站立活动训练①站立台前，手指张开，手肘伸直， 双手按于台上，支撑上身，重心左右移动。然后交替踏脚。②双脚前后踏地， 双手互握，手肘伸直，重心交替转移于双脚。③站立，双手互握，提起患侧 下肢，轻放石级上，后轻放原地，健侧重复相同动作
上述宣教内容可大致归纳为三个主要方面：（ 1） 让人们了解脑血管病的严重危害，使人们能够引起 足够的重视，主动采取积极的预防措施；（2）告诉 人们脑血管病发病的主要危险因素和诱发因素并知 道如何预防；（3）发生了脑卒中后应该如何应对。 例如，发病后何时去看病时机最佳？首先应选择什 么样的医院就诊？如何配合医护人员进行治疗和康复
5：脑血管病主要危险因素
• 不可干预因素 • 部分可干预因素 • 可干预因素
பைடு நூலகம்
• • • • • • •
可以改变的
高血压 抽烟 糖尿病 高脂血症 嗜酒 肥胖 久坐不动
不能改变的
• • • •
衰老 性别 遗传因素 中风病史
6：脑血管病的早期症状
• 常致使脑功能发生紊乱和不可逆性病变。
常见的脑血管疾病主要有脑出血、脑梗塞 等。临床表现为头痛、呕吐、意识障碍、 ； 失语等。
在教育人们如何预防脑血管病的活 动中，下列各项内容是非常重要的
了解自己的血压首先是有高血压病史的人应该经常测量血压，以便了解自己 的血压变化、服药或换药后的效果，以及是否需调整药物剂量等。无高血压 病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者也应该半年至一年测量血压一 次。一旦确诊为高血压后，即应开始非药物治疗或药物治疗，并要持之以恒。 • 定期体检 40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施，一般每年检查一次 为宜。可了解自己的心脏功能有无异常，特别是有无房颤或缺血性改变。同 时也应检测血糖和血脂水平，发现异常后即应积极治疗。 • 改变不健康的生活方式不健康的生活方式包括：体力活动过少、休息时间不 规律、膳食营养成份摄入不合理等等。要教育人们注意采用健康的生活方式， 多参加一些体育锻炼活动，注意劳逸结合。多吃一些含蛋白质、纤维素较高 的食物和蔬菜、水果等，少吃盐和高脂饮食。 • 克服不良习惯有吸烟、酗酒嗜好的人称为不良习惯。吸烟肯定对健康有害， 更容易引起脑血管病，应下决心彻底戒除。否则不但害己，而且影响他人的 健康。饮酒要适度，不能过量。
发病6小时内就诊，使缺血半暗带中可逆性损伤神经元恢 复功能是急性脑梗塞的治疗关键。
8：脑卒中的治疗原则
• 溶栓治疗：超早期 • 抗凝治疗 • 抗血小板聚集 • 脑保护治疗 • 中医治疗 • 外科手术 • 一般疗法：改善微循环、扩管 • 病因治疗 • 高压氧舱治疗
9：脑血栓病人的饮食、早期康复及 其重要性 • 脑血栓患者首先能要得到及时的治疗，在
7：脑卒中的就诊时机
•
脑血液供应丰富，代谢旺盛，耗氧量大，脑组织耗氧量占全身耗氧 量的20%～30%，其能量主要源于糖有氧代谢，几乎无能量储备，因 此脑组织对缺血缺氧十分敏感，氧分压低或血流量显著下降都会损伤 脑功能，阻断血流30秒脑代谢即发生改变，一分钟后神经元静止，超 过一分钟即发生脑梗塞。 • 在脑梗死的中心坏死区周围存在缺血半暗带，其内仍存在侧枝循环， 8）脑卒中的治疗原则； 可获得部分血供，故尚有大量神经元可存活，如迅速恢复脑血流供应， 其损伤是可逆的，神经细胞可存活，但前提条件必须在有效再灌注时 间窗内。研究证实，脑缺血超早期治疗时间窗为6小时，在
二:健康教育的内容
• • • • • • • • •
有关脑血管病病人的健康教育内容应包括以下 主题: 什么是脑血栓形成（或脑卒中）； 脑血管病包括哪几种主要类型； 形成脑血管病的基本原因是什么； 脑血管病的危害如何； 脑血管病的主要危险因素包括哪些； 脑血管病的早期症状； 脑血栓的就诊时机； 脑血栓的治疗原则； 脑血栓病人的饮食、早期康复及其重要性；
