护理学基础-病人清洁的护理PPT教学课件
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2021/01/21
病人自主活动能 力；口腔清洁自理 能力,配合口腔护 理的程度
4
病人对预防口腔 疾病知识的了解 情况及清洁口腔 方法的掌握程度
二、口腔护理技术
(一)口腔护理的适应证
禁食、昏迷、高热病人 鼻饲病人
大手术后及口腔疾患病人 血液病、大剂量化疗和放疗病人
2021/01/21
6
二、口腔护理技术
3. 用物准备
◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、 镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类 散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 ◆常用漱口溶液:见下表
8
名称 氯化钠溶液 复方硼砂溶液 过氧化氢溶液 呋喃西林溶液 硼酸溶液 碳酸氢钠溶液 醋酸溶液 甲硝唑溶液 氯己定溶液
排泄功能
22
一、 皮肤状况评估
皮皮肤肤有有无无 苍苍白白.发、绀发.绀发 红、.黄发疸红.、色黄素 沉疸着、;色皮素温沉高 着低;皮温高
低
皮皮肤肤有有无无感感 觉觉障障碍碍或或过过敏敏;; 皮皮肤肤弹弹性性情情况况
皮皮肤肤有有无无破破 损损、.皮皮疹疹.水、泡水. 泡硬、结硬和结斑和点斑; 点皮;肤皮湿肤润湿度润.度， 污污垢垢及及气气味味
核对解释→移开桌椅→安置体位→放置垫 槽→保护耳眼→洗净头发→擦干梳发→整 理记录
18
二、头发护理技术
注意事项 操作中观察病情变化,如有异常应停止操作 掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤 防止水流入眼及耳内,保护衣领和床单
揉搓力量适中,避免头皮抓伤或疼痛
病情危重,身体虚弱者不宜洗发
2021/01/21
4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
2021/01/21
11
三、 口腔健康维护
1
2
养 养成成口口腔腔卫卫生生习习惯， 惯 口 口腔腔清清洁洁用用具具选选择， 择 指导正确刷牙方法，
指 牙线导剔正牙确法刷牙方 法 牙线剔牙法
义齿与真牙一样需 要清洁护理，义齿 刷洗干净后放于冷 开水杯中,每天换 水一次，不可放入 乙醇或热水中
2021/01/21
常用漱口溶液
浓度 0.9%
1%～3% 0.02% 2%～3% 1%～4%Βιβλιοθήκη Baidu0.1% 0.08% 0.01%
9
作用 清洁口腔,预防感染 轻度抑菌,除臭 抗菌,除臭 清洁口腔,广谱抗菌 酸性防腐剂,抑菌 用于真菌感染 用于铜绿假单胞菌感染 用于厌氧菌感染 清洁口腔,广谱抗菌
二、 口腔护理技术
头发护理知识 病人及家属对头发 清洁护理重要性和 相关知识的了解程 度
2021/01/21
15
二、头发护理技术
(一) 床上梳发
【目的】
■ 去除头皮屑及污垢,保持头发整洁,减少感染。 ■ 刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。 ■ 使病人舒适、美观,增强自尊与自信。
【准备】
■ 护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。 ■ 病人准备 了解梳发目的、方法及配合要点，愿意合作。 ■ 用物准备 治疗盘内备梳子、治疗巾、30%乙醇、纸袋、发夹和橡皮筋。 ■ 环境准备 安静、整洁、明亮。关门窗，调节室温。
19
三、 头发健康与保养
即定期洗发 每日梳发2～3次,每次5分钟
2021/01/21
洗发自然晾干，束发不要过紧 烫染发不宜过多，经常按摩头皮
营养均衡，睡眠充足 生活规律，心情舒畅
20
第三节 皮肤护理
2021/01/21
21
皮肤六大功能
保护功能
调节体温
分泌功能
皮肤功能
吸收功能
感觉功能
2021/01/21
保持口腔清洁、 舒适,预防并发症 防止口臭、口垢,增进食欲
观察口腔状况,协助疾病诊断
2021/01/21
7
(二) 口 腔 护 理 目 的
二、 口腔护理技术
()
三
1. 护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
口 腔 护 理 准 备
一课件网
2021/01/21
2. 病人准备
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
3
用一只手四个指尖 轻敲口部四周,先 顺时针9次,后逆时 针9次,再用示指蘸 盐按摩牙根,先上 后下,从左到右每 天3次
口腔卫m生n 指导 义齿清洁护理 牙龈保健按摩
2021/01/21
12
唾液的生理作用
知识拓展
化学性 消化
清洁和 保护口腔
湿润口腔 利于吞咽 与说话
溶解食物, 引起味觉
2021/01/21
2021/01/21
16
二、头发护理技术
【操作流程】
核对解释→安置体位→ 梳理头发 (头发可绕在示指上慢慢梳顺, 如粘结成团用30%乙醇湿润后再小心梳顺)→整理用物
【注意事项】
■ 避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛 ■ 尊重病人习惯,尽可能满足其喜好 ■ 注意观察病人反应,作好心理护理
2021/01/21
(四) 口腔护理操作流程
核对解释→ 安置体位→ 观察口腔→ 擦洗口腔→ 漱口涂药→ 整理记录
2021/01/21
10
二、 口 腔 护 理 技 术
(五) 口腔护理注意事项
1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。
禁忌漱口
2.昏迷病人
张口器从臼齿处放入
血管钳夹紧棉球每次一个
棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。
第六章
病人清洁的护理
第一课件网
2021/01/21
1
本章重点难点
掌握口腔护理的目的及口腔护理技术 掌握压疮的概念、预防、治疗及护理 熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术。
2021/01/21
2
第一节 口腔护理
2021/01/21
3
一、口腔护理评估
口腔卫生状况 自理能力状况 口腔保健知识
口唇的色泽、湿润度， 有无干裂、出血;口腔 黏膜的颜色，有无溃 疡、肿胀;口腔有无异 常气味
13
第二节 头发护理
2021/01/21
14
一、头发护理评估
头发卫生状况
◆头发的分布、长 度清洁状况，有无 光泽 ◆头发的脆性与韧 性、干湿度，有无 分叉 ◆头皮有无瘙痒、 破损、病变或皮疹
自理能力状况
◆病人是否卧床， 有无肢体活动受限 ◆自行梳发或洗发 的能力 ◆梳发或洗发时需 要部分协助还是完 全协助
第一课件网
17
二、头发护理技术
（ 二 ） 床
—
上马
洗
蹄 形
发垫
洗
发
2021/01/21
目的
用物 准备
操作 流程
＊清洁头发,消除异味,减少感染 ＊ 按摩头皮,促进头部血液循环 ＊促进病人舒适.美观,维护自尊与自信.
