1运动医学体格检查

第四节 健康检查
血压
正常血压值(静止状态) 90～140/60～90 毫米汞柱 (mmHg)
舒张压超过90mmhg为高血压 收缩压低于90mmhg为低血压 血压测量方法
第四节 健康检查
心脏形态
➢ 运动性心脏增大：某些耐力项目训练结果常使 心脏增大。
➢ 运动员心脏功能特征：安静时，每搏量增大， 肌肉代谢能力提高，氧利用率高，血液循环效 率提高。
第三节 身体成分测量
常见的身体成分测量方法
直接法和间接法 间接法：
水下称重 皮褶法 电阻抗法
双能量扫描法 核磁共振
第四节 健康检查
脉搏
正常心率值：60～100次/分 运动员常见心率缓慢：＜60 次/分
长期训练使迷走神经紧张性增高。 训练状态良好的标志。 心动过速:＞100 次/分
正常体重
最低正常体重标准
身体成分与健康
身体代谢问题 内分泌问题
最低标准体重=（D/33.5)2×H(dm) ×0.111
第三节 身体成分测量
常用的身体评价指标
体重 身体质量指数（BMI） 腰臀围比指数 体脂含量百分比
BMI= 体重（kg) / 身高的平方（m2)
体格检查的内容
病史、家族史运动史 姿势检查与形态测量 身体成分测试与评定 健康检查及机能检查 生化检验及特殊检查 身体素质测定与评价
第一节 病史、家族史及运动史
既往病史
患病史，对身体产生影响的疾病和损伤
家族史
是否有遗传家族病史，如：心脏病、高血压等
月经史
第二节 形态检查
胸廓形态检查
➢ 测量方法：可以采用测径规或类似的卡尺进行 测量
➢ 前后径：指胸廓前点和胸廓后点之间的距离。 前点位于左右第四胸肋关节上缘水平和前正中 线相交点；后点为前点同一水平棘突处
➢ 横径：指与前后径同一平面的胸廓两侧最宽处 的距离。
第二节 形态检查
➢ 胸廓形态分类 ：人体胸廓形状随年龄不同有一定 的差异，胸廓的分类主要是根据胸廓的横径与前 后径的比例及形态进行划分。胸廓形状根据横径 与前后径的比值可以分为：
正常胸：4：3 扁平胸：大于4：3 桶状胸：1：1 鸡胸和漏斗胸 不对称胸
第二节 形态检查
腿的形态检查
➢ 根据在标准姿势下两膝关节和足跟之间的距离来 进行分类。
1．正常腿型： 2．“O”型腿： 3．“X”型腿： 4．“D”型和“K”型腿：
第二节 形态检查
足的形态检查
15秒钟原地快速跑
测定方法：先测安静时血压和脉搏，然后以百米跑的强度原 地跑15秒钟，跑完立即测10秒钟的脉搏，随后50秒内测 完血压。如此连测4分钟。
评 定：一般有5种反应类型：
正常反应：负荷后脉搏和收缩压适度增加，舒张压 适度下降 或保持不变，负荷后3～5分钟内脉搏血压恢复至安静水平。 说明机能良好。
吹风样、肺动脉区、运动后增强
第四节 健康检查
心律不齐
➢ 窦性心律不齐： ➢ 异位心律： 期前收缩(早搏)
第五节 机能检查与评价
心血管机能检查评价
➢ 安静状态检查评价 ➢ 负荷试验检查评价
恒定负荷，测定心脏反应 恒定心脏反应，测定负荷
第五节 机能评定
一次运动负荷试验
30秒钟20次蹲起
➢ 检查有无扁平足 ➢ 足弓测量方法：印迹法，足高测量法，X线摄片
法
1.弓形足 2.正常足弓 3.轻度扁平 4.中度扁平 5.重度扁平
第三节 身体成分测量
身体成分的组成
水
蛋白质
去脂体重（FFM）
矿物质
脂肪：基本脂肪；储存脂肪
去脂体重+基本脂肪=瘦体重（LBM）
第三节 身体成分测量
➢ 心脏形态大小检查方法
第四节 健康检查
➢ 运动性心脏增大与病理性心脏增大区别：
1. 运动史与心脏病史 2. 心血管机能能力不同 3. 自我感觉不同
第四节 健康检查源自文库
心脏杂音
➢ 定义：心脏在收缩或舒张期间出现不正常的声 音。
➢ 生理性杂音和病理性杂音 ➢ 运动员生理性杂音特点：收缩期、二级以下、
特定针对女运动员情况
运动史
第二节 形态检查
直立姿式检查
➢ 标准直立姿势：为了统一评价标准和便于比较， 进行姿势检查时要求在标准直立姿势下进行检 查。
➢ 从侧方观察时：头顶、耳屏前、肩峰、股骨大 转子、腓骨小头、外踝尖成一直线
➢ 从后面观察时：头、颈、脊柱、两足跟成一直 线，两肩峰和两髂前上嵴高度一致
➢ 人体无法保持这一姿势时，说明姿势有缺陷， 严重时可以是畸形 。
第二节 形态检查
脊柱形态检查
➢ 检查方法：
➢ 目视： ➢ 器具测量（悬垂法） ➢ X线检测
➢ 脊柱侧弯 ➢ 脊柱生理弯曲异常
第二节 形态检查
➢ 脊柱弯曲异常的分类 1. 前后方向和侧弯 2. 脊柱侧弯分度 3. 习惯性侧弯和固定性侧弯
测试方法：受试者静坐，测定安静时脉搏和血压，然
后起立，在30秒钟之内匀速地蹲起20次。注意深蹲， 足跟不离地，两臂前平举。蹲起结束时，立即测10秒 钟的脉搏，其后50秒内测血压。如此连测3分钟。
评定：负荷结束后脉搏上升不高，血压中等升高，3分 钟内基本恢复，为机能良好；负荷结束后脉搏明显上 升，血压上升不明显或明显，但是3分钟内均未恢复者， 为机能较差。
紧张性增高反应：负荷后第一分钟收缩压升高，可达180～ 200mmhg，舒张压也升高10~20mmhg,心率显著增加， 恢复时间延长。提示训练水平不高。
紧张性不全反应：负荷后舒张压下降，至0mmhg，持续2分钟 以上，并且收缩压上升不明显，脉搏明显上升，恢复时间 延长。提示身体恢复不良，或是过度训练早期。如持续不 超过1分钟，收缩压也较高，提示心肌收缩力强，为训练 良好的运动员在激烈运动后出现。
第一章 体格检查
概念：
体格检查指对身体进行一系列医学检查，了解身 体的发育程度、健康状况以及机能水平等基本情 况。
体格检查的目的
确定运动员的全身健康状况。 判定少年运动员的身体发育和成熟程度、确定
其能否参加体育锻炼及选择合适的运动项目。 对运动员参加何种竞技运动进行分级、对如何
提高他们的健康水平和今后锻炼的注意事项提 出忠告和建议。 了解被检者的身体特点，有利于运动员选材。 通过对体检材料的前后对比，为评价教学和训 练水平提供客观依据。