大柴胡汤加味治疗胃切除术后残胃胃瘫综合征30例临床报道
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内蒙古 中医药
（＜ ． ）且 治疗后 治 疗组 Ｈ Ｌ水 平显 著 升 高 ，Ｄ ＰＯ ５； ０ Ｄ Ｌ Ｌ水 平显 著下 降， 与治 疗前 和对 照组 比较有 显 著性 差异 （ ＜ ． ） Ｐ ００ 。表 明复 方丹 ５ 参滴丸联合 阿 司匹林治 疗临 床疗 效好 ，并具 有协 同降脂 的作 用 。 因此 ， 笔者认 为复方 丹参 滴 丸联 合 阿 司匹林治 疗冠 心病 临床疗 效 好， 值得 临床 推广应 用 。 参考文献
大柴胡 汤加 味治 疗 胃切 除术后 残 胃胃瘫 综合征 ３ Ｏ例 临床报道
许志 萍 ’
摘 要 ： 的 ： 讨 大柴胡 汤加味 治 疗 胃切 除术后 残 胃 胃瘫综合征 的临床 疗效 。方法 ： 用前 瞻性研 究 ， 目 探 采 选取 ６ 例 胃切除 术后 残 胃胃瘫 ０ 综合 征患者 ， 随机分 为两 组 ， 疗组３ 例 给 予术后 常规 治疗加服 莫 沙比利 ， 治 ０ 对照组３ ￣ 给 予术后 常规 治疗加服 中药煎剂 。 ０， １ 结果 ： 治疗组 治疗后肛 门平均排 气时 间６ ． ８ （ ）对照 组治 疗后肛 门平均排 气 时间９ ． ９ （ ）两组 比较 差异 有统 计学 意义（ ＜． ）结论 ： ９ ￣． ｈ ， ５ ５ ３ ￣． ｈ， ４ ７ ＰＯ ５。 ０ 采取 大柴胡汤加味 治 疗 胃切 除术后 残 胃 胃瘫 综合征 疗效 确切 ， 值得 推广使 用。 关键 词 ： 胃切 除术后 ； 胃 胃瘫综合 征 ； 残 大柴 胡汤
性 １例， ８ 女性 １ 例 ； 小年 龄 ３ ２ 最 ３岁 ， 大年 龄 ６ 岁 ， 均 年龄 最 ５ 平 ５． ３ ２１ ． ； 后发 生 排空 障碍 的 时间 在 ７ ３ 天 ， 均 ｌ． ２ ￣ ５岁 术 ～２ 平 １ ￣． ５ ５ 天 ； 毕 氏 Ｉ ｌ 例 ， 氏 Ⅱ式 １ 例 ， 端 空肠 对大 弯 吻 合 ２ 行 式 Ｏ 毕 ３ 近 例， 近端空肠对 小弯 吻合 ５例 。对 照组 ３ ， 性 ｌ 例 ， Ｏ例 男 ７ 女性 ｌ ３ 例； 最小 年龄 ３ 岁 ， 年 龄 ６ 岁 ， 均年 龄 ５． ５ ４ 最大 ４ 平 ３ ￣ ． ； 后 ２ ２ ２岁 术 ． ２两组治疗 后 ９ ｈ ６ 临床 症状 改善情 况 比较 ： 经非参 数检验 ， 两组 发生排 空障碍 的时 间在 ６ ３ 天 ，平均 １． ２ —０ ２ ￣ ． ；行 毕 氏 Ｉ ２ ４天 式 治 疗后 ９ｈ 床症 状 改善 情 况相 比较 ，差 异有 统计 学 意义 （ 《 ６临 Ｐ ． ）治疗组优 于对 照组 。见 表 ２ ０ 。 １ 例 ， 氏 Ⅱ式 ｌ 例 ， 端空 肠对 大 弯吻合 １ ， 端 空肠对 小 ０ ５ ， １ 毕 ４ 近 例 近 表 ２ 两 组 治 疗 后 ９ ｈ临床 症 状 改 善 情 况 比较 （ ） ６ 例 弯吻合 ４例 。