脑内生殖细胞瘤的治疗

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脑内生殖细胞瘤的治疗
导语：脑内生殖细胞瘤在世界卫生组织的神经系统肿瘤分类中称之为“胚生殖细胞瘤”，故近年来人们主张称之为生殖细胞瘤，因为是生殖细胞的瘤话那
脑内生殖细胞瘤在世界卫生组织的神经系统肿瘤分类中称之为“胚生殖细胞瘤”，故近年来人们主张称之为生殖细胞瘤，因为是生殖细胞的瘤话.那么对于脑内生殖细胞瘤有哪些独到的治疗方法了？下面有请相关的专家，来给我们介绍一下关于脑内生殖细胞瘤的治疗方案有哪些.
1.肿瘤切除术近年来普遍应用了CT及显微外科技术，彻底切除生殖细胞瘤已成为可能。

目前常用的手术入路及其选择原则为：
(1)经顶枕部经胼胝体入路：适用于第三脑室后部的生殖细胞瘤。

一般做右侧顶枕较大的骨瓣，内缘达矢状窦旁。

(2)经幕下小脑上入路：适用于肿瘤位于四叠体池或其下方者。

病人可采坐位、侧卧或俯卧位。

行颅后窝正中切口。

(3)经枕部小脑幕入路：肿瘤位于四叠体上方时可采用此入路。

术中骨窗要能暴露矢状窦及横窦的边缘。

(4)经侧脑室三角区入路：主要用于肿瘤向一侧大脑半球生长时。

术后常有同向偏盲。

(5)经额部侧脑室入路：可行冠状切口，右额骨瓣成型开颅。

值得注意的是任何入路均应注意保护好大脑深静脉，肿瘤应分块切除，术中应避免损伤瘤周的脑组织。

目前生殖细胞瘤的手术原则是尽可能地彻底切除，术后放射治疗，或先行分流手术，然后再行肿瘤部分切除(一概要求完全切除，实际上是不可能的)。

是否适于全切除，首先取决于肿瘤的组织学结构，其次是肿瘤扩展部位。

小的和中等大小的生殖细胞瘤有时可以全切，术后死亡率较高。

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