单亲困难女职工基本情况调查表
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单亲困难女职工基本情况调查表
1、工作状况：
a、在职√
b、无业
c、长病假
d、自谋职业
2、家庭人均收入情况：
a、低于当地城镇居民最低生活保障线√
b、略高于当地城镇居民最低生活保障线
3、本人或家庭成员是否患大病：
a、是
b、否√
4、近两年是否参加过妇科普查：
a、是√
b、否
5、近两年是否参加过“两癌”检查：
a、是
b、否√
6、是否加参了“女性重大疾病保险”：
a、是
b、否√
7、住房情况：
a、有房
b、借房
c、租房√
8、造成家庭困难的主要原因：
a、残疾
b、遭受意外灾害
c、大病
d、收入低√
9、参加社会保险情况：（可多选）
a、养老保险√
b、医疗保险√
c、失业保险
d、工伤保险
e、生育保险
10、最希望得到的帮扶救助：（可多选）
a、生活救助√
b、大病救助√
c、职业介绍
d、子女助学√
e、法律援助
f、职业培训
g、妇科普查
h、“两癌”检查√
i、劳动保护√
单亲困难女职工基本情况调查表
1、工作状况：
a、在职√
b、无业
c、长病假
d、自谋职业
2、家庭人均收入情况：
a、低于当地城镇居民最低生活保障线
b、略高于当地城镇居民最低生活保障线√
3、本人或家庭成员是否患大病：
a、是√
b、否
4、近两年是否参加过妇科普查：
a、是√
b、否
5、近两年是否参加过“两癌”检查：
a、是
b、否√
6、是否加参了“女性重大疾病保险”：
a、是
b、否√
7、住房情况：
a、有房
b、借房
c、租房√
8、造成家庭困难的主要原因：
a、残疾
b、遭受意外灾害
c、大病√
d、收入低√
9、参加社会保险情况：（可多选）
a、养老保险
b、医疗保险
c、失业保险
d、工伤保险
e、生育保险
10、最希望得到的帮扶救助：（可多选）
a、生活救助√
b、大病救助
c、职业介绍
d、子女助学√
e、法律援助
f、职业培训
g、妇科普查√
h、“两癌”检查√
i、劳动保护√