肾毒性药物有哪些

一、肾毒性药物有哪些？

1、肾毒性：肾毒性临床表现轻重不一，最早症状可为

蛋白尿和管型尿，继而可发生氮质血症、肾功能减退，严重时可出现急性肾衰和尿毒症等。肾毒性可为一过性，也可为永久性损伤。可导致肾毒性的常见药物有某些抗菌药、抗肿瘤药、解热镇痛抗炎药、麻醉药、碘化物造影剂、碳酸锂、氨苯碟啶等。

2、临床上比较常见的、能损害肾脏的药物主要有以下

几种：

（1）抗生素及其它化学治疗药物：①常损害类：两性霉素B、新霉素、头孢霉素II等；②较常损害类：庆大

霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、多粘菌素、万古霉素，磺胺药等；③偶见损害类：新

青霉素（I、II、III）、羧苄青霉素、金霉素、土霉素、头孢霉素（IV、V、VI）、利福平、乙胺丁醇等。（2）非类固醇抗炎镇痛药：消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿斯匹林、复方阿司匹林（APC）、非那

西汀、安替比林、氨基比林、扑热息痛等。

（3）肿瘤化疗药：顺铂、光辉霉素、丝裂霉素—C、亚硝基脲类、5-氟尿嘧啶等。

（4）抗癫痫药：三甲双酮、苯妥英钠等。

（5）麻醉剂：乙醚、甲氧氟烷等。

（6）金属及络合剂：青霉胺、依他酸盐等。

（7）各种血管造影剂。

（8）其他：甲氰咪哌、甘露醇、海洛因、低分子右旋糖酐等。

二、能通过血脑屏障的抗生素有哪些？

1、较易透过血脑屏障的抗生素：

哌拉西林阿莫西林头孢曲松钠甲硝挫利巴韦林阿昔洛韦更昔洛韦、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、一般不易通过血脑屏障，但能透过有炎症的血脑屏

障的抗生素：

青霉素钠氨苄西林舒巴坦-氨苄西林头孢呋辛头孢噻肟钠

头孢他啶头孢哌酮钠美罗培南硫酸阿米卡星克林霉素盐酸万古霉素、盐酸去甲万古霉素

3、难以通过血脑屏障的抗生素

头孢克洛头孢拉定头孢唑啉林可霉素、红霉素三、春季需预防哪些传染病？这些传染病的重要特征

是什么？

春季是传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹等。

这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。

1、流感的特征？

是一种传染性极高的急性呼吸道疾病，由流感病毒引起。流感病病毒共分甲、乙、丙型三种，其中甲型流感病毒致病力最强。流感潜伏期通常为1-3日，症状包括高热、头痛、肌肉酸痛、极度疲乏、流鼻涕、咳嗽及喉咙痛等，儿童还可以表现为恶心，呕吐和腹泻等消化道症状。

2、麻疹的特征？

麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，麻疹病毒存在于患者的鼻咽分泌物中，具有较强的传染性。患病后大多能获得终身免疫。

麻疹潜伏期一般在8-14天左右。症状包括鼻炎（流涕）、咳嗽、眼红、流泪并在两颊内口腔处出现小白斑、几日后身上出现斑丘疹，退疹时留有色素沉着。

3、水痘的特征？

水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的经呼吸道和直接接触传播的急性传染病。该病毒可长期潜伏在被感染者体内的神经细胞中，当人体免疫功能低下时，可能导致病毒再度活动可诱发带状疱疹。水痘的平均潜伏期14-21天。病初症状较轻，

可出现微热，全身不适。发热的同时或1-2日后，

躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘

疹、疱疹与结痂。

腮腺炎的特征？

4、流行性腮腺炎（简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒

引起的急性呼吸道传染病。

患者感染后，大多有前驱症状，部分患者可有倦

怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后

则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日

内可达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局

部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸

性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颌下腺。

5、风疹的特征？

是一种由风疹病毒感染引起的对人类危害较大的急性呼吸道传染病。风疹潜伏期一般在10-23

天左右，患者常以低热、全身不适及皮疹起病。

浅表淋巴结以枕后、耳后及颈后淋巴结肿大明显，

皮疹于发热后很快出现，疹退后一般无色素沉着。

四、发热病人的流程？需做哪些检查？

预检分诊台（测体温）→发热或出现流感样症状患者（由医护人员为其戴口罩）询问流行病学接触史→发热门诊→医生接诊（问诊、查体、建病例）→做三大

常规检查及X胸片检查→初步诊断→排除→到普通病房或院外诊治→疑是→单病室隔离留观→确诊→到定点医院治疗（县医院）。