两组 患者 在年龄 、 性别 、 术式 、 后发 病时 间等方 面 术 比较差 异均无 统计学 意义 （＞ ．５。 尸 Ｏ ） ｏ １ 诊断依 据 ： 《 ． ２ 根据 临床 胃肠病 】 出 的诊 断为依 据 。① 胃大部 考 黾 切除手术 后拔 除 胃管之 后 ， 开始进 流汁 或半 流汁饮 食后 即感上 腹 部 胀满不 适 ， 或有 烧灼感 ， 暖气 、 伴 恶心 、 呃逆 等 以及肛 门无排 气 ，
ｆ１ １陈灏珠 ． 实用 内科 学入 民卫 生 出版社 ． ０ ， ６ — ４ １ ２ ５１ ０ １６ ． ０ ４
２ ２ ９ －１ ４． ００ ． ９ ０
ｆ 刘丹 ， 菊英 ， ３ 】 唐 严励 ， ． 方丹 参 滴丸 对新 诊 断 ２ 糖尿 病 患 等 复 型 者 动脉 内膜 中层 厚 度 的影 响 【 ．中国 中西 医结合 杂志 ，０ ０ ３ Ｊ 】 ２ １ ，０
（２ ：２ ５ １ ６ ． １）１６—２ ７
【］ ４袁如 玉 ， 李广 平 ． 方丹 参 滴 丸在 心血 管疾病 防 治 中的 多靶 点 复 作 用 ． 国新 药杂 志 ，０ ９ １ （ ）３ ７ ３ ０ 中 ２ ０ ，８ ５ ：７ — ８ ．
【李洁， 杰， ５ 】 林 李征 ， ． 方 丹参 滴 丸对 实验 性 高脂 血症 大 鼠血 等复 ｆ 郑 萸． ２ ］ 中药新 药临 床研 究指 导 原 则【］ 京 ： Ｓ北 ． 中国 医 药 出版社 ． 液 流变 学影 响 的研 究叨． 医药学刊 ，０２ ２（ ）４６ ４７ 中 ２０ ，０９ ：９－ ９．
中 图分类 号 ： ５３ Ｒ ７
பைடு நூலகம்
文献标 识码 ： Ｂ
文 章编号 ：０６ ０７ （０ １ １— ０Ｏ Ｏ １０— ９９２ １）８ ０３— ２
胃大部 切 除术后 残 胃 胃瘫 综 合 征 （Ｇ ） 指 胃大 部切 除 术 １ 统计 学处 理 ： Ｐ Ｓ是 ． ５ 数据 采用 Ｓ Ｓ １．ｆ ｎｏｓ Ｐ Ｓ６ ｒ ０ ０ Ｗｉｄｗ 统计分析 软件处 后 即发 的非 机械性 梗阻 因素 引起 的功能 性 胃排空延 迟 。 有时 因对 理 。计 量资料 采用 ｓ 表示 ， 合 正态分 布计量 资料采用 ｔ 符 检验 ， 其 病 因缺乏足够 的认识 ， 易被 误诊 为吻 合或输 出肠 襻机械 性梗 阻 不符 合正 态分布 计量 资料 以及等 级资料采 用非 参数检验 。
而 再次 手术 ， 成误 洽 ， 造 几年 来我 科 共 发现 此类 患者 ６ ０例 ， 以中 ２ 结 果
药 大柴 胡汤为 主方进行 中西 医结合 治疗 ３ 例 ， ０ 收到 满 意效 果 ， 现 ２１ ．两组 治疗后 排气 时间 比较 ： 非参 数检 验 ， 组治疗后 排气时 经 两 总结 如 下。 问 以及平 均排 气 时 间 比较 ， 异 均有 统 计学 意义 （＜ ． ）治疗 差 尸Ｏ ５， ０ １ 资料 与方法 组 优 于对 照组 。见表 １ 。 １ 一般资料 ： ． １ 所有 ６ 例患者均为住院患者 ， ｏ 治疗组 ３ 例 ， Ｏ 男 表 １ 两组服药后排气时间比较 （ ｈ）
