肠息肉病人行高频电凝圈套切除术的护理
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电流 功 率 ， 时或 短 时重 复 通 电 ， 电 时注 意有 无 肠 蠕 动 ， 蠕 动 适 通 有 时立 即停止 通 电 ， 免灼 伤 邻 近粘 膜 。 电切 要 彻 底 ， 肉 摘 除后 ， 以 息 仔细 观 察 创 面 有 无 出 血 ， 出 血 者先 行 镜 下止 血 ， 出血 者 用 息 有 无 肉 回收器 取 出息 肉 ， 送病 理检 查 。
升 结 肠 ９个 。息 肉 直 径 ０５ １ ｅ ２个 ，．— ． ｍ１ ．～ ． ｍｌ Ｏ １ １ ｃ ６个 ，．— １ ５ １ ６ ２ ｃ ７个１． ｍ１ 。根 据 山 田分 型 ， Ｉ型（ ） 颗 ，Ｉ 隆 ． ｍ１ ０ ２ｃ 个 ０ 分 广基 ８ Ｉ型（ 起 与基 底 呈直 角 ）颗 ， ７ Ⅲ型（ 蒂）０ ， Ｙ （ 蒂）１ 。 息 肉经 亚 ２颗 Ｉ 有 Ｖ ｌ颗 病 理证 实 ： 生性 息 肉 １ 增 ８个 ， 性 息 肉 ６ ， 瘤 性 息 肉 ２ 个 ， 炎 个 腺 ２ 其 中管 状腺 瘤 １ 个 、 状绒 毛状 ８个 、 毛状 ３ 。 １ 管 波 电凝 电切 发 生 ． ２ Ｆ １０ 和 Ｃ ８ ０
垫好导 电盐水湿沙布 ， 根据息 肉大小调整电流强度指数 ， 检查各
导 线 的 连 接是 否 正 常 ， 并在 肥 皂 上试 验 １ 。检 查 完 毕后 循 腔 进 次 镜 ， 随 时 观察 病 人 的 面部 表 情 变 化 ， 并 电切 息 肉 时应 注 意 收 拢 圈 套 器 的 技 巧 ， 蒂较 细 ， 勿 收缩 过猛 、 紧 ， 防未 通 电 即形 成 如 切 过 以
消 化 道粘 膜组 织 ０ ｃ 以上 ， 免 手术 损 伤 消化 道 ， 致穿 孔 ．ｍ ３ 以避 导 。 息 肉 电切 完后 观 察 ３ ｉ， 无 出血 ， 出 息 肉组 织 送病 理 检查 ， ｍｎ 如 取 然 后 抽气 退镜 ， 病 人 回病 房 。 护送
２３ 术 后 护理 ．
地关闭和收紧圈套襻 ， 切忌用暴力 ， 避免机械性切割 ， 选择适当的
肉３例， ６ 效果满意 ， 现将其护理总结如下 。
１ 临床 资 料
增强其信任感 ， 取得病人的配合。 ２１ 术前常规做血常规 、 ．． ２ 肝功能 、 出凝血时间、 血小板计数 、 电 心 图、 胸片等检查 ， 并详细询问既往史和药物过敏史。
２１ 术 前 １ ．３ ． ｄ进食 全 流 质饮 食 并 彻底 清 洁 肠 道 ， 前 ３ｍ ｎ 注 术 ０ ｉ肌
鲁米那 ０１６４ ２ １ｍ ， ．、５ — ０ ｇ 以减少 胃肠蠕动及术 中的腹痛 、 腹胀 ， 解
除思 想顾 虑 ， 送病 人 入肠 镜 室 。 护 ２２ 术 中配合 及 护 理 ． 嘱病 人 换 上检 查 裤 ， 左侧 卧位 ， 腿 上 屈 。 固定 电极 板 ， 取 双 并
１例 ， ６ 位于直肠 ８ ， 个 乙状结肠 １ 个 ， ２ 降结肠 ｌ ， Ｏ个 横结肠 ７个，
高频 电凝切除术是治疗 消化道息 肉的有效方法 ｌ ｌ 院自 Ｉ 。本
２０ 年 ２ 至 ２０ ０２ 月 ０４年 ３ 采 用 高频 电凝 圈套 切 除术 治 疗 结 肠息 月
本病 的知识 、 手术方式以及术中、 术后配合的有关事宜 ， 训练病人
床 上大 小 便 ， 介 绍 成 功 的典 型病 例 ， 消 除 其 紧 张 、 虑 情 绪 ， 并 以 焦
当 代 护 士 ・００ ３ 中旬 刊 （ 术 版 ） ２ １年 月 学
・ ３・ ２
※ 外科 护理
肠息 肉病人行高频 电凝圈套切 除术的护理
杨 竹
摘要
总结了３ 例肠息 肉病人在 内镜下行 高频 电凝 圈套切除术的护理经验 ， ６ 主要 包括积极 的术前 准备 、 心理护理、 熟练的术 中配合 、
