第2章人体形态评定
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第二节 身体姿势评定
身体姿势（posture）是指身体各部在空间的相对位置， 它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间 的力学关系。正确的身体姿势应具备如下条件：具有能使 机体处于稳定状态的力学条件；肌肉为维持正常姿势所承 受的负荷不大；不妨碍内脏器官功能；表现出人体的美感 和良好的精神面貌。
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第二节 身体姿势评定
（二）后面观
1．头部倾斜：一侧颈部屈肌紧张，对侧颈部屈肌被牵拉，头部在冠状 面上向一侧倾斜，如痉挛性斜颈
2．肩下垂：双肩在冠状面上不在同一水平，如一侧副神经损伤 3．肩内旋、外旋：肩内旋长期使用腋杖的截瘫和儿麻患者
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第Biblioteka Baidu节 身体姿势评定
（二）后面观
4．脊柱侧弯：脊椎的棘突在冠状 面上向外偏离重心线
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➢重锤悬垂法—较少运用 令被测者直立，测量者将重锤
的端线置于被测者枕骨粗隆中点 （或第7颈椎棘突中心点），待 垂线稳定与两腿夹缝时，测量脊 柱每一呈侧凸区域偏离垂线的最 远点到垂线的水平距离
第二节 身体姿势评定
（二）后面观
4．脊柱侧弯： n X线测量Cobb角—常用 Step1：确定侧弯的端椎； 确定方法：两个椎体间隙凹侧＞凸 侧的最后一个椎体。 Step2：在上端椎的椎体上缘划一横 线，同样在下端椎椎体的下缘划一 横线。对此两横线各做一垂直线； Step3：二垂直线的交角
第二节 身体姿势评定
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第二节 身体姿势评定
（一）侧面观
6．骨盆后倾：耻骨联合位于髂前上棘之前 7．骨盆前倾：耻骨联合位于髂前上棘之后
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第二节 身体姿势评定
（一）侧面观
8．膝过伸：踝关节常呈跖屈 位，膝关节位于重心线后 方，股四头肌、腓肠肌紧 张
9．膝屈曲：常伴踝关节背屈、 髋关节屈曲，膝关节位于 重心线前方
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第二节 身体姿势评定
二.常见的异常姿势及其评定
（一）侧面观
从侧面观察，正常颈曲度和腰曲 度介于于3~5cm之间。 （测量颈椎生理曲度的方法为沿齿状突后
上缘开始向下，连每一椎体后缘成一 弧线，再由齿状突后上缘至第七颈椎 椎体后下缘作一直线，弧线的最高点 至直线的最大距离为颈椎生理曲度的 数值。）
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第二节 身体姿势评定
（一）侧面观
1．头向前倾斜：颈部长期前屈姿势的职业 2．胸脊柱后凸（驼背）：胸椎体过度后凸，脊柱结核、脊柱的退变 3．平背：脊柱胸段和腰段的生理弯曲弧度变小 4．鞍背：腰段过度前凸
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（一）侧面观
5．胸部畸形 （1）扁平胸：肺结核 （2）圆柱胸：COPD （3）鸡胸：佝偻病 （4）漏斗胸：佝偻病 （5）不对称胸：脊柱侧弯
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第一节 概述
身体成分评定(body composition assessment/evaluation ) 身体成分是指皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官等身体的 组成成分。 身体成分评定主要是对人体脂肪成分进行测量与评定。体脂 和皮脂测定是身体成分评定的主要手段。
1．水中称重法 2．皮脂厚度的测量 3．生物电阻抗法 4．计算机断层扫描技术和磁共振成像（CT & MRI） 5．三维光子扫描仪（3DPS） 6．组织活检
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第一节 概述
体型评定（somatotype assessment/evaluation ） 体型是指人体在某个阶段由于受遗传、营养、环境及疾病 等因素影响而形成的身体外形特征。 体型评定多采用定性的评定方法。评定人体的体型，主要 是对体型进行分类。
1．美国学者的分类 （1）内胚型（肥胖型） （2）中胚型（健壮型） （3）外胚型（瘦小型） 2. 国内学者的分类 （1）瘦长型（无力型） （2）矮胖型（超力型） （3）均匀型（正力型）
一、正常姿势及其评定 二、常见的异常姿势及其评定 三、异常姿势的影响
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第二节 身体姿势评定
一、正常姿势及其评定
