从中国糖尿病流行新趋势看我国糖尿病防治

近 年 来 ， 中国 糖 尿 病 患 病 人 数 迅 速 增 长 ，其 状 别为 １ １ ． ２ ％和 ５ ． ３ ％ ，新诊 断Ｔ ２ Ｄ Ｍ 比例 为４ ７ ． ６ ％，其 中 况 令 人 堪 忧 。多 项 研 究 显 示 ，我 国 成 人 糖 尿 病 患 病 农 村 为６ ９ ． ３ ％，明显 高于 城市 （ ３ ９ ． ６ ％） 。这 些调 查 数据
ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ，Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 患者 中，５ １ ． ９ ％的患者 伴 发 高血压 ，
于２ ０ ０ ８ 年４ ～５ 月抽 取 广 州城 郊 的 常住 居 民（ １ ６ ２ ０ 人，
３ ２ ． １ ％伴 有血 脂 异常 ，伴有 冠 心 病 、心 肌梗 死 和脑 卒 ≥１ ８ 岁 ，６ ／ ｉ － 代 表 性 社 区 内 ，居 住 时 间 ≥５ 年） 为 调 查 中的 比例 分 别为 １ ４ ． １ ％、２ ． ３ ％和５ ． ２ ％ ，下 肢动 脉病 变 对 象 ，发 现 糖 尿 病 的 患 病 率 为 ８ ． ４ ８ ％（ 男８ ． ６ １ ％ ，女 和 视 网膜 眼病 的 比例为 ０ ． ８ ％和 １ ． ８ ％。Ｔ ２ Ｄ Ｍ患者 总 的 ８ ． ３ ８ ％） ，标 化 率 ８ ． ２ ６ ％ ；男 女患 病 率 均 随年 龄 的增 高
率从１ ９ ８ ０ 年 的０ ． ６ ７ ％ ］ ，１ ９ ９ ４ 年 的２ ． ５ ％ Ｊ ，１ ９ ９ ６ 年 的 提 示增 龄 、肥胖 、地 区经济 状 况等 影响糖 尿 病 的患病
３ ． ２１ ％Ｌ ３ Ｊ
，
已经增 加 至２ ０ ０ ７ 年 的９ ． ７ ％ Ｊ ，乃 至２ ０ １ ０ 年 的 率 ，而农村 地 区对糖 尿 病 的诊 断率 和认 知不 足 ，是糖
从 中国糖尿病流行新趋 势看 我 国糖尿ຫໍສະໝຸດ Baidu 防治
北京市 东城 区金 融服 务 办公 室
中国分 类号 Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标 识码 Ａ
杜 雪
文章编 号 １ ６ ７ ２ － ２ ８ ０ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ － ０ ０ ４ ３ — ０ ３
摘要 近 年来 ，中国糖尿病 患病增长 非常迅速 本文综 合分析北 京 上海 、广州 南京 、杭 州等各城 市的数据 对我 国目前糖尿病 的流行情 况进 行总结 ．提 出今后 我国糖尿病 的防控重点 。 关键词 糖尿病 流行病学 中国 防治
ｌ １ ． ６ ％ｌ ５ 】
，
中 国糖 尿 病 患病 率 正 迅速 增 长这 一 事 实毋 尿 病 防控 的重点 。 同样 ，广 州 市 １ ９ ９ ７ 年 和 ２ ０ ０ ２ 年 分 别 对 全市 和 化 患 病率 分 别 为２ ． ｏ ％￣ Ｎ ４ ． ４ ％ 。而２ ０ ０ ４ 年调 查 ＿ 】 叫 则 显 示 ，广 州 市 糖 尿病 患病 率 已增 加 至 ７ ． ４ ％ ，标 化 患 病
血 糖 达标 率 为４ ５ ． ７ ％，随着 病 程 的延 长 ，血 糖 达标 率 而呈 上升 趋 势 ；不 同文化 程度 及 经济 收入 人群 中的患
逐 渐 降低 ，病程 １ ～５ 年 的Ｔ ２ Ｄ Ｍ患者 的血糖 达 标率 有 病率 呈 现 出两头 高 、 中间低 的态 势 ；年 龄 、肥 胖 、高 ５ ５ ． ５ ％， １ ０ 年 以上 达 标率 为３ ２ ． ８ ％。随着 Ｔ ２ Ｄ Ｍ病程 的 脂血 症 、收 缩期 高血 压 、糖 尿病 家族 史 、高血压 家族 延 长 、体重 的增 加 ，胰 岛功 能 的不 断下 降 ，这就 需要 史 与糖调 节 受损 （ ｉ ｍｐ ａ ｉ ｒ ｅ ｄ ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ，Ｉ ＧＲ ） 及
率５ ． ５ ％，其 中城 区８ ． ３ ％ ，受 教 育 程 度 、家庭 经济 收
庸置 疑 。北京 、上 海 、广 州 、南京 、杭 州等 各城 市 的
数据 显示 ，近 年 来我 国糖 尿病 流行 病学 特征 和 防治 呈 城 区糖 尿病 患 病情 况 （ ≥２ ０ 岁） 的调 查 结 果 显 示 ，标
查 了２ ５ ２ ３ 例４ ０ 岁 以 上 糖 尿 病 患 者 并 发 症 及 血 糖 达 （ ｂ ｏ ｄ ｙ ｍａ ｓ ｓ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ，ＢＭＩ ） 及 腹 围 、吸 烟 、饮 酒 、婚 姻 标 的情 况 。 结果 发 现 ，在 ２ 型糖 尿 病 （ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ 状 况 、血 脂 情况 等均 与糖 尿病 患 病率 相 关 。曹瑛 等…
现 出一些 “ 新 常态 ” 。
北 京调 查 结 果 显 示 ，糖 尿病 患 病率 逐 年 增 高 ，
并 发 症 比例 高 ，且控 制 情 况 不 容 乐 观 。 王海 滨 等
于２ ０ １ １ 年１ ２ 月 ～２ ０ １ ２ 年８ 月 间 ，在 北 京 ３ 个 社 区调 入 、职 业 、糖 尿 病 家 族 史 、高 血 压 病 史 、体 质 指 数
更 加严 格 的治疗 方案 来控 制血糖 水 平 。 糖尿 病发 病显 著性相 关。
上 海２ ０ ０ ６ 年 的调 查［ 发 现 ，上海 市 的糖 尿 病总 体
罗倩 等 于 ２ ０ ０ ７ 年６ 月 ～２ ０ ０ ８ 年１ ２ 月 间 ，对 南 京
患 病率 为 ８ ． ６ ％ ，超 重 、肥 胖 人群 中Ｔ ２ Ｄ Ｍ患病 率增 高 ２ ３ １ ７ 名 成年 居 民 的调 查 结 果 显 示 ，糖 尿 病 患 病 率 为
药物与ｌ 来 Ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ａ ｎ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ—■瞩
ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ ｎ ｅ ｗ ｐ ｒ ｅ ｖ ａ ｌ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｉ ｎ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