１ ｃ 的息 肉可先 采 用 负 压 吸 引 ， 后 慢 慢 收拢 圈套 襻 ， 息 肉 ．ｍ ５ 然 见 表 面 呈 紫 红色 ， 后 抬 起息 肉 ， 通 电 、 收拢 圈 套 器 。 电切 息 肉 然 边 边
时要根据部位 、 大小采取合适的电切点 ， 宽基＞ ． ｍ的息 肉应距离 １ｃ ５
术后 的严 密观察、 完整 的出院指导 ， 为高频 电凝 圈套切 除术是 治疗消化道 息肉的有 效方法， 认 配合 完整的 围手术期护理 ， 可有效地避
免 并发 症 的发 生 ， 降低 息 肉恶 变的 发 生 率 。
关键 词 ： 息 肉 ； 肠 围手 术 期 ； 理 护
中 图 分 类 号 ： ４ ３６ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ６ ６ １（０００ — ０３ ０ Ｒ ７． Ｂ １０ — ４ １２１ ）３ ０２ － ２
机 械 切 割 而致 出血 ，过 松则 不 能 通 电而 导 致 切割 失败 ，对 宽 基＜
器： Ｇ 一 ００高频波电凝 电切电源 、 Ｃ Ｌ４０ 圈套器 、 息肉回收器等 。 １ 治疗方法 常规肠镜检查术前准备（ ． ３ 禁用甘露醇导泻）彻底清 ，
洁肠 道 后 将 肠 镜 插 入 肠 腔 ， 腔 进 镜 到 达 息 肉 部位 ， 个 息 肉清 循 整 晰充 分 地 暴 露 于 内镜 视 野 中 ， 肉与 镜 端 相 距 ２ｍ左 右 ， 入 圈 息 ｃ 插 套器 ， 开 圈套襻 。使套 襻 面 与息 肉相 垂 直 ， 打 固定 息 肉 ， 轻 、 慢 轻 缓
１ 一 般 资料 本 院 自 ２ ０ ． １ ０ ２年 ２ ～ ０ ４年 ３ 共 收 治 ３ 例 肠 月 ２０ 月 ６ 息 肉病 人 ， 中男 ２ 其 ２例 ， １ ， 龄 ：２ ７ 女 ４例 年 ２ ～ ７岁 ， 临床 症 状 以腹 痛 和 （ ） 血 为 主 ， 有 腹 泻 便 秘 和 排 便 不 规 则 等 ， 中腹 痛 ３ 或 便 伴 其 ４ 例 ， 血 ２例 。息 肉数 目、 位 及 性状 ： 发 息 肉 ２ 例 ， 便 部 单 ０ 多发 息 肉
升 结 肠 ９个 。息 肉 直 径 ０５ １ ｅ ２个 ，．— ． ｍ１ ．～ ． ｍｌ Ｏ １ １ ｃ ６个 ，．— １ ５ １ ６ ２ ｃ ７个１． ｍ１ 。根 据 山 田分 型 ， Ｉ型（ ） 颗 ，Ｉ 隆 ． ｍ１ ０ ２ｃ 个 ０ 分 广基 ８ Ｉ型（ 起 与基 底 呈直 角 ）颗 ， ７ Ⅲ型（ 蒂）０ ， Ｙ （ 蒂）１ 。 息 肉经 亚 ２颗 Ｉ 有 Ｖ ｌ颗 病 理证 实 ： 生性 息 肉 １ 增 ８个 ， 性 息 肉 ６ ， 瘤 性 息 肉 ２ 个 ， 炎 个 腺 ２ 其 中管 状腺 瘤 １ 个 、 状绒 毛状 ８个 、 毛状 ３ 。 １ 管 波 电凝 电切 发 生 ． ２ Ｆ １０ 和 Ｃ ８ ０
垫好导 电盐水湿沙布 ， 根据息 肉大小调整电流强度指数 ， 检查各
导 线 的 连 接是 否 正 常 ， 并在 肥 皂 上试 验 １ 。检 查 完 毕后 循 腔 进 次 镜 ， 随 时 观察 病 人 的 面部 表 情 变 化 ， 并 电切 息 肉 时应 注 意 收 拢 圈 套 器 的 技 巧 ， 蒂较 细 ， 勿 收缩 过猛 、 紧 ， 防未 通 电 即形 成 如 切 过 以
消 化 道粘 膜组 织 ０ ｃ 以上 ， 免 手术 损 伤 消化 道 ， 致穿 孔 ．ｍ ３ 以避 导 。 息 肉 电切 完后 观 察 ３ ｉ， 无 出血 ， 出 息 肉组 织 送病 理 检查 ， ｍｎ 如 取 然 后 抽气 退镜 ， 病 人 回病 房 。 护送
２３ 术 后 护理 ．
地关闭和收紧圈套襻 ， 切忌用暴力 ， 避免机械性切割 ， 选择适当的