（一）正常姿势 人体正常姿势包括静态姿势和动态姿势。 n静态姿势--站位、坐位、跪位、卧位 n动态姿势—行走、运动、劳动、舞蹈 n影响因素—性别、年龄、身体状况、文化背景、性格、病理因素 ∴每个人都有自己特定的身体姿势！
n直立姿势
n是人体最基本的和最具有区别于其他动物的特定姿势。 n特征—双脚着地、身体直立，上肢能自由地进行各种活动，下肢能站 立、行走及跑步。 n站立的高重心和足底的小支持面使得人体在站立时相对不稳定。
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第二节 身体姿势评定
一、正常姿势及其评定
（二）直立姿势的评定 1．前面观 从前面看，双眼应平视前方，两 侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上， 左、右髂前上棘应处同一水平面上。 2．后面观 从后面看，头后枕部、脊柱和两 足跟夹缝线都应处于一条垂直线上；与脊柱 相邻的两肩和两侧髂嵴，对称地处于垂直脊 柱的水平线上。 3．侧面观 从侧向看，耳屏、肩峰、股骨大 转子、膝、踝应五点一线，位于一条垂直线 上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲，即向 前凸的颈曲；向后凸的胸曲；向前凸的腰曲 和向后凸的骶曲。颈曲和腰曲最大，胸曲次 之，骶曲最小。
※ Cobb角<25°---观察随访 25° <Cobb角<45°---支具治疗 Cobb角> 45°---手术治疗
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（二）后面观
5．骨盆向侧方倾斜 6．骨盆旋转 7．扁平足 8. 高弓足
第二节 身体姿势评定
第一节 概述
一、人体形态评定的发展 二、人体形态评定的内容
（一）身体姿势评定（posture assessment/evaluation ） （二）体格评定（physical assessment/evaluation ） （三）体型评定（somatotype assessment/evaluation ） （四）身体成分评定(body composition assessment)
第二章 人体形态的评定
人体形态的评定
1 第一节 概述 2 第二节 身体姿势评定 3 第三节 体格评定
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第一节 概述
人体形态 概念：身体的最直观的外部表现，包括器官系统 的外形结构、体格、体型及姿势。
方法：测量+评价
意义：了解生长发育异常及伤病所致的身体形态 方面的变化，确定由于形态变化导致的功能障碍 及其程度。
第二节 身体姿势评定
身体姿势（posture）是指身体各部在空间的相对位置， 它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间 的力学关系。正确的身体姿势应具备如下条件：具有能使 机体处于稳定状态的力学条件；肌肉为维持正常姿势所承 受的负荷不大；不妨碍内脏器官功能；表现出人体的美感 和良好的精神面貌。
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第二节 身体姿势评定
（二）后面观
1．头部倾斜：一侧颈部屈肌紧张，对侧颈部屈肌被牵拉，头部在冠状 面上向一侧倾斜，如痉挛性斜颈
2．肩下垂：双肩在冠状面上不在同一水平，如一侧副神经损伤 3．肩内旋、外旋：肩内旋长期使用腋杖的截瘫和儿麻患者
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第Biblioteka Baidu节 身体姿势评定
（二）后面观
4．脊柱侧弯：脊椎的棘突在冠状 面上向外偏离重心线
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➢重锤悬垂法—较少运用 令被测者直立，测量者将重锤
的端线置于被测者枕骨粗隆中点 （或第7颈椎棘突中心点），待 垂线稳定与两腿夹缝时，测量脊 柱每一呈侧凸区域偏离垂线的最 远点到垂线的水平距离
第二节 身体姿势评定
（二）后面观
4．脊柱侧弯： n X线测量Cobb角—常用 Step1：确定侧弯的端椎； 确定方法：两个椎体间隙凹侧＞凸 侧的最后一个椎体。 Step2：在上端椎的椎体上缘划一横 线，同样在下端椎椎体的下缘划一 横线。对此两横线各做一垂直线； Step3：二垂直线的交角
第二节 身体姿势评定
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第二节 身体姿势评定
（一）侧面观
6．骨盆后倾：耻骨联合位于髂前上棘之前 7．骨盆前倾：耻骨联合位于髂前上棘之后
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第二节 身体姿势评定
（一）侧面观
8．膝过伸：踝关节常呈跖屈 位，膝关节位于重心线后 方，股四头肌、腓肠肌紧 张
9．膝屈曲：常伴踝关节背屈、 髋关节屈曲，膝关节位于 重心线前方
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第二节 身体姿势评定
二.常见的异常姿势及其评定