（＜ ． ）且 治疗后 治 疗组 Ｈ Ｌ水 平显 著 升 高 ，Ｄ ＰＯ ５； ０ Ｄ Ｌ Ｌ水 平显 著下 降， 与治 疗前 和对 照组 比较有 显 著性 差异 （ ＜ ． ） Ｐ ００ 。表 明复 方丹 ５ 参滴丸联合 阿 司匹林治 疗临 床疗 效好 ，并具 有协 同降脂 的作 用 。 因此 ， 笔者认 为复方 丹参 滴 丸联 合 阿 司匹林治 疗冠 心病 临床疗 效 好， 值得 临床 推广应 用 。 参考文献
大柴胡 汤加 味治 疗 胃切 除术后 残 胃胃瘫 综合征 ３ Ｏ例 临床报道
许志 萍 ’
摘 要 ： 的 ： 讨 大柴胡 汤加味 治 疗 胃切 除术后 残 胃 胃瘫综合征 的临床 疗效 。方法 ： 用前 瞻性研 究 ， 目 探 采 选取 ６ 例 胃切除 术后 残 胃胃瘫 ０ 综合 征患者 ， 随机分 为两 组 ， 疗组３ 例 给 予术后 常规 治疗加服 莫 沙比利 ， 治 ０ 对照组３ ￣ 给 予术后 常规 治疗加服 中药煎剂 。 ０， １ 结果 ： 治疗组 治疗后肛 门平均排 气时 间６ ． ８ （ ）对照 组治 疗后肛 门平均排 气 时间９ ． ９ （ ）两组 比较 差异 有统 计学 意义（ ＜． ）结论 ： ９ ￣． ｈ ， ５ ５ ３ ￣． ｈ， ４ ７ ＰＯ ５。 ０ 采取 大柴胡汤加味 治 疗 胃切 除术后 残 胃 胃瘫 综合征 疗效 确切 ， 值得 推广使 用。 关键 词 ： 胃切 除术后 ； 胃 胃瘫综合 征 ； 残 大柴 胡汤
性 １例， ８ 女性 １ 例 ； 小年 龄 ３ ２ 最 ３岁 ， 大年 龄 ６ 岁 ， 均 年龄 最 ５ 平 ５． ３ ２１ ． ； 后发 生 排空 障碍 的 时间 在 ７ ３ 天 ， 均 ｌ． ２ ￣ ５岁 术 ～２ 平 １ ￣． ５ ５ 天 ； 毕 氏 Ｉ ｌ 例 ， 氏 Ⅱ式 １ 例 ， 端 空肠 对大 弯 吻 合 ２ 行 式 Ｏ 毕 ３ 近 例， 近端空肠对 小弯 吻合 ５例 。对 照组 ３ ， 性 ｌ 例 ， Ｏ例 男 ７ 女性 ｌ ３ 例； 最小 年龄 ３ 岁 ， 年 龄 ６ 岁 ， 均年 龄 ５． ５ ４ 最大 ４ 平 ３ ￣ ． ； 后 ２ ２ ２岁 术 ． ２两组治疗 后 ９ ｈ ６ 临床 症状 改善情 况 比较 ： 经非参 数检验 ， 两组 发生排 空障碍 的时 间在 ６ ３ 天 ，平均 １． ２ —０ ２ ￣ ． ；行 毕 氏 Ｉ ２ ４天 式 治 疗后 ９ｈ 床症 状 改善 情 况相 比较 ，差 异有 统计 学 意义 （ 《 ６临 Ｐ ． ）治疗组优 于对 照组 。见 表 ２ ０ 。 １ 例 ， 氏 Ⅱ式 ｌ 例 ， 端空 肠对 大 弯吻合 １ ， 端 空肠对 小 ０ ５ ， １ 毕 ４ 近 例 近 表 ２ 两 组 治 疗 后 ９ ｈ临床 症 状 改 善 情 况 比较 （ ） ６ 例 弯吻合 ４例 。两组 患者 在年龄 、 性别 、 术式 、 后发 病时 间等方 面 术 比较差 异均无 统计学 意义 （＞ ．５。 尸 Ｏ ） ｏ １ 诊断依 据 ： 《 ． ２ 根据 临床 胃肠病 】 出 的诊 断为依 据 。① 胃大部 考 黾 切除手术 后拔 除 胃管之 后 ， 开始进 流汁 或半 流汁饮 食后 即感上 腹 部 胀满不 适 ， 或有 烧灼感 ， 暖气 、 伴 恶心 、 呃逆 等 以及肛 门无排 气 ，
