指伸肌腱断裂手术记录

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住院号:832744

姓名:杨钦龙 性别:男 年龄:23岁 病室:手外 床号:+34床

手术日期:2010-11-23

术前诊断:左环小指背切割伤,环小指伸肌腱断裂 术中诊断:左环小指背切割伤,环小指伸肌腱断裂 手术名称:左环小指背切割伤清创探查,环小指伸肌腱断裂修复术 麻醉方式:臂丛麻醉 手术指导者:无 手术者:朱磊 助手:蒋振兴

手术经过、术中发现的情况及处理:

麻醉成功后,取平卧位,患肢外展于手术台上,上臂中上 1/3处绑扎止血带,以无菌

纱布覆盖创面。无菌皂液、生理盐水冲刷洗手术区域三遍。去除无菌纱布,双氧水、生理 盐水交替冲洗创面三遍;碘伏消毒手术区域三遍,铺无菌手术巾单。手术始终在止血带控 制下进行。

术中见:左环小指中节指背侧皮肤横向分别约 1.0cm 刀口,边缘齐整,沾染轻,分别 于刀口两侧向远近端延长刀口,暴露肌腱断端,见小指伸肌腱侧束结合部完全断裂;环指 中央束完全断裂,双氧水、生理盐水交替冲洗创面三遍,0.1%新洁尔灭液浸泡创口 30分钟。 以直径1.0mm 克氏钢针斜穿固定两指指间关节于伸直位,将两断端以

3-0肌腱缝合线“ 8” 字法修复肌腱。放松止血带,彻底止血。以 5-0PDS U 无创伤缝合线无张力缝合创口,刀口 皮肤红润,张力适中,毛细血管反应时间正常。酒精油纱无菌纱布覆盖,患肢石膏外固定 两指于伸指位。

手术顺利,术中出血约10ml ,术中未输血,输液情况详见手术护理单。术中麻醉满意, 术中患者始终清醒,生命体征平稳。术毕安返病房。

记录时间:2010-11-23

科室:手外 山东省立医院

手 术 记 录 手术者签名:

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