方剂与中成药

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方剂与中成药

一、选择题

㈠根据功能主治证,选择代表药

1、用于外感时疫,憎寒壮热,头痛无汗,口渴咽干,瘟毒发颐,大头瘟

清瘟解毒丸

2、用于外感风寒夹湿导致的恶寒,发热,无汗,头痛且重,肢体酸痛

九味羌活丸

3、用于风寒客表,水饮内停,恶寒发热,无汗,喘咳痰多,清稀或痰饮咳喘不能平卧,肢

面浮肿,舌苔白滑,脉浮者

小青龙颗粒

4、用于风热感冒,发热头痛,咳嗽口干,咽喉疼痛

银翘解毒片

5、用于血虚便秘,腹胀少食,消化不良

五仁润肠丸

6、用于胸腹胀满,大便不通,饮食无味,烦躁不宁等证

麻仁软胶囊

7、用于风热上饮,肺胃热盛所致的头晕目眩,暴发火眼,牙齿疼痛,口舌生疮,咽喉肿痛,

耳痛耳鸣,大便秘结,小便短赤

黄连上清丸

8、用于火热毒内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛

牛黄解毒片

9、用于肺胃火盛所致的口舌生疮,牙龈,咽喉肿痛

清胃黄连丸

10、用于三焦热盛所致目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿赤便秘,

急性胃肠炎,痢疾等

三黄片

11、用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛湿热带下

龙胆泻肝丸

12、用于湿热凝滞引起的里急后重,腹痛下痢

香连化滞丸

13、用于咳嗽(痰多,色黄,质稠)咽喉肿痛,口鼻生疮,衄血,大便干燥

清肺抑火丸

14、用于脾胃虚寒,腕腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温

附子理中丸

15、用于肝胆火旺心烦不宁,头晕目眩,耳鸣耳聋,协助疼痛,腕腹胀痛,大便秘结

当归芦荟丸

16、用于胸中烦躁,心悸不安,失眠多梦

朱砂安神丸

㈡根据药物组成选择代表药

1、方歌清瘟解毒芷黄芩,淡竹天花草元参,桔蒡赤芎大青叶,羌防柴葛引姜临

清瘟解毒丸

处方组成大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶共16味

2、方歌银翘散主上焦疴,竹叶芥牛豉薄荷,柑橘芦根谅解法,轻宣风热煮勿过

银翘解毒片

处方组成金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草、芦根共10味

3、方歌龙胆泻肝栀芩草,生地车钱泽泻饶,木通柴胡当归入,肝胆湿热力能消

龙胆泻肝丸

处方组成龙胆草、栀子、黄芩、甘草、生地、车前子、泽泻、木通、柴胡、当归共10味

4、方歌九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地加甘草,发汗祛湿力量雄

九味羌活丸

处方组成羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、地黄、甘草共9味

5、方歌逍遥散用当归芍,柴芩术草薄荷饶,散郁调经功最捷,除蒸丹栀效更高

加味逍遥丸

处方组成当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、牡丹皮、栀子共9味

6、桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为饮清轻剂,热盛阳明入母膏

桑菊感冒片

处方组成桑叶、菊花、桔梗、连翘、苦杏仁、甘草、薄荷、芦根共8味

7、方歌牛黄解毒大黄草,黄芩冰雄桔石膏,清热泻火消肿痛,三焦实热大便燥

牛黄解毒片

处方组成牛黄、大黄、甘草、黄芩、冰片、雄黄、桔梗、石膏共8味

8、方歌参芩白术用扁豆,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺姜枣煎汤益脾神

参芩白术丸

处方组成人参、茯苓、白术、白扁豆、山药、甘草、莲子、砂仁、薏苡仁、桔梗共10味

9、处方组成高良姜、香附共2味良附丸

10、方歌归脾汤用参术芪,归草茯神远志宜,枣仁木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾,丸剂去姜枣元肉,再加党参附陈皮

人参归脾丸

处方组成人参、白术、黄芩、当归、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、木香、党参、香附、陈皮共12味

11、方歌四物地芍与归芎,血家百病此方通,八珍合入四君子,气血双疗攻独崇,再加黄芪与肉桂,十全大补补方雄

十全大补丸

处方组成党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄、炙黄芩、肉桂共10味

12、方歌五芩散治太阳府,泽泻白术与二苓,温阳化气添桂枝,利便解表治水停

五芩散

处方组成猪苓去皮、泽泻、白术、茯苓、桂枝共5味

二、问答题

1、以麻黄汤为例说明组方原则。《《

君药:是针对主病或主症起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药。

如麻黄汤中的麻黄

臣药:一是辅助君药治疗主病或主症的药,二是针对兼病或兼症起主要治疗作用的药如麻黄汤中的桂枝

佐药:一是佐助药,辅助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药,二是佐

制药,用以消除活缓解君药的毒性或能抑制其峻烈之性的药物,三是反佐药,因病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味,相反而又能在治疗中起相成作用的药物,佐药一般用量较轻。

如麻黄汤中的杏仁

使药:一是引经药,即能引方中诸药至病所的药物

二是调和药,具有调和方中诸药作用的药

如麻黄汤中的甘草

2、六味地黄丸与防风通圣丸的来源,组成,方解,主治

六味地黄丸

处方来源:≤小儿药证直诀≥

处方来源:熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻共6味

方歌:地八山山四,丹茯泽泻三

方解:组方特点三开三合,三补三泻,补肾阴泻虚火,补泻兼施,其药性甘淡平和,滋而不腻,补而不滞,为中医滋补肾阴的基础方。

本方治疗脾阴不足诸证,方中熟地黄滋阴补肾,养血补血,填精补髓,山茱萸酸温补肝益肾,涩精秘气。山药补裨益气固肾,佐以泽泻熟地泻肾降浊,牡丹皮配山茱萸以泻肝火,茯苓配山药渗利脾湿。

功能与主治:滋阴补肾,用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

防风通圣丸

处方来源:《宣明论方》

处方组成:防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术共17味

方歌:防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归滑石膏,薄荷芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外科疮疡总能清

方解:本方是表里双解法的代表方,具有解表通里,疏风清热之功,表里双解法的立法精神是汗、清、下三法并用,解表通里扶正去邪,表里双解。方中以防风、荆芥穗、麻黄、薄荷辛温辛凉共用,疏风解表,使风邪从表而解。桔梗、石膏、黄芩、连翘、清解肺胃之热,大黄、芒硝、泄热于下,配伍栀子,滑石泻火利湿,使里热从二便而解此则上下分消,内外通治,当归、川芎、白芍、和血祛风,所谓治风先治血,血行风自灭之谓,使风去而正不份,白术健脾燥湿,令通利而不伤中,使以甘草缓急和中调和诸药,全方共奏解表通里,疏风清热之功。

功能与主治:解表通里,清热解毒,用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。

3、功效特点的区别

①清瘟解毒与九味羌活丸

清瘟解毒丸

功效特点:方中以羌活,防风,白芷,川芎,为君药。配伍黄芩、大青叶、牛蒡子、连翘、辛温解表,清热泻火解毒,用于外感风寒,内有蕴热感冒及时疫感冒,临床

以恶寒重,发热轻,无汗,口渴,咽干痛,舌淡苔白,脉浮紧为辩证要点。

九味羌活丸

功效特点:方中以羌活为君药,配伍苍术、细辛、白芷、辛温解表。祛风除湿,用

于外感风寒夹湿感冒,临床以恶寒重,发热轻,无汗,口渴,咽干痛,头痛且重肢

体酸痛,舌淡苔薄白腻为辩证要点。

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