关于主诊医师负责制试行方案

关于主诊医师负责制试行方案

一、主诊医师负责制的含义

主诊医师负责制就是在科主任的领导下，由主诊医师负责的医疗小组为病人提供全程优质服务的临床医疗制度。

每个临床专业由若干名资深医师（原则上是副主任医师以上人员）担任主诊医师，由主诊医师选择聘用下级医师组成医疗小组，全程负责病人从住院直至出院的所有医疗服务。

二、主诊医师职责

1.主诊医师须率先执行《中华人民共和国执业医师法》、《医师外出会诊管理暂行规定》、《医师定期考核管理办法》、《处方管理办法》等行业规章制度。

2.各临床科室根据工作性质及现有床位，每8—12张床设一名主诊医师；

3.主诊医师负责本诊疗小组急诊、住院病人等全部诊断、治疗工作；

4.主诊医师负责对本诊疗组高职医生的管理，负责对本诊疗组主治医师和住院医师的培训、继续医学教育；分担并完成教研室下达给本科室的教学任务(包括大课讲授、实习、见习等一切科室承担的教学工作任务)；

5.主诊医师负责在诊疗活动中，严格执行医疗操作规范及有关法律法规，杜绝医疗事故、差错的发生；负责医保病人各项指标的监控；负责本组的合理用药和病历质量管理；配合医疗质量监控办解决医疗纠纷，承担相应的医疗事故和纠纷责任，保证医疗质量和医疗安全；

研究工作，每三年须申请或完成1项科研课题；

7.主诊医师负责完成医院下达、科室分配的临时性任务；

8.主诊医师须服从院、科两级的领导，有事须逐级向科主任、院有关部门及领导请示汇报，由科、院协调处理；

9.对疑难危重病人，应提请全科组织讨论和抢救，必要时提请全院或院外会诊，主诊医师须接受科主任及上级医生查房；重大疑难手术，新开展的诊疗项目，主诊医师应向科室负责人汇报，组织全科讨论并统一组织人力完成，确保病人的医疗安全；

10.主诊医师应确定临床的亚专业主攻方向。

三、主诊医师遴选标准（达到五项以上）

1.取得副主任医师资格两年以上（个别可为高年资主治医师），具有较为丰富的理论基础、临床知识及实践能力，能熟练掌握本专业疾病的诊断及治疗方法，并具有一定组织能力（必备项）；

2.内科系统：达到相应的技术标准（以三级甲等医院临床科室技术标准为依据），遴选方式以病历为准；

外科系统：近三年来本人作为术者完成本专业高难度的手术6种（以三级甲等医院临床科室技术标准为依据），遴选方式以手术记录为准；

3.能胜任本专业的临床教学工作，近三年来无重大教学事故；

4.近三年引进新技术、新业务、新方法1—3项、诊疗方法有创新者；

5.近三年来在国家级杂志发表论文3篇以上（省级杂志8篇以上或著作1部）；

6.近三年来申请或完成科研课题1项以上(第一主持人)；

8.能较为熟练地阅读本专业外语资料和文献，随时掌握本专业的动态与发展。

四、主诊医师遴选程序

1.本人申请，并提供必备材料；

2.科室组织群众评议，科室主任推荐；

3.内、外科系统专家组审查推荐；

4.院学术委员会批准认定。

外科系各专业拟定主诊医师人数

科室床位人数科室床位人数心外科：48 4 胸外科：24 2 普外一病区：48 4 骨科：30 3 普外二病区：72 6 脊柱外科：18 2 泌尿科：24 2 肿瘤外科：24 2 小儿外科：24 2 神经外科：24 2 妇产科：83 7 放疗科：28 3 整形外科： 6 1 乳腺科：24 2 口腔科： 6 1 眼科：20 2 耳鼻喉科：20 2

急诊： 4

内科系各专业拟定主诊医师人数

科室床位人数科室床位人数小儿科50 5 心内科86 7 肾病25 2 风湿病科15 2 呼吸35 3 消化34 3 血液40 4 内分泌50 5 神内24 2 肿瘤内24 2 传染56 5 干一科27 3 干二科27 3 干三科27 2 中医科 6 1