营养师 第5章 膳食营养指导

世界膳食结构模式
• 动植物平衡的膳食结构
–日本膳食模式
• 以植物性食物为主的膳食结构
–东方型膳食模式
• 以动物性食物为主的膳食结构
–西方“三高”型膳食模式
• 地中海膳食结构
–P202
以日本为代表
• 既保留了东方膳食的一些特点，又吸取了西方 膳食的一些长处。
• 植物性和动物性食品消费比较均衡，其中植物 性食品占较大比重，但动物性食品仍有适当数 量，
• 希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国， 心血管疾病、糖尿病等“富贵病”发病率较低。
• 强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物，其次才是 谷类，并且烹饪时要用植物油（富含单不饱和脂肪酸）来代替动 物油（含饱和脂肪酸），尤其提倡用橄榄油为主的饮食风格
膳食结构的变迁与改善
• 用平均需要量EAR评价群体摄入量 • 用适宜摄入量AI评价群体摄入量 • 用可耐受最高摄入量UL评价群体摄入量 • 不宜：
– 用平均摄入量来评估人群摄入水平 – 用RNI来评估人群摄入不足的比例 – 用食物频数问卷资料评价人群摄入量
• 能量与蛋白质与其他营养素不同
– EAR = RNI
用膳食营养素参考摄入量为个体计划膳食
以日本为代表
• 物性蛋白质占膳食蛋白质总量的50％，并有丰富 的蔬菜、水果等，能量供给约为 10.88MJ(2600kcal)，蛋白质和脂肪均可达80g左 右，食物结构比较合理，基本符合营养要求。
• 不过动物性食品仍稍偏高，“富裕病”也有增加 趋势，营养失调轻微。
东方型膳食
• 以印度、印度尼西亚、巴基斯坦等多数发展中国 家为代表。
• 为均匀性群体计划膳食
– 靶日常营养素摄入量分布
• 为不均匀性群体计划膳食
– 亚人群 – 营养素密度法 Nhomakorabea用膳食营养素参考摄入量为群体计划膳食
• 设定营养素目标 • 制定膳食计划
第三节 膳食结构与膳食指南
膳食结构
定义： 膳食结构（食物结构），
是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占 的比重。 表示膳食中各种食物间的组成关系。
• 2.中国的膳食结构 P205
– 高碳水化合物 – 高膳食纤维 – 低动物脂肪
三、中国居民膳食指南（2011）
• 一般人群膳食指南共有10条，适合于6岁以上的正常人群。 • 1. 食物多样，谷类为主，粗细搭配 • 2. 多吃蔬菜、水果和薯类 • 3. 每天吃奶类、大豆或其制品 • 4. 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 • 5. 减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 • 6. 食不过量，天天运动，保持健康体重 • 7. 三餐分配要合理，零食要适当 • 8. 每天足量饮水，合理选择饮料 • 9. 如饮酒应限量 • 10. 吃新鲜卫生的食物
东方型膳食
• 膳食以植物性食品为主， • 能量基本上可满足人体的需要约为8.37-
9.62MJ (2000kcal-2200kcal)，蛋白质仅 50g,左右，脂肪仅30-40g，常可导致一 些营养缺乏病。
西方“三高”型膳食
• 高蛋白、高脂肪、高能量膳食 • 导致冠心病、糖尿病、肠癌和乳腺癌等发病率增
第二节 膳食营养素参考摄入量的应用
应用内容 P197
• 评价膳食
– 作为一个尺度，来衡量人们实际摄入的营养素量是否 适宜。
• 计划膳食
– 作为营养状况适宜的目标，建议如何合理地摄取食物 来达到这个目标
应用DRIs评价个体摄入量
• 用平均需要量EAR评价 • 用可耐受最高摄入量UL评价
应用DRIs评价群体摄入量
加，严重威胁着居民的身体健康。 • 此种膳食结构以欧美发达国家为代表，这些国家
植物性食品消费量较少，动物性食品消费量很大 ， • 热能、蛋白质、脂肪摄人量均高，人均每日热能 达14.7MJ(3500kcal)，蛋白质与脂肪达100g和 150g。
地中海饮食 （Mediterranean diet, MeDi）
中国居民膳食宝塔
• P214
– 乳类 – 大豆类
• 膳食宝塔的应用
– 确定适合自己的能量水平 – 根据自己的能量水平确定食物需要量 – 食物同类互换，调配丰富多彩的膳食 – 因地制宜充分利用当地资源 – 养成习惯，长期坚持。
特定人群的膳食指南
• P216
谢谢！
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第五章 膳食营养指导
第一节 膳食营养指导和管理概论
一、膳食营养指导和管理的作用
• 1.传递“平衡膳食”的理念
– 平衡膳食，合理营养，促进健康
• 2.帮助养成良好的饮食习惯 • 3.降低患相关疾病的风险
二、膳食营养指导和管理的主要内容
• 食物选择 • 计划膳食 • 膳食评价 • 膳食改善