ｆ１ １陈灏珠 ． 实用 内科 学入 民卫 生 出版社 ． ０ ， ６ — ４ １ ２ ５１ ０ １６ ． ０ ４
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ｆ 刘丹 ， 菊英 ， ３ 】 唐 严励 ， ． 方丹 参 滴丸 对新 诊 断 ２ 糖尿 病 患 等 复 型 者 动脉 内膜 中层 厚 度 的影 响 【 ．中国 中西 医结合 杂志 ，０ ０ ３ Ｊ 】 ２ １ ，０
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【］ ４袁如 玉 ， 李广 平 ． 方丹 参 滴 丸在 心血 管疾病 防 治 中的 多靶 点 复 作 用 ． 国新 药杂 志 ，０ ９ １ （ ）３ ７ ３ ０ 中 ２ ０ ，８ ５ ：７ — ８ ．
【李洁， 杰， ５ 】 林 李征 ， ． 方 丹参 滴 丸对 实验 性 高脂 血症 大 鼠血 等复 ｆ 郑 萸． ２ ］ 中药新 药临 床研 究指 导 原 则【］ 京 ： Ｓ北 ． 中国 医 药 出版社 ． 液 流变 学影 响 的研 究叨． 医药学刊 ，０２ ２（ ）４６ ４７ 中 ２０ ，０９ ：９－ ９．
中 图分类 号 ： ５３ Ｒ ７
பைடு நூலகம்
文献标 识码 ： Ｂ
文 章编号 ：０６ ０７ （０ １ １— ０Ｏ Ｏ １０— ９９２ １）８ ０３— ２
胃大部 切 除术后 残 胃 胃瘫 综 合 征 （Ｇ ） 指 胃大 部切 除 术 １ 统计 学处 理 ： Ｐ Ｓ是 ． ５ 数据 采用 Ｓ Ｓ １．ｆ ｎｏｓ Ｐ Ｓ６ ｒ ０ ０ Ｗｉｄｗ 统计分析 软件处 后 即发 的非 机械性 梗阻 因素 引起 的功能 性 胃排空延 迟 。 有时 因对 理 。计 量资料 采用 ｓ 表示 ， 合 正态分 布计量 资料采用 ｔ 符 检验 ， 其 病 因缺乏足够 的认识 ， 易被 误诊 为吻 合或输 出肠 襻机械 性梗 阻 不符 合正 态分布 计量 资料 以及等 级资料采 用非 参数检验 。
而 再次 手术 ， 成误 洽 ， 造 几年 来我 科 共 发现 此类 患者 ６ ０例 ， 以中 ２ 结 果
药 大柴 胡汤为 主方进行 中西 医结合 治疗 ３ 例 ， ０ 收到 满 意效 果 ， 现 ２１ ．两组 治疗后 排气 时间 比较 ： 非参 数检 验 ， 组治疗后 排气时 经 两 总结 如 下。 问 以及平 均排 气 时 间 比较 ， 异 均有 统 计学 意义 （＜ ． ）治疗 差 尸Ｏ ５， ０ １ 资料 与方法 组 优 于对 照组 。见表 １ 。 １ 一般资料 ： ． １ 所有 ６ 例患者均为住院患者 ， ｏ 治疗组 ３ 例 ， Ｏ 男 表 １ 两组服药后排气时间比较 （ ｈ）