梅毒螺旋体特异性抗体检验

RPR结果（前带现象） 易出现在二期梅毒
临床结果讨论
我们实验室TRUST+TPPA常出现以下4种情况： 1、TRUST-,TPPA- 可基本排除梅毒。极早期梅毒（无 任何抗梅毒抗体产生）。极晚期梅毒。艾滋病病人 合并梅毒感染。 2、TRUST+,TPPA+ 现正梅毒，应考虑治疗。 3、TRUST-,TPPA+ 极早期梅毒、晚期梅毒、治愈的早 期梅毒（应询问病人是否有既往的梅毒感染和治疗 史;若病人否认有既往史）。解释漏检 4、TRUST+,TPPA- TRUST 假阳性
4+：颗粒光滑覆盖整个孔底，有时边缘有折叠。 3+： 颗粒光滑覆盖大部分孔底。 2+：颗粒光滑集聚覆盖孔底，周围有一颗粒环。 1+： 颗粒光滑集聚覆盖孔底，周围有一明显颗粒环。 ±：颗粒沉集孔底，中央形成一小点。 一：颗粒紧密沉积孔底中央。
结果判读
对照孔结果无论是阴性还是阳性，只要致敏粒子是阴性，就出阴性结果
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5
5、混匀，加盖，孵育2个小时，判读结果
实验操作中的注意事项
1 试剂批号不同不可混用，试剂不可冷冻 2 最好在白色湿布上加样，防止静电，易于观察 3 致敏粒子与未致敏粒子使用前必须混匀，加完样后要充分震荡，注意不要
溢出 4 结果观察完毕前不要移动加样板
结果判读条件
1.观察加未致敏颗粒的第3孔，不出现凝集为有效试验。 2. 观察凝集反应强度：分级如下。
感谢聆听，批评指导
梅毒抗体检测是采用抗原抗体凝集反 应中的凝集反应。其原理如下：将梅 毒 (Nichols 株)的精制菌体成分包被 在人载体明胶粒子上。这种致敏粒子 和样品中的梅毒螺旋体（TP）抗体进 行反应发生凝集，产生粒子凝集反应 （PA），并且可用来测定抗体效价
检测原理
标本采集
实验步骤
实验步骤
2、加入测试样品
梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝 集试验(TPPA)及其在梅毒检 测中的应用
目录
CONTENTS
PART 01
梅毒简介
PART 02
TPPA检测技术
PART 03
临床结果分析
PART 04
内容小结
1 梅毒简介
致病因子
梅毒螺旋体。
免疫性
细胞免疫为主，体液免疫为辅。侵入机体后可产生2 种抗体，即抗心磷脂抗体及抗密螺旋体抗体
梅毒血清试验假阳性因素：
➢技术性：
➢ 标本的污染 ➢ 溶血 ➢ 操作失误
生物学假阳性
➢ 某些疾病：结核、疟疾、肝病、 红斑狼疮、流感、肺炎、类风湿 性关节炎、风湿性心脏病、风疹、 系统性硬化症等，疾病发展过程 中释放心磷脂到血液中假阳性。
➢ 生理机能发生变化：少数孕妇也 可发生生物学假阳性。
➢ 服用免疫球蛋白类药物
传播方式
接触性传染、垂直传染。
防治原则
加强教育，无疫苗预防
TPPA检测技术
结果判读
血清或血浆1ml，标本应无溶血，无 脂血，无微生物污染。不满足上述要 求的标本拒收，标本的采集应使用清 洁，无菌的一次性的干燥管。 标本用量最少50ul，七天内检测的标 本应在2-8℃保存，贮存在-20℃可保 存4W，同时避免反复冻融血清
25µl
1、加入样品稀释液 100µl 25µl 25µl 25µl
1
3、样品的倍比稀释
孔号 1
23 4
孔号 1
234
2
25µl 25µl 25µl 25µl
弃去
3
孔号 1
Baidu Nhomakorabea
234
最终稀释倍数 1:20 1:40
4、加入明胶颗粒
4
未致敏颗粒
致敏颗粒
。
25µl 25µl
孔号 1
234
最终稀释倍数 1:40 1:80
本期小结
标本采集注意事项 操作过程注意事项
结果判定注意事项
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