主动脉瓣膜置换术

主动脉瓣膜置换术（ARV）

适应症

1.主动脉瓣狭窄。

2.主动脉瓣关闭不全。

3.主动脉瓣狭窄并关闭不全伴回流。

手术体位

仰卧位。

物品准备

1.常规物品、瓣膜测瓣器、试瓣器、无菌冰、换瓣线、蚊式钳。

2.仪器设备：胸骨锯、电刀、除颤仪、除颤电极。

手术步骤及配合

护理要点

1.由于手术创伤大，散热多，如果手术灌注或用冰降温，易导致体温过低致术后心律失常，凝血机制异常，为此要积极做好防护准备，在停机复跳后开始复温时，将循环水床垫连接变温箱，使患者体温迅速恢复至正常体温，同时备好无菌温盐水冲洗心腔。

2.生物瓣膜保存在戊二醛溶液中，取出后应用无菌生理盐水彻底冲洗至少3遍，然后用无菌生理盐水中浸泡10-15min后方可使用。

3.传递人工瓣膜时应用持瓣器拿取，不能用手拿接触瓣膜。