房室传导阻滞心电图的判读知识讲解

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二度I型房室传导阻滞
心电图特征: 1、P波规律出现
2、P-R间期呈进行性延长,直至出现一次心室漏搏,其 后P-R间期又恢复为最短,再逐渐延长,直至漏搏,周而 复始。
3、下传比例常为3:2、4:3、5:4
二度I型房室传导阻滞
文氏现象
二度II型房室传导阻滞
心电图特征: 1、P波规律出现,P-R间期恒定 2、QRS波群成比例脱漏
房室传导阻滞心电图的判读
五、房室传导阻滞
窦房结的冲动在激动心房的同时,经房室交界区传入 心室,引起心室激动。房室传导情况主要表现在P与QRS波的 关系上。
房室传导阻滞是指房室传导系统某个部位的不应期异常 延长,冲动从心房向心室传布的过程中,或传导速度延缓, 或部分甚至全部冲动不能下传的现象。
房室传导阻滞
定义:部分P波后有QRS波脱落 分类:
◆二度I型房室传导阻滞(Morbiz I型、文氏(型)现象) ◆二度II型房室传导阻滞(Morbiz II型)
I型多为功能性或损害局限房室结或房室束的近端,预 后较好;II型多属器质性损害,病变大多位于Leabharlann Baidu室束远端或 束支部分,易发展为完全性房室传导阻滞,预后差。
按照阻滞程度分为三度: (一)一度传导阻滞:传导延缓 (二)二度传导阻滞:部分激动传导脱落
◆二度I型房室传导阻滞 ◆二度II型房室传导阻滞 (三)三度传导阻滞:传导完全中断
(一)一度房室传导阻滞
心电图特征: 1、窦性P波之后,均伴随有QRS波群 2、P-R间期延长,PR>0.20s
(二)二度房室传导阻滞
三度房室传导阻滞
Ⅲ度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,当来自 房室交界区以上的激动完全不能通过房室交界区组织而抵 达心室时,在阻滞部位以下的潜在节律点就会发放冲动, 激动心室,出现逸搏心律,引起房室分离。
三度房室传导阻滞
心电图特征: 1、P波与QRS波群无固定关系,P-P与R-R间距各有其固定 规律性 2、心房率>心室率
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