腹膜炎护理常规及健康教育

腹膜炎护理常规及健康教育

腹膜炎是腹腔壁腹膜和脏腹膜的炎性反应，由细菌、化学、物理损伤等引起。

【护理常规】

1.术前

（1）禁饮食，行胃肠减压，记录引流液的颜色、量和性状。

（2）按医嘱应用抗生素及进行全量补液，做好补液的护理。

（3）密切观察患儿生命体征、呕吐情况，腹痛、腹胀、排气、排便等情况，若体温升高、腹痛加剧、腹胀加重、全身情况恶化，应立即报告医师。

2.术后

（1）生命体征及病情的观察：观察生命体征变化，如有异常及时通知医师。

（2）禁饮食，按医嘱全量输液，应用抗生素。

（3）胃肠减压及腹腔引流管的护理：保持通畅，注意观察引流液的颜色、量和性状。肠蠕动恢复后即可拔除胃管，腹腔引流管拔出视引流情况而定，通常术后2～3d拔管，注意有无活动性出血。

（4）体位与活动的护理：全身麻醉未醒时取去枕平卧，清醒后抬高床头取半坐卧位，鼓励患儿早期下床活动，以防肠粘连，手术后当天轻症患儿即可活动，重症患儿也要在床上多翻身运动，待病情稳定后，应及早下床活动。

（5）切口的护理：观察有无渗血、渗液，保持切口敷料清洁干燥，常规用腹带包扎，防止切口裂开，注意松紧度，以免影响患儿呼吸。

（6）饮食护理：肛门排气、肠蠕动恢复后，应拔除胃管，遵医嘱进少量流食，逐步过渡到半流食、普食。饮食量要由少到多，忌暴饮暴食、生冷、油炸及刺激性食物。

【健康教育】

1.休息与运动鼓励患儿在病情允许情况下早期下床活动，并告知其早期活动的目的和意义。

2.饮食指导见饮食护理。

3.用药指导告知药物的作用及不良反应，出院带药者按时服药。

4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况，减轻其焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。

5.康复指导注意适量活动，避免感冒。

6.复诊须知常规出院2周后门诊复查，如患儿出现腹胀、腹痛等不适，及时到医院就诊。