病人的清洁护理课件

2.为口腔有绿脓杆菌感染的病人进行口腔护理 时，应选用哪种漱口液 A.1～3%过氧化氢 B.0.1%醋酸溶液 C.1～4%碳酸氢钠 D.0.02%呋喃西林 E.生理盐水
3.患者，男，45岁，患白血病而入院治疗，护士 在晨间护理时检查其口腔内有白色膜物，为有效 治疗口腔感染，应选择下列哪种漱口液 A.生理盐水 B.过氧化氢溶液 C.呋喃西林溶液 D.碳酸氢钠溶液 E. 复方硼砂
（二）灭头虱、肌法 自学提示： 1．虱可传播何种疾病？ 2．灭虱、虮药物如何配制？ 3．灭虱、虮操作中的关键环节及要求是什 么？
小结
1.能为卧床病人熟练操作床上洗头法。 2.操作过程中注意为病人保暖。 3.操作过程中密切观察病人生命体征。
自测题
1.床上洗发时首先应让病人感受一下水温是否 合适，试温的方法为 A.用温度计 B.护士手腕内侧 C.病人手腕内侧 D.少许热水病人头部试温 E.让病人手放于水中感受
病人的清洁护理
口腔护理
教学目标
1.说出口腔护理的目的和适应症 2.简述口腔护理前评估的内容并会应 用于临床工作 3.叙述常用漱口液及其作用 4.能为病人正确实施口腔护理
特殊口腔护理操作
（一）目的 （二）评估 （三）计划 （四）操作方法 （五）注意事项
目的：
1 .保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染，使病 人舒适。 2 .去除口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常 功能。 3 .观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。
操作方法
用物：
（1）治疗盘内备：治疗碗（内盛含有漱口液的 棉球不少于15个）、弯血管钳、镊子、弯盘、 压舌板、治疗巾、杯子（内盛漱口液）、吸水 管、手电筒。必要时备张口器。
(2）外用药：按需准备。 常用的有：锡类散、新霉素、液状石蜡、 冰硼散、制霉菌素甘油、西瓜霜、金霉素甘 油等。 （3）常用漱口液生理盐水 清洁口腔、预防感染 复方硼砂溶液（朵贝尔溶液） 除臭、抑菌 l%～3%过氧化氢溶液 抗菌除臭 2%～3%硼酸溶液 防腐、抑菌 1%～4%碳酸氢钠溶液 用于真菌感染 0.02％呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0.l％醋酸溶液 用于铜绿假单胞菌感染 0.08％甲硝唑溶液 用于厌氧菌感染
自学提示：
1.如何给病人梳理头发？
2.当病人头发锈结成团应如何处理？
二、床上洗发
目的: 1.去除头皮屑及污物,使头发清洁,减少感染 机会。 2.按摩头皮,刺激头部血液循环,促进头发血 液循环。 3.使病人舒适,促进身心健康,建立良好的护 患关系。
适应人群： 年老体弱、大手术后、高热等身体虚弱者 或生活不能自理、长期卧床和上肢功能障碍 的患者。
6.为长期应用激素病人做口腔护理时，应注意 观察 A.口腔粘膜有无溃疡 B.口腔有无特殊气味 C.口腔粘膜有无真菌感染 D.口腔粘膜有无出血点 E.口唇有无干裂
简答题

肾炎病人长期激素治疗,口腔黏膜片状白斑不 易拭去请问 1.病人口腔出现了什么情况？ 2.应如何为其提供口腔护理？
头发护理
一、床上梳发（自学）
床上洗发
1.马蹄形垫法 2.扣杯法 3.洗头车法
马蹄形垫法
马蹄形垫法用物
马蹄形垫、大毛巾、 毛巾、眼罩或纱布、 别针、不吸水棉球、 弯盘水壶（内盛40 ~45℃热水）、洗发液、 梳子、盛水桶或脸盆， 必要时备电吹风。
马蹄形垫法
扣杯法
扣杯法用物：
扣杯法操作方法
洗头车法
注意事项
1.要随时观察病情变化 2.水温和室温要适宜，头发要及时擦干，以防病 人着凉。 3.防止水流入眼及耳内，避免沾湿衣服和床铺。 4.衰弱病人不宜洗发。
哪些病人需要特殊口腔护理？
高热、危重、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、 术后、生活不能自理者和血液病患者。
每日2~3次
评估
1.病人的病情 2.病人的自理能力、心理反应及合作程度 3.病人口腔内的卫生状况
1.口唇 色泽、湿润度、有无干裂、疱疹等。 2.口腔气味 有无异常气味，如烂苹果味、氨臭味、肝 臭味等。 3.口腔粘膜 颜色、完整性、有无溃疡、疱疹、出血、 脓液等 4.牙 数量是否齐全、有无假牙、龋齿、牙结石、牙垢 等。 5.牙龈 颜色、有无溃疡、肿胀或萎缩、出血等 6.舌 颜色、湿润度，有无溃疡、肿胀及舌苔颜色及 厚薄等 7.腭部 悬雍垂、扁桃体的颜色，有无肿胀及异常分 泌物等。
4.为意识清醒的白血病病人做口腔护理时，操 作错误的是 A.用开口器协助病人张口 B.操作时动作轻柔勿伤口腔粘膜 C.观察口腔粘膜 D.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 E. 注意擦净各面
5.为昏迷病人取下义齿后，正确处理方法是 A.冲洗刷净口腔护理后戴上 B.冲洗刷净后浸泡于热水中 C.冲洗刷净后浸泡于70%酒精中 D.冲洗刷净后浸泡于冷水中 E.放入95%酒精中
护士准备
备齐用物
实 观察口腔 施
擦拭牙齿 漱口，擦干面部 涂 药
病人准备
整理，记录
擦洗顺序：
左外侧 右外侧 左 上内侧 左上咬合 左下内侧 左下咬合 颊部 右上内侧 右上 咬合 右下内侧 右下 咬合 颊部 舌面 硬腭
注意事项
1．擦洗时动作要轻，特别是凝血功能障碍的病人，要防 止碰伤粘膜及牙龈。擦舌面和硬腭勿过深，以免引起恶 心. 2．对昏迷患者要注意： （1）禁忌用漱口液漱口，以防误吸。 （2）擦洗时棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸 道。 （3）擦洗时夹紧棉球，每次1个,防止棉球遗留口腔内 。 （4） 如需用张口器应从臼齿放入，以免损伤门齿. 3．传染病人的用物按隔离消毒处理。
小结
1.说出什么样的病人需要特殊口腔护理. 2.叙述常用漱口液名称及其作用. 3.能为病人熟练操作口腔护理并能说出其注意 事项.
自测题
1.为口腔真菌感染的病人进行口腔护理时，应 选用哪种漱口液 A.1～4%碳酸氢钠 B.1～3%过氧化氢 C.0.1%醋酸溶液 D.0.02%呋喃西林 E.朵贝液尔
2.患者张某，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护 士为其床洗发过程中，病人突然感到心慌、 气促、面色苍白且冷汗，护士应立即 A.请患者做深呼吸，放松 B.听轻音乐 C.加速完成洗发 D.通知医生 E.停止操作让患者平卧