育婴师 _生活照料

24小时婴儿喂养次数
月龄 24小时内平均喂养次数
出生
6～10
1周
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6～8
1月
5～6
3月
4～5
4月
3～4
8～12月
3
不同月龄婴儿每次喂奶量平均值（ml）
月龄 第1、2周 第3周 2月 3月 5～12月
24小时内平均喂养量 60～90 120～150 150～180 180～210 210～240
第三部分 育婴师
第六章 生活照料 第一节 饮食
一、正确选择婴儿配方奶
（一）正确选择和安排奶类 1.可以选择的奶类 初乳：产妇产后2～4天内，乳房分泌的乳汁，
日总量为10～40毫升。含蛋白质多，含矿物质量 高，含免疫因子，碳水化合物和脂肪较少。 配方奶：国家允许出售的奶或奶粉，内含有 丰富的营养素，包括乳糖、脂肪酸、维生素、矿 物质及微量元素。配方奶调制简单，使用方便。
（2）用甘油栓灌肠，通便、排气可缓解。
（3）喂奶前、后用手轻拍婴儿背部，帮助排气。
（4）喂奶时环境安静舒适，母亲心情宁静愉快。
（5）避免喂养不足或过度喂养。
（三）人工喂养须知
人工喂养的时间和次数根据牛奶的质量和婴儿的消 化情况确定。指导家长根据婴儿的精神、睡眠、大小便 以及生长发育情况，逐步摸索喂养量、喂养次数和配备 比例。
育的适宜刺激；泥糊状食物进一步扩大了婴儿味觉感受 范围。 3.咀嚼功能发育完善提高婴儿语言能力。
（三）婴儿食物安全性和过敏知识
某些食物引起的反复规律发作的婴儿身体过敏的病 症，常见的有湿疹、荨麻疹、哮喘、支气管炎、呕吐、 腹泻等症状。
1.原因：体内某种蛋白质结构异常或功能发育迟缓。 2.易引起过敏的食物：牛奶、小麦粉，蛋类．巧克
5.肚子疼： 腹部绞疼常见于3个月以内的婴儿。 原因：过分饥饿时进奶；吞咽空气；过度喂
食；出现紧张、惊吓等因素。 症状：突然发作、哭闹剧烈、持续发作几个
小时。面色潮红或苍白，肚子胀、双腿卷曲到肚 子，脚冰凉，双手紧握拳。
处理方法：
（1）让婴儿直立或俯卧位趴在成人膝上，或在肚 子上放暖水袋帮助缓解。
预防方法：为婴儿提供充足食品，学会和掌握正 确的喂养技术。
2.喂养过度：给婴儿喂养的量过多，时间过密。 常见症状：溢奶、呕吐等。婴儿消化器官发育 不够成熟，不能接受过量食物，容易引起腹涨。 3.溢奶、呕吐：在6个月以前的婴儿溢奶是自 然现象。 预防溢奶的方法：每次喂奶后让婴儿向右侧趴 着或竖立抱起，轻拍其背部，帮助排出吞咽的空气。 婴儿期不少疾病都伴有呕吐，发现呕吐应及时 去医院诊断。
3.科学添加泥糊状食品 （1）添加泥糊状食品原则：先素后荤，由少到多，由
细到粗，由稀到稠。水果、蔬菜、大米做为首选食物。 （2）添加每种食物都要经过试食一适应一喜欢的过程
后再转入新食物。这样还可发现婴儿有无食物过敏。 （3）婴儿不宜食用过量的糖、脂肪、化学添加剂、盐
和味精，泥糊状食品最好不加调味品，尽量选用高钾低 钠的食物补充婴儿营养。 （4）添加泥糊状食品要定时定量，新食物的试食量要 从少到多，同类食物一次不要喂得太多。 （5）泥糊状食品烹饪要适度，同时要注意饮食卫生。
由单纯母乳喂养为主向固体食物喂养为主过渡 的生长发育时期为换乳期（或食物转型期）。
在换乳期内，配方乳等乳类仍是供应能量的主 要营养源。
此外，要添加的半固体食物称为辅助食品。 泥糊状食品不是“副食”，是婴儿由液体食物 向固体食物过渡阶段的主要食物。
（二）泥糊状食物的重要意义
1.生长发育各阶段要及时充分地供应最适食物。 出生后母乳喂养； 换乳期采用配方奶衔接和泥糊状食物； 添加固体食物到自然食物均衡膳食的合理喂养。 2.在换乳期及时添加泥糊状食物是促进咀嚼功能发
如果婴儿进奶量大于此值仍嫌不足，所需摄 入更多的热卡和营养物可以用其他食物补充。新 生儿头两周需奶量较少，5～6个月时每次进奶量 达最高值。
婴儿每天进食蒸发乳应不超过384毫升，全 奶应不超过1136毫升。如果超过此量，就应添加 其他食物。
（四）注意事项 注意婴儿各种症状。
二、选择泥糊状食品 （一）换乳期的知识
力、豆类、贝类等。食物添加剂也可引起。 3.个体对食物敏感性有很大差异。
（四）预防食物过敏及添加泥糊状食品方法
1.实施母乳喂养，除满足6个月以内婴儿的全 部营养外，还可大大降低过敏发生率。
过敏体质的婴儿哺乳时间应延长（至10～12 个月）。
2.进行添加泥糊状食品的训练：婴儿3个月左 右就可以进行喂食泥糊状食品的训练，应提醒家 长不要粗暴逼食，要循序渐进。
4.便秘：人工喂养婴儿容易发生便秘。 主要是摄食或饮水过少；食物中蛋白质、脂肪含量
过高。 预防的方法： （1）增加婴儿的饮水量。 （2）在奶中适当加些糖。 （3）在两顿奶间加些蜂蜜水。 （4）多吃蔬菜、水果和粗纤维食物。 （5）每天进行适当的腹部按摩。 （6）建立科学喂养规律，培养定时排便的习惯。
（二）及时发现和处理婴儿喂养中的问题
1.喂养不足：婴儿休息不好，常哭闹，食物（奶） 没吃足等。
可能出现问题处：每日喂奶次数；喂养环境与技 术；奶嘴孔的大小与位置；每次喂完后是否打嗝；母 亲是否疲劳、心情是否愉快；婴儿是否有器质性疾病 等相关环节。
婴儿的症状：如便秘、入睡困难、烦躁不安、不 停地哭闹、体重不增或增重不足、皮肤干皱。
2.不宜选择的奶类 原奶：未经加工处理的动物奶。入胃后易形成大 凝块，消化吸收慢，奶中易含有病菌，含盐量较高。 炼乳：含糖量过高，脂肪和蛋白质含量过低，消 化速度过快。用炼乳喂养婴儿，会出现虚胖、肌肉松 弛、营养不良、免疫功能下降。 酸奶：其营养成分已不完全等同于牛奶，糖分明 显减少,营养成分较低。如果婴儿肠胃不适，可短期少 量食用，消化功能恢复后，仍然用牛奶来喂养。
1.对热卡的需要：足月健康婴儿在出生～6个月内每 日热卡需要量为80～120 kcal／kg，1岁以内为100kcal ／kg。
2.对液体的需要：婴儿期水需要量较高， 6个月以内约为130～190ml／kg／24hr。
天热时还要增加，要根据婴儿的需要调 节，保证充分供应。
配方奶中已含有一定量的水份，喂些桔 子汁、水果汁、菜水或在两餐之间喂水。