一:健康教育的方法
健康教育的执行者包括医师、药剂人员、志愿者和各级卫生行政部门的管理员 以及大众媒体等。健康教育的方法须因地制宜，根据教育对象的具体情况制 定合理的宣教策略和方式方法。按照我国多数居民的文化水平，一般健康教 育的内容应力求简明扼要、深入浅出、通俗易懂，才能收到更好的效果。下 列几种方法建议采用： • （一）医院健康教育包括在候诊大厅、门诊和病房举办一些经常性的健康知 识讲座。这种形式是医生与患者面对面讲授，效果最佳。有条件的医院可在 候诊大厅播放一些科普录像片或在门诊发放一些科普宣教材料，也是一些值 得推广的有效办法。总之，医院健康教育工作应大力加强。 • (二）社区健康教育目前我国城市社区卫生服务将预防、保健、医疗、康复、 健康教育等内容融为一体，全科医生有责任对社区居民提供防治疾病和保健 服务。所以应该逐步在社区卫生服务站建立个人健康档案、筛查高危个体、 开展经常性的管理指导和健康教育，以减少脑卒中等疾病的发生。 • （三）利用大众媒体开展健康教育报纸、杂志、电视、广播、医学网站都是 可利用的宣传教育媒体。上述媒体面向各个层次的人群，教育的覆盖人口数 会大大增加。尤其是利用电视开展健康教育，城乡家庭都适用，有着其他方 式不可比拟的优点。
蛛网膜下腔出血
3：病因和危险因素
1.病因:①血管壁病变 ② 血液成分改变.血流变异常 ③ 血流动力学改变 ④ 其他:如颈椎病.肿瘤压迫.栓子
4：脑血管病的危害如何
• 随着人民生活水平的提高和一些主要传染病的有效控制，脑血管病、
心脏病和恶性肿瘤已成为目前我国人死亡的前三位主要病因。在不断 增加的老年人群中，脑血管病通常是造成死亡和致残的首要原因。据 统计，我国每年新发脑血管病例约为130-150万例，死亡人数近100万， 而四分之三左右的幸存者也留有不同程度的偏瘫、失语和大小便障碍 等后遗症，在这些人中，完全丧失生活自理能力者超过1／3，其中病 情较重者约三分之一，且在初次得病3-5年内可再次复发。此外，瘫 痪病人还很容易出现肺炎、尿路感染、褥疮等各种严重并发症而致命 摘自： 医 学教 育网www.med66.com 。由此可见，脑血管病给患者 本人及他们的家庭、单位乃至全社会带来了巨大的物质、精神负担， 每年造成的经济损失达一、二百亿元。可见其危害之大
脑血栓形成病人 的健康教育
• 健康教育:是通过信息传播和行为干预，帮助个体
或人群掌握防病保健知识，树立健康观念，自愿 采纳有益于健康的行为和生活方式，从而达到预 防疾病或提高生活质量的目的。国内外研究证明， 健康教育和健康促进是预防疾病最重要、最有效 的手段。同时，广大医护人员也要重视对患者或 家属进行教育，使他们掌握必要的知识，最大限 度地减少疾病复发的机会，提高生存质量。
此基础上配合食疗，会有很大的收效，其 饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。 可给些新鲜蔬菜切成细末，水果压汁频服。 如脑血栓患者超过24小时不能进食者，可 给鼻饲维持营养。
A：日常饮食应注意
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物 脂肪，烹调时 不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆 固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。 (2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的。 (3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。 可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆 制品，如豆腐，豆干，对降低 血液胆固醇及血液粘滞有利。 (4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。 (5)脑血栓的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克 ， 可在烹调后再加入盐拌匀即可。 (6)注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝 麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解 ，促进消化和吸收，芝麻酱含 钙量高，经常食用可补充钙，对防止脑出血有一定好处。 (7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液， 防止脑血栓的形成。
1：定义 颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理改变,使管 腔变狭窄,在此基础上形成血栓,最终完全闭塞 引起某一血管供血范围内的脑组织缺血缺氧、 坏死软化,出现相应的神经症状体征，称为脑血 栓形成
2：脑血管病的类型
急性脑血管病 出血性
缺血性
24小时内恢复
超过24小时
破入脑实质
脑表面
TIA
脑梗死
脑出血
C:家属注意事项
• 1）了解病人的能力，让病人在安全情况下自我
照顾。需要时，提供帮助，以增加病人活动机会。 2）避免拉动患侧肩肘，以防构成创伤。3）日常 生活中，他人位于病人患侧，提供照顾。4）鼓励 病人用患肢进行活动、穿衣、进食。5）无论坐卧、 坐立或行走，病人保持良好姿势，身体重量平衡， 稳定分布左右两边。6）鼓励病人康复运动，需要 时予协助及纠正。7）病人适当饮食；定时服药与 复诊。
谢谢！
B：功能锻炼
• 目的：恢复病人身体功能，使能独立生活，防止关节僵硬，软组织收缩，减
•
低手脚痉挛。提高自我照顾能力 具体方法：1）床上活动训练①仰卧屈膝，抬高臀部，然后慢慢放下。②仰卧 屈膝，双膝左右摆动。③双手互握，伸直手时，抬高双手，慢慢向上、下摆 动。④双手互握，伸直手时，双手带动身体左右转动。⑤仰卧床沿，患侧小 腿放在地上，保持膝部屈曲，将脚提起放在床上。2）坐位活动训练①双脚平 放地面，腰部挺直，双手互握，手肘伸直，提高双手，然后放下。②双脚平 放地面，腰部挺直，双手互握，手肘值直，双手带动身体左右转动。③双脚 平方地面，双手互握，弯腰向前，然后还原，腰部挺直。④双脚平方地面， 双手互握，重心向左右转移，使臀部一侧离床。⑤双手互握，双前臂承托于 台面上，转动患侧前壁，使手心和手背交替向上。同时，用患侧手，握不同 形状、大小及质地物件，帮助训练手指感觉及认知。患侧手指取微细物件， 帮助训练手指灵活度。3）站立活动训练①站立台前，手指张开，手肘伸直， 双手按于台上，支撑上身，重心左右移动。然后交替踏脚。②双脚前后踏地， 双手互握，手肘伸直，重心交替转移于双脚。③站立，双手互握，提起患侧 下肢，轻放石级上，后轻放原地，健侧重复相同动作
上述宣教内容可大致归纳为三个主要方面：（ 1） 让人们了解脑血管病的严重危害，使人们能够引起 足够的重视，主动采取积极的预防措施；（2）告诉 人们脑血管病发病的主要危险因素和诱发因素并知 道如何预防；（3）发生了脑卒中后应该如何应对。 例如，发病后何时去看病时机最佳？首先应选择什 么样的医院就诊？如何配合医护人员进行治疗和康复
5：脑血管病主要危险因素
• 不可干预因素 • 部分可干预因素 • 可干预因素
பைடு நூலகம்
• • • • • • •
可以改变的
高血压 抽烟 糖尿病 高脂血症 嗜酒 肥胖 久坐不动
不能改变的
• • • •
衰老 性别 遗传因素 中风病史
6：脑血管病的早期症状
• 常致使脑功能发生紊乱和不可逆性病变。
常见的脑血管疾病主要有脑出血、脑梗塞 等。临床表现为头痛、呕吐、意识障碍、 ； 失语等。