种植义齿修复PPT课件

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上部结构与基桩的连接
• 螺丝固定 连接
• 用固定螺 丝将被动 放置在基 桩上的上 部结构固 定于基桩 上
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上部结构与基桩的连接
附着体式连接 栓道式连接 套筒冠式连接 杆卡式连接 球形连接 磁性连接
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杆卡式连接
通过水平杆与固定 于义齿基托内的卡 产生卡抱固位(图 20-9)。固位卡亦 称为曲槽套筒。
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3．导针
取模前在口内将转移帽与种植体体 部 或在取模后将转移与基桩代型旋紧 的长形螺杆(图20-15、14)，
定在基桩代型。
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上部结构的辅助构件
粘
修
接
保
基
复
护
台
套
帽
转
转
替
移
移
代
体
杆
体
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窄型基台螺丝固位系统Βιβλιοθήκη Baidu
固定螺丝
修复套
保护帽
转移杆
转移体
窄型基台
替代体
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上部结构与基桩的连接
粘固固定连接：将上部结构固定粘固于基 桩上的连接，包括基桩外粘固和基桩内粘 固。
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上部结构的辅助构件
• 转移帽 • 基桩代型 • 保护帽 • 可铸基底
印
印
替
模
模
代
帽
桩
体
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1．转移帽
又称印模帽或六角转移器、取 模桩等
用以将病员口腔内的基桩位置转 移到工作模型上(图20-5)。
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2．基桩代型
又称基桩复制器， 用以配合转移，通过转移帽将 黏膜上显露的基桩形态和位置 转移到工作模型上(图20-6)。
ITI即刻
Replace
BLB
IMZ
ITI
Lifecore
Replace
I 段式
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上部结构组成
可摘上部结构 固定上部结构
种植单冠 种植联冠 种植固定桥
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上部结构组成
1．人造冠 2．金属支架 3．人工牙 4．基托 5．固定螺丝 6．附着体 种植义齿的附着体与半固定或 活动固定联合桥者相类似，可分为杆卡式、 栓式、套筒冠式及球类附着体等。
是基桩顶端的螺丝，其作用 是在基桩安装就位而上部结 构未装上之前防止食物残渣 等进入基桩的螺孔。
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6．中央螺栓
又称中央螺丝、中心螺丝 或中央螺杆
是贯穿基桩并使之与体部 连接成为一整体的杆形螺 丝。
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种植体分类
按照种植方式及植入部位： • 骨内种植 • 骨膜下种植 • 根管内种植 • 穿骨种植
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A 牙种植体的组成
• 体部(body) • 颈部(neck,post) • 基桩（abutment)
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A二段式种植体
• 这三个部分分化
体部 基桩 愈合帽 黏膜周围扩展器 卫生帽 中央螺栓等构件(图20-1)。
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• 愈合帽（healing cap) • 愈合基台（healing abutment) • 卫生帽（hygiene screw) • 中央螺栓(center screw)
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•3．愈合帽
–是利用螺纹旋入并固定于种植 体体部的构件，暂时覆盖体部 与基桩相衔接的孔的作用。
–愈合帽在第一次手术时旋入体 部，在第二次手术中撤除。
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4．牙龈成形器 亦称黏膜周围扩展器
–在第二次手术中，由于手术创 口出血会影响操作者的视野，
–采用牙龈成形器待软组织愈合 后再换成基桩。
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5、卫生帽
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1．体部 该结构是种植义齿植入组织内， 获得支持、固位、稳定的部分。
• 按照种植体体部的形态结构
–螺旋状种植体 –圆柱状种植体 –叶状种植体 –基架式种植体 –穿下颌骨种植体 –下颌支支架种植体等。
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• 2．基桩 根据该结构长短及与上部结构 的连接方式，既包括一段式种植体（供 桩孔粘接的结构），又包括二段式种植 体在颈部有肩台的基桩，即基桩包括基 台。当种植体体部的长轴与上部结构的 牙冠长轴不在一条直线上时，可采用角 度基桩。
种植义齿修复
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种植义齿概念
• 由种植体（dental implant) 及其支持的上部结构 (superstructure)组成 的修复体。
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种植义齿的优点
• 支持，固位，稳定功能好； • 减少对天然牙的损伤及心理负担 • 无或较小的基托面积形成良好的舒
适度。
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种植义齿的组成和结构
• A 牙种植体 • B 上部结构
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• (一)固定式种植义齿
• 用粘固剂或固定装置将上部结构固定于基桩上。 – 1．基桩外粘固种植义齿 （最常见）。
• 烤瓷修复。
• 要求基桩有共同就位道，以保证粘固时能获得被 动就位。
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(1)骨内种植
种植体位于颌骨内，种植体穿龈 部穿过牙槽嵴顶的黏膜，种植基 桩暴露于口腔内，常用
螺旋状种植体 柱状种植体 叶状种植体。
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(2)骨膜下种植体
种植体位于黏骨膜下的骨面 上。 常用的种植形式是支架式。
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(3)根管内种植
种植体为针形状，位于已经根 管治疗的根管内，种植体尖端 穿过根尖孔进入颌骨内一定的 深度，以加强固位作用。
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按照种植体形态： • 螺旋种植体 • 圆柱状种植体 • 叶状种植体 • 锚状种植体…
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常用骨内种植系统
• Branemark种植体 • ITI种植体 • IMZ种植体 • Tubingen-Frialit-2种植体 • 核孔种植体 • TPS种植体 • 叶状种植体
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Ankylos Anthonyr Branemark
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套筒冠 式连接
内冠粘固在基桩上， 外冠固定于上部结构 的相应组织面内(图 20-8)。
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磁性连接
衔铁设置在基桩顶 端或者在连接杆上， 永磁体埋入基托组
织。
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该连接如同子母扣， 阳性部分呈球形，位 于基桩顶部，阴性部
分呈圆筒状
球形 连接
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种植义齿种类
按固位方式分类： • 固定式种植义齿 基桩外粘固、基桩内粘固、可拆卸式 • 可摘式种植义齿
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(4)穿骨种植
种植体从下颌骨下缘植入颌 骨，底板两侧附着的两个螺 纹柱穿过下颌骨，穿出牙槽 嵴顶粘骨膜，常选用针板型 种植体。
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按照种植材料分：
• 金属种植：钛、钛合金 • 陶瓷种植：钙磷陶瓷、氧化铝陶瓷 • 复合种植：钛合金和羟基磷灰石复合、钛
合金和陶瓷复合等 • 玻璃碳种植 • 聚合体种植：聚甲基丙烯酸甲酯、聚枫
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2．基桩
• 根据基桩的形态结构，将其分为
–与上部结构连接部分：该部分为实体圆柱 状或供螺丝穿过的空心圆柱状或顶端为球 形等类型。
–与体部连接部分：绝大多数种植体通过其 下端的内或外六面体抗旋转结构与种植体 体部上端的外或内六面体结构相连。
–穿龈部分：许多种植体系统的穿龈部分有 不同的高度，规格从1-5mm之间。选择应 用时，其高度应与牙龈厚度一致。