【医学PPT课件】肺与胸膜检查要点

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2.何谓异常的支气管或异常的支气管肺泡呼吸 音?有何临床意义?
3.试述啰音的分类、产生机制、听诊特点、临 床意义。
单侧
• 呼气延长:
异常呼吸音
(2) 异常支气管呼吸音
概念: 临床意义 肺组织实变: 肺内大空腔: 压迫性肺不张: (3) 异常支气管肺泡呼吸音 概念: 临床意义
3.啰音(rale) 是呼吸音以外的附加音
▪ (1) 干性啰音 ▪ 产生机制: ▪ 听诊特点 ▪ 分类 ▪ 鼾音 ▪ 哨笛音 ▪ 临床意义
肺和胸膜的体格检查
1.呼吸运动:
三、 肺与胸膜 (一) 视 诊
呼吸形式:
胸式 腹式
呼吸运动增强: 呼吸运动减弱:
Baidu Nhomakorabea
生理性:运动、紧张、激动……
病理性:发热、贫血、甲亢…… 生理性:休息……
病理性:肺实变、肺气肿、肺肿瘤、肺空洞、胸膜腔 积液……
2.呼吸频率、节律及深度变化
(三) 叩 诊
2.正常叩诊音 (1) 正常胸部叩诊音 (2) 肺界叩诊 (3) 肺下界移动度
概述: 1.正常呼吸音 (1) 支气管呼音 产生机制 听诊部位 听诊特点
听诊
• (2) 肺泡呼吸音 • 形成机制 • 听诊特点 • 听诊部位 • (3) 支气管肺泡呼吸音 • 形成机制 • 听诊特点 • 听诊部位
2.异常呼吸音
• (1) 异常肺泡呼吸音
• 肺泡呼吸音减弱或消失: 双侧
单侧 双侧
• 肺泡呼吸音增强:
(2) 湿性啰音
►产生机制: ►听诊特点 ►分类: 按其发生的呼吸道口径分为大、中、
小水泡音和捻发音 ►临床意义:
4.语音共振
(1) 支气管语音 (2) 胸耳语音
5.胸膜摩擦音
听诊特点: 临床意义 胸膜摩擦音与心包摩擦音的区别:
【课后作业】
1.正常呼吸音有哪几种?有何特点?主要听诊 部位在哪里?
(三) 叩 诊
3. 胸部病理性叩诊音 (1) 浊音和实音 (2) 鼓音 (3) 过清音
【课后作业】
1.语音震颤如何检查?语颤增强、减弱各见 何种情况?
2.胸部病理性叩诊音有哪些?各见于何种况? 3.何谓病理性叩诊音?各见于哪些情况? 4.练习肺上界与肺下界的叩诊。
(四) 听 诊
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