足副舟骨损伤术后康复计划

足副舟骨损伤术后康复计划

1 术后1日-未拆除石膏以前：

1)应进行直抬腿练习和股四头肌等长收缩练习，避免肌肉萎缩。

2)加强足趾屈伸练习。

3)可扶拐下地患肢不负重行走，时间不宜过长，完成去厕所的必须日常生活即可。

2 术后6周：

1)拆除石膏后需佩戴硬性护踝，配用足弓垫保护下行走3个月。

2)扶拐下地患肢开始部分负重行走，时间不宜过长，完成去厕所的必须日常生活即可。不可把行走当

做训练项目，根据情况逐渐延长行走时间，需保证第二天踝关节肿胀、疼痛不明显。

3)继续进行直抬腿、屈伸膝髋关节练习，加强肌力练习。进行小腿肌肉等长收缩练习。

4)每日需进行被动踝关节活动，2次/日，10-15分钟/次。练习后即刻冰敷。

5)可主动进行踝关节活动，包括踝关节各个方向。坚持每日最大关节角度被动踝关节活动一次，在可

耐受疼痛的角度下维持5-8分钟，每日只做一次。练习后即刻冰敷。

3. 术后8-10周：

1)扶拐下地患肢开始可全负重行走，根据自身情况逐渐延长行走时间，需保证第二天踝关节肿胀、疼

痛不明显。

2)静蹲练习：如果合并髌骨关节软骨者，需根据情况调整静蹲的角度和强度。

如果患者身体欠佳和大腿肌力弱，双膝轻度屈膝即可，这时患者下蹲位置较高，患者较省力，随着练习后肌力的增加再增加屈膝的角度至屈膝90°, 2 分－5分/次，间隔30秒，5－10次连续/组，2－3组/天。

3）开始抗阻踝关节练习，包括踝关节各个方向，阻力逐渐加大。

注意：

冰敷指冰水混合物，并且冰敷时间为20-30分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可每隔两小时冰敷一次。

功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。