心理治疗在精神科临床中的应用与趋势

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1,心理治疗师应接受相应的专业培训和能力评估 ,当自身专业知识和能力以及所在场所条件不能满 足服务对象需要时,应及时转介。
心理治疗的适用症包括以下种类:
1,神经症性、应激相关的及躯体形式障碍: 2,心境(情感)障碍 3,伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征(如进
食障碍、睡眠障碍、性功能障碍等); 4,通常起病于儿童与青少年的行为与情绪障碍; 5,成人人格与行为障碍; 6,使用精神活性物质所致的精神和行为障碍; 7,精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍; 8,心理发育障碍,以及器质性精神障碍等。
域中的应用称为医学心理学。而也就是这部分医学心理 学会和精神病学有一部分交叉,但二者仍是有区别的。
《精神卫生法》和《心理治疗规范》中规定,心理治 疗是一种使用心理学的理论与技术,以助人、治病为目 的,由专业人员有计划地实施的人际互动过程。
心理治疗的价值及其机制近年来得到神经科学基础研 究结果的支持,精神分析理论中关于早年依恋模式、创 伤对成年生活深远影响的假说,在关于神经可塑性、情 绪记忆的试验研究中找到新的证据,形成一种能够综合 解释精神病理的神经科学——心理动力学——家庭动力 学新理论。
人的全面发展取决于个体在生物—心理-社会几个 方面的协调发展,心理健康是个人发展、适应社会 及贡献于社会的重要条件。
心理健康指标:
1、认识自我,感受安全 2、自我学习,生活独立 3、情绪稳定,反应适度 4、人际和谐,接纳他人 5、适应环境,应对挫折
在精神卫生事业一百多年的发展历程中,人们对 精神健康的认识不断深化,积累了大量的临床观 察、流行病学调查、精神病学不再局限于临床精 神病理现象,更要扩展到一般人群的心理健康, 精神障碍的一级预防就是提高心理健康水平,加 强心理咨询。
1,支持性心理治疗及关系技术 2,暗示—催眠治疗技术 3,解释性心理治疗技术 4,人本主义心理治疗 5,精神分析及心理动力学治疗 6,行为治疗。 7,认知治疗。
8,家庭治疗。 9,危机干预。 10,团体心理治疗。 11,森田疗法。 12,道家认知疗法。 13,表达性艺术治疗。
各种心理咨询或者心理治疗必须遵守伦理、法规、 法律、和技术规范指导。
一般精神专科医院应配有心理治疗师,心理咨询师 ,心理咨询和心理治疗是精神卫生的重要组成部分 。
1,心理治疗的服务对象是有心理问题,或者心理问题 严重、需要系统性心理治疗的人员,以及符合精神障 碍诊断标准《国际疾病分类(ICD-10)精神与行为障 碍分类》的患者。
2,医疗机构,应该按照心理治疗工作的需要,设置专 门的心理治疗场所,鼓励开展心理治疗工作。
伴有严重的躯体疾病患者,无法配合心理治疗的情 况。
按学术思想可分为: 精神分析及心理动力学心理治疗,人本主义治疗( 来访者中心疗法),认知行为治疗(CBT)。
按照治疗对象可分为: 个体治疗,夫妻治疗或者婚姻治疗,家庭治Leabharlann Baidu和团
体治疗。
《心理治疗规范》中选取了13种心理治疗技术作为 医疗机构内适宜技术进行推广,并实施规范化管理。
当前应该依法推广、普及具备基本要素的科学心 理治疗,心理治疗是一门科学,也是一门艺术, 科学是因为符合医学,心理学,语言科学,社会 规范,艺术是因为心理治疗要靠语言所传递的信 息发挥作用,语言本身就是一门艺术
根据《2013年心理治疗规范》以下两类在医疗机 构工作的医学、心理学工作者可以成为心理治疗人 员。
精神卫生法整个第二章详细阐述了心理健 康促进方面的内容,2017年1月份,国家 22部委联合下发《关于加强心理健康服务
的指导意见》,从国家层面高度重视全民
心理健康问题,心理健康问题已经严重影 响构建和谐社会。
两个学科既有交叉又有区别
精神病学是在医学领域中研究某一类疾病的学科。
心理学诞生于哲学,就大体来说可以分为两类: 1. 基础心理学 2.应用心理学:心理学理论在各个领域的应用,医学领
2,心理治疗师:有医学和心理学背景,没有处方
权、诊断权,但应该熟练掌握医学诊断标准进行精 神障碍的评估,甄别。对心理问题来访者,或者心 理问题较重的患者进行工作,处理医生转诊来的, 需要心理治疗的精神障碍患者、咨询顾客、并识别 ,转诊需要精神科医生处理的个案。
3,心理咨询师:医学、心理学、教育学背景可报 考,心理咨询师主要针对普通人群在学习、生活、 婚姻、家庭、人际关系等方面产生的困惑、冲突、 压力、痛苦等问题,掌握心理测量学知识。
精神科执业(助理)医师,并接受了规范化的心理 治疗培训。
通过卫生专业技术资格考试(心理治疗专业),取 得专业技术资格的卫生技术人员
1,精神科医生 :医学背景,其工作任务包括精神
障碍的诊断、躯体治疗,并且一定要经过系统的心 理学培训后能够对患者做心理治疗,也能够对有心 理问题但是达不到诊断标准的来访者进行心理咨询 和治疗,但可以不以心理咨询和心理治疗为专长。
在以上各类精神障碍的治疗中,心理治疗可以作为 主要的治疗方法,也可以作为其它治疗技术的辅助 手段。
许多研究显示:
药物治疗+心理治疗效果≥单独使用药物和单独使
用心理治疗
心理治疗的禁忌症主要包括:
精神病性障碍的急性期患者,伴有兴奋冲动及其它 严重意识障碍、认知损害和情绪紊乱等症状,不能 配合心理治疗的情况。
美国精神病学与内科教授恩格尔1977年在《科学》杂志 上发表了生物—心理—社会医学模式
他指出单纯的生物医学模式具有局限性,不能解释和解决 所有的医学问题,为此他提出了新的医学模式。
精神障碍的发生、发展、转归与诸多的心理社会因素相关, 精神卫生工作的价值取向与工作重点从注重病理心理学到 强调积极心理学。
一、心理学定义 二、生物—心理—社会医学模式 三、心理学与精神病学的区别和联系 四、心理治疗 五、心理治疗人员 六、心理治疗师与精神科医生的分工与合作 七、心理治疗的对象和场所 八、心理治疗的分类 九、认知行为治疗(CBT) 十、心理治疗的发展趋势
心理学是研究人的心理现象发生、发展及其规律的科学。 心理是脑的功能,脑是心理活动的器官。 心理是人脑对客观现实主观能动的反映
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