针灸刺法灸法

消毒 进针
得气
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行针
指切 夹持 舒张 提捏
提插法 捻转法 刮针法 震颤法
A
补泻
补泻手法
提插补泻 捻转补泻 疾徐补泻 开阖补泻 呼吸补泻 迎随补泻 平补平泻
留针
间 歇 行 针
出针
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左手拇、食两指捏起针刺穴位的皮肤，右手持
针从捏起上端刺入。
此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部
进针。
A
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三、针刺操作
舒张进针法
左手拇、食指或中指将针刺穴位的皮肤 撑开，使之绷紧，右手将针刺入。
主要适用于皮肤松弛或皱纹部位，如腹部进
针。
A
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三、针刺操作
(2)针刺的角度、深度
位
A
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三、针刺操作
仰卧位 侧卧位
俯卧位
A
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三、针刺操作
仰靠坐位 适宜于取头面、颈前、
胸部及四肢的穴位
A
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三、针刺操作
俯伏坐位 适宜于取头项和背
部的腧穴
A
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三、针刺操作
（4）消毒
针具器械消毒
高压消毒 75%酒精浸泡消毒法 煮沸消毒法
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三、针刺操作
捻转法
捻转法 将针左右来回旋转捻动。
多适用于躯干接近重要内脏的穴位。
A
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三、针刺操作
刮针法
刮动针柄，增强针感
刮针法
A
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三、针刺操作 震颤法
用小幅度、快频率的提插动 作，使针身产生轻微的震颤。
A
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三、针刺操作
医生手指消毒 针刺部位消毒
A
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三、针刺操作
2.毫针刺法
●刺手 掌握针具
●押手 固定穴位
协助进针
减轻疼痛
持针法
二指持针法
多指持针法
A
二指持针法
多指持针法
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三、针刺操作
(1)进针方法
指切进针法 夹持进针法 提捏进针法 舒张进针法
A
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三、针刺操作
第十章 针灸学基础
大连医科大学 张红
薛霁
A
人民卫生电子音像出版社 1
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目录
第五节 针灸法 第六节 针灸治疗 第七节 其他疗法
A
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第五节 针灸法
A
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第五节 针灸法
学习目标
• 1．掌握毫针的进针方法、常用的行针 手法及得气在针刺中的意义。
• 2．熟悉针刺异常情况的预防和处理。 • 3．了解主要针刺补泻手法。了解灸法
mm
3.修藏 防止损坏与污染 A
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二、针刺练习
指力、手法、灵活、协调、 专注 1.纸垫练针 捻转与指力 2.棉团练针 提插、速刺 3.自身练针 适应、体验 ●步骤：短（粗）—
长（细）针 ●要求：进针快速无痛、行 针自如
A
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三、针刺操作
1.针刺前的准备
（1）诊断明确 （2）选择针具： 针根无松动 光滑 挺直 无锈蚀
指切进针法
左手拇指端切按在穴位旁边，右手持针，紧 靠左手指甲面将针刺入 。
本法适合于短针的进针。 A
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三、针刺操作 夹持进针法
左手拇、食两指夹捏棉球，挟住针身下端， 露出针尖约1cm，右手捻动针柄，将针刺入。
本法适合于长针的进针A。
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三、针刺操作
提捏进针法
针刺的角度
直刺
斜刺
平刺
直刺 适用于大部分腧穴
斜刺 肌肉浅薄 重要器官 血管 疤痕
横刺（平刺） 皮薄肉少 头面A 部 透针
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三、针刺操作
针刺的深度
部位
个体差异 病情
参考腧穴常用深度
年龄、体质、胖瘦 阳证、新病浅刺/阴证、久病深刺
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三、针刺操作
（3）行针与得气
行针
进针后，为了使病人产生针刺的 感应，而行使一定的手法，称为行针。
得气
医者 指下亦有一种沉紧的反应
患者 酸、麻、胀、重
A
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三、针刺操作
• 行针手法 提插法 捻转法 刮针法 震颤法
A
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三、针刺操作
提 插 法
提插提法针与插针结合,对穴位上提
下插的操作方法
多用于四肢A 穴位
一、毫针的构造、规格和修藏
2.规 格 长短规格
寸 15 1 1.5 2 2.5 3 4
5
毫米 0.5 25 40 50 65 75 100 125
粗细规格
号 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
数
直 0.4 0.4 0.3 0.3 0.3 0.3 0.2 0.2 0.2 0.2 径5 2 8 4 2 0 8 6 3 2
的种类、适应证、禁忌证和注意事项。
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A
5
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针毫
1.jp g
火 针
A
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三棱针
A
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皮肤针
A
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皮 内A 针
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穴位注射针
A
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主要内容
一、毫针的构造、规格、修藏 二、针刺的练习 三、针刺前的准备、针刺方法、行针与得
A
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三、针刺操作
（五）留针与出针
留针─候气
方法 静留与动留（其间行针）
时间 一般病证，得气即可出针，或酌予留针 10～20分钟。慢性、顽固性、疼痛性、痉挛性 疾病适当增加留针时间 。
● 注意观察
出针 防止出血与疼痛、遗漏针。
A
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针刺流程
针刺角度、方向、深度
A
针尖勾毛
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三、针刺操作
（3）选择体位 选择原则 便于医生取穴、施术
便于留针、患者舒适
常用体位
仰卧位 侧卧位 俯伏坐位
A
俯卧位 仰靠坐位
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三、针刺操作
仰卧位
适宜于取头面、胸腹部穴位和四肢部分（前 侧面）穴位
侧卧位
适宜于取身体侧面穴位
俯卧位
适宜于取头项、背、腰、臀部及下肢后面穴
（4）针刺补泻
● 针刺补泻原则 《内经》实则泻之，虚则补之。
A
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三、针刺操作
补法
泻法
提插补泻法 重插轻提 轻插重提 捻转补泻法 小、慢、轻 大 、快、重 疾徐补泻法 疾而徐之 徐而疾之 开阖补泻法 揉按针孔 摇大针孔 迎随补泻法 迎而夺之 随而济之 呼吸补泻法 呼进吸退 吸进呼退 平补平泻法 均匀提插捻转
气、针刺补泻、留针与出针 四、异常情况的处理和预防
A
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一、毫针的构造、规格和修藏
1.构造
质地 金、银、合金
针尖 松针状
针柄 圈柄、花柄、平柄、 管柄
针根 牢固 锈蚀 松动
针身 光滑 坚韧 弹性 锈蚀 弯曲
针尾 艾灸
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毫针
针
针
针
针
针
尖
身
根
柄
尾
A
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