（一）侧面观
从侧面观察，正常颈曲度和腰曲 度介于于3~5cm之间。 （测量颈椎生理曲度的方法为沿齿状突后
上缘开始向下，连每一椎体后缘成一 弧线，再由齿状突后上缘至第七颈椎 椎体后下缘作一直线，弧线的最高点 至直线的最大距离为颈椎生理曲度的 数值。）
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第二节 身体姿势评定
（一）侧面观
1．头向前倾斜：颈部长期前屈姿势的职业 2．胸脊柱后凸（驼背）：胸椎体过度后凸，脊柱结核、脊柱的退变 3．平背：脊柱胸段和腰段的生理弯曲弧度变小 4．鞍背：腰段过度前凸
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（一）侧面观
5．胸部畸形 （1）扁平胸：肺结核 （2）圆柱胸：COPD （3）鸡胸：佝偻病 （4）漏斗胸：佝偻病 （5）不对称胸：脊柱侧弯
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第一节 概述
身体成分评定(body composition assessment/evaluation ) 身体成分是指皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官等身体的 组成成分。 身体成分评定主要是对人体脂肪成分进行测量与评定。体脂 和皮脂测定是身体成分评定的主要手段。
1．水中称重法 2．皮脂厚度的测量 3．生物电阻抗法 4．计算机断层扫描技术和磁共振成像（CT & MRI） 5．三维光子扫描仪（3DPS） 6．组织活检
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第一节 概述
体型评定（somatotype assessment/evaluation ） 体型是指人体在某个阶段由于受遗传、营养、环境及疾病 等因素影响而形成的身体外形特征。 体型评定多采用定性的评定方法。评定人体的体型，主要 是对体型进行分类。
1．美国学者的分类 （1）内胚型（肥胖型） （2）中胚型（健壮型） （3）外胚型（瘦小型） 2. 国内学者的分类 （1）瘦长型（无力型） （2）矮胖型（超力型） （3）均匀型（正力型）
一、正常姿势及其评定 二、常见的异常姿势及其评定 三、异常姿势的影响
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第二节 身体姿势评定
一、正常姿势及其评定
（一）正常姿势 人体正常姿势包括静态姿势和动态姿势。 n静态姿势--站位、坐位、跪位、卧位 n动态姿势—行走、运动、劳动、舞蹈 n影响因素—性别、年龄、身体状况、文化背景、性格、病理因素 ∴每个人都有自己特定的身体姿势！
n直立姿势
n是人体最基本的和最具有区别于其他动物的特定姿势。 n特征—双脚着地、身体直立，上肢能自由地进行各种活动，下肢能站 立、行走及跑步。 n站立的高重心和足底的小支持面使得人体在站立时相对不稳定。
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第二节 身体姿势评定
一、正常姿势及其评定
（二）直立姿势的评定 1．前面观 从前面看，双眼应平视前方，两 侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上， 左、右髂前上棘应处同一水平面上。 2．后面观 从后面看，头后枕部、脊柱和两 足跟夹缝线都应处于一条垂直线上；与脊柱 相邻的两肩和两侧髂嵴，对称地处于垂直脊 柱的水平线上。 3．侧面观 从侧向看，耳屏、肩峰、股骨大 转子、膝、踝应五点一线，位于一条垂直线 上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲，即向 前凸的颈曲；向后凸的胸曲；向前凸的腰曲 和向后凸的骶曲。颈曲和腰曲最大，胸曲次 之，骶曲最小。
※ Cobb角<25°---观察随访 25° <Cobb角<45°---支具治疗 Cobb角> 45°---手术治疗
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（二）后面观
5．骨盆向侧方倾斜 6．骨盆旋转 7．扁平足 8. 高弓足
第二节 身体姿势评定
第一节 概述
一、人体形态评定的发展 二、人体形态评定的内容
（一）身体姿势评定（posture assessment/evaluation ） （二）体格评定（physical assessment/evaluation ） （三）体型评定（somatotype assessment/evaluation ） （四）身体成分评定(body composition assessment)
第二章 人体形态的评定
人体形态的评定
1 第一节 概述 2 第二节 身体姿势评定 3 第三节 体格评定
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第一节 概述
人体形态 概念：身体的最直观的外部表现，包括器官系统 的外形结构、体格、体型及姿势。
方法：测量+评价
意义：了解生长发育异常及伤病所致的身体形态 方面的变化，确定由于形态变化导致的功能障碍 及其程度。