肝脓肿引流管的护理优秀课件

检查凝血功能：注射维生素K；抗感染或抗 阿米巴治疗；积极的全身支持治疗
引流管的护理
1.妥善固定引流管 2.半卧位，以利引流 3.冲洗脓腔：严格执行无菌操作，每天用生理
盐水或含甲硝唑盐水多次或持续冲洗。 4.观察引流量与颜色 5.防止感染
拔管的指证
当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并 拔出引流管
肝脓肿引流管的护理优秀课件
肝脏的生理功能
1.分泌胆汁 2.代谢功能 3.生物转化功能 4.凝血功能 5.解毒功能 6.吞噬或免疫功能 7.储备与再生能力
肝脓肿
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等 多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不 积极治疗，死亡率可高达10%～30%。
病因
肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝 脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的 小脓肿，也有多个融合为较大脓肿。而阿 米巴性肝脓肿多为单发性。肝脓肿的治疗 原则以药物治疗和病灶引流为主。而病灶 的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型 加以选择。
Βιβλιοθήκη Baidu 临床表现
食欲不振、腹胀、恶心、呕吐，腹泻、痢疾 等症状，肝区痛为本病的重要症状，学呈 持续性钝痛，深呼吸或者体位变更时增剧， 夜间疼痛常常越发明显。右叶顶部脓肿会 刺激右侧膈肌，引起右肩痛，或压迫右下 肺从而引起肺炎或胸膜炎征象，如气急、 咳嗽、肺底迫右下肺而引起肺炎或胸膜炎 征象，如气急、咳嗽、肺底浊音界升高， 肺底闻及湿罗音，腑部会有胸膜磨擦音等
适应症
肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术适用 于：
1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径 ≥3cm。
2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。 3.无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。 4.年老体弱、病情危重不能耐受手术者。 5.诊断性穿刺，以了解肝脓肿类型，行细菌
学检查，选择治疗方法。
术前准备