肉３例， ６ 效果满意 ， 现将其护理总结如下 。
１ 临床 资 料
增强其信任感 ， 取得病人的配合。 ２１ 术前常规做血常规 、 ．． ２ 肝功能 、 出凝血时间、 血小板计数 、 电 心 图、 胸片等检查 ， 并详细询问既往史和药物过敏史。
２１ 术 前 １ ．３ ． ｄ进食 全 流 质饮 食 并 彻底 清 洁 肠 道 ， 前 ３ｍ ｎ 注 术 ０ ｉ肌
鲁米那 ０１６４ ２ １ｍ ， ．、５ — ０ ｇ 以减少 胃肠蠕动及术 中的腹痛 、 腹胀 ， 解
除思 想顾 虑 ， 送病 人 入肠 镜 室 。 护 ２２ 术 中配合 及 护 理 ． 嘱病 人 换 上检 查 裤 ， 左侧 卧位 ， 腿 上 屈 。 固定 电极 板 ， 取 双 并
１例 ， ６ 位于直肠 ８ ， 个 乙状结肠 １ 个 ， ２ 降结肠 ｌ ， Ｏ个 横结肠 ７个，
高频 电凝切除术是治疗 消化道息 肉的有效方法 ｌ ｌ 院自 Ｉ 。本
２０ 年 ２ 至 ２０ ０２ 月 ０４年 ３ 采 用 高频 电凝 圈套 切 除术 治 疗 结 肠息 月
本病 的知识 、 手术方式以及术中、 术后配合的有关事宜 ， 训练病人
床 上大 小 便 ， 介 绍 成 功 的典 型病 例 ， 消 除 其 紧 张 、 虑 情 绪 ， 并 以 焦
当 代 护 士 ・００ ３ 中旬 刊 （ 术 版 ） ２ １年 月 学
・ ３・ ２
※ 外科 护理
肠息 肉病人行高频 电凝圈套切 除术的护理
杨 竹
摘要
总结了３ 例肠息 肉病人在 内镜下行 高频 电凝 圈套切除术的护理经验 ， ６ 主要 包括积极 的术前 准备 、 心理护理、 熟练的术 中配合 、
１ ｃ 的息 肉可先 采 用 负 压 吸 引 ， 后 慢 慢 收拢 圈套 襻 ， 息 肉 ．ｍ ５ 然 见 表 面 呈 紫 红色 ， 后 抬 起息 肉 ， 通 电 、 收拢 圈 套 器 。 电切 息 肉 然 边 边
时要根据部位 、 大小采取合适的电切点 ， 宽基＞ ． ｍ的息 肉应距离 １ｃ ５
术后 的严 密观察、 完整 的出院指导 ， 为高频 电凝 圈套切 除术是 治疗消化道 息肉的有 效方法， 认 配合 完整的 围手术期护理 ， 可有效地避
免 并发 症 的发 生 ， 降低 息 肉恶 变的 发 生 率 。
关键 词 ： 息 肉 ； 肠 围手 术 期 ； 理 护
中 图 分 类 号 ： ４ ３６ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ６ ６ １（０００ — ０３ ０ Ｒ ７． Ｂ １０ — ４ １２１ ）３ ０２ － ２
机 械 切 割 而致 出血 ，过 松则 不 能 通 电而 导 致 切割 失败 ，对 宽 基＜
器： Ｇ 一 ００高频波电凝 电切电源 、 Ｃ Ｌ４０ 圈套器 、 息肉回收器等 。 １ 治疗方法 常规肠镜检查术前准备（ ． ３ 禁用甘露醇导泻）彻底清 ，
洁肠 道 后 将 肠 镜 插 入 肠 腔 ， 腔 进 镜 到 达 息 肉 部位 ， 个 息 肉清 循 整 晰充 分 地 暴 露 于 内镜 视 野 中 ， 肉与 镜 端 相 距 ２ｍ左 右 ， 入 圈 息 ｃ 插 套器 ， 开 圈套襻 。使套 襻 面 与息 肉相 垂 直 ， 打 固定 息 肉 ， 轻 、 慢 轻 缓
１ 一 般 资料 本 院 自 ２ ０ ． １ ０ ２年 ２ ～ ０ ４年 ３ 共 收 治 ３ 例 肠 月 ２０ 月 ６ 息 肉病 人 ， 中男 ２ 其 ２例 ， １ ， 龄 ：２ ７ 女 ４例 年 ２ ～ ７岁 ， 临床 症 状 以腹 痛 和 （ ） 血 为 主 ， 有 腹 泻 便 秘 和 排 便 不 规 则 等 ， 中腹 痛 ３ 或 便 伴 其 ４ 例 ， 血 ２例 。息 肉数 目、 位 及 性状 ： 发 息 肉 ２ 例 ， 便 部 单 ０ 多发 息 肉