联合治疗复发性肝癌血液循环性肝癌细胞的变化及意义

联合治疗复发性肝癌血液循环性肝癌细胞的变化及意义

目的本文主要探讨经肝动脉插管栓塞术以及无水酒精瘤内注射术联合治疗复发性肝癌血液循环性肝癌细胞的变化及意义。方法选取我院于2012年12月～2014年6月收治的复发性肝癌患者38例，对患者的血液循环性肝癌细胞进行检测，经过经肝动脉插管栓塞术以及无水酒精瘤内注射术联合治疗，观察患者的血液循环性肝癌细胞的变化。结果经过治疗，14例血液循环性肝细胞表达阳性的患者（阳性率36.8%）经过经肝动脉插管栓塞术以及无水酒精瘤内注射术联合治疗均转为阴性（阳性率为0），P＜0.05，具有统计学意义。结论经肝动脉插管栓塞术以及无水酒精瘤内注射术联合治疗复发性肝癌能有效杀灭血液中播散的循环性肝癌细胞，能有效预防肝癌的再复发以及转移。

标签：复发性肝癌；血液循环型肝癌细胞；联合治疗

肝癌（liver cancer）是指发生于肝脏的恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状[1]。本文主要探讨了经肝动脉插管栓塞术以及无水酒精瘤内注射术联合治疗复发性肝癌血液循环性肝癌细胞的变化及意义，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院于2012年12月～2014年6月收治的复发性肝癌患者38例，所有患者均符合复发性肝癌的诊断标准，其中男性患者34例，女性患者4例，年龄45～64岁，平均年龄（5

2.4±1.2）岁，复发时肿瘤直径在2～6cm。

1.2方法手术前分别对每例患者抽取周围静脉血，抽取量为5ml，然后对血液中的AFPmRNA进行检测。

所有患者均进行经肝动脉插管栓塞术以及无水酒精瘤内注射术联合治疗，给药方法：经肝动脉注入丝裂霉素4mg，顺铂40mg，5-氟尿嘧啶1000mg，少量明胶海绵（1～4mm2）以及碘化油少许，一般情况下每1cm肿瘤直径用碘化油1ml。该方法治疗1w后，在B超引导下进行肿瘤局部无水酒精注射，肿瘤直径每1cm 注射无水酒精1ml，注射1次/w，4次1疗程。无水酒精注射的总体积为V=（4/3）（r+0.5）3。

1.3统计学处理本文研究所用的统计学软件为SPSS18.0，计数资料采用χ2检验，视P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1治疗前血液中的AFPmRNA检测结果经过治疗前对所有患者进行血液中的AFPmRNA检测，38例患者中有14例血液循环性肝細胞表达阳性率为36.8%，见表1。

2.2治疗后血液AFPmRNA的变化经过治疗，治疗前AFPmRNA呈阳性的14例患者，阳性率为36.8%，经过治疗，14例患者的AFPmRNA均呈阴性，阳性率为0，二者相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

3 讨论

肝癌细胞溶解破坏所释放的AFPmRNA在血液中大量RNA酶存在的情况下，并不能立即被破坏[2]，所以，对患者血液进行AFPmRNA检测，一旦检测到，索命AFPmRNA就是来自于血液中的循环性肝癌细胞的。

经过本文的治疗，14例血液循环性肝细胞表达阳性的患者（阳性率36.8%）经过经肝动脉插管栓塞术以及无水酒精瘤内注射术联合治疗均转为阴性（阳性率为0），P＜0.05，具有统计学意义[3]。由此可见，经肝动脉插管栓塞术以及无水酒精瘤内注射术联合治疗复发性肝癌能有效杀灭血液中播散的循环性肝癌细胞，能有效预防肝癌的再复发以及转移。

参考文献：

[1]丁红，王文平，魏瑞雪，等.超声造影评估初发性与复发性小肝癌的血流动力学比较研究[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，7（20：546-547.

[2]李牛，王群，韩泽广，等.肝细胞性肝癌中E2F8基因受表现遗传学调控的特征[J].兰州大学学报（医学版），2011，37（4）：10-15.

[3]曹正琴.转移性肝癌与原发性肝癌、肝酶学变化的临床分析[J].中国卫生产业，2014，9（25）：174-175.编辑/哈涛