＊治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷 ＊治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、 棉球、别针、洗发液、梳子等 ＊水壶(内盛40~45℃水)、量杯、污水桶
病人自主活动能 力；口腔清洁自理 能力,配合口腔护 理的程度
4
病人对预防口腔 疾病知识的了解 情况及清洁口腔 方法的掌握程度
二、口腔护理技术
(一)口腔护理的适应证
禁食、昏迷、高热病人 鼻饲病人
大手术后及口腔疾患病人 血液病、大剂量化疗和放疗病人
2021/01/21
6
二、口腔护理技术
3. 用物准备
◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、 镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类 散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 ◆常用漱口溶液:见下表
8
名称 氯化钠溶液 复方硼砂溶液 过氧化氢溶液 呋喃西林溶液 硼酸溶液 碳酸氢钠溶液 醋酸溶液 甲硝唑溶液 氯己定溶液
排泄功能
22
一、 皮肤状况评估
皮皮肤肤有有无无 苍苍白白.发、绀发.绀发 红、.黄发疸红.、色黄素 沉疸着、;色皮素温沉高 着低;皮温高
低
皮皮肤肤有有无无感感 觉觉障障碍碍或或过过敏敏;; 皮皮肤肤弹弹性性情情况况
皮皮肤肤有有无无破破 损损、.皮皮疹疹.水、泡水. 泡硬、结硬和结斑和点斑; 点皮;肤皮湿肤润湿度润.度， 污污垢垢及及气气味味
核对解释→移开桌椅→安置体位→放置垫 槽→保护耳眼→洗净头发→擦干梳发→整 理记录
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二、头发护理技术
注意事项 操作中观察病情变化,如有异常应停止操作 掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤 防止水流入眼及耳内,保护衣领和床单
揉搓力量适中,避免头皮抓伤或疼痛
病情危重,身体虚弱者不宜洗发
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4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
2021/01/21
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三、 口腔健康维护
1
2
养 养成成口口腔腔卫卫生生习习惯， 惯 口 口腔腔清清洁洁用用具具选选择， 择 指导正确刷牙方法，
指 牙线导剔正牙确法刷牙方 法 牙线剔牙法
义齿与真牙一样需 要清洁护理，义齿 刷洗干净后放于冷 开水杯中,每天换 水一次，不可放入 乙醇或热水中
2021/01/21
常用漱口溶液
浓度 0.9%
1%～3% 0.02% 2%～3% 1%～4%Βιβλιοθήκη Baidu0.1% 0.08% 0.01%
9
作用 清洁口腔,预防感染 轻度抑菌,除臭 抗菌,除臭 清洁口腔,广谱抗菌 酸性防腐剂,抑菌 用于真菌感染 用于铜绿假单胞菌感染 用于厌氧菌感染 清洁口腔,广谱抗菌
二、 口腔护理技术
头发护理知识 病人及家属对头发 清洁护理重要性和 相关知识的了解程 度
2021/01/21
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二、头发护理技术
(一) 床上梳发
【目的】
■ 去除头皮屑及污垢,保持头发整洁,减少感染。 ■ 刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。 ■ 使病人舒适、美观,增强自尊与自信。
【准备】
■ 护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。 ■ 病人准备 了解梳发目的、方法及配合要点，愿意合作。 ■ 用物准备 治疗盘内备梳子、治疗巾、30%乙醇、纸袋、发夹和橡皮筋。 ■ 环境准备 安静、整洁、明亮。关门窗，调节室温。
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三、 头发健康与保养
即定期洗发 每日梳发2～3次,每次5分钟
2021/01/21
洗发自然晾干，束发不要过紧 烫染发不宜过多，经常按摩头皮
营养均衡，睡眠充足 生活规律，心情舒畅
20
第三节 皮肤护理
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21
皮肤六大功能
保护功能
调节体温
分泌功能
皮肤功能
吸收功能
感觉功能
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保持口腔清洁、 舒适,预防并发症 防止口臭、口垢,增进食欲
观察口腔状况,协助疾病诊断
2021/01/21
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(二) 口 腔 护 理 目 的
二、 口腔护理技术
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三
1. 护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
口 腔 护 理 准 备
一课件网
2021/01/21
2. 病人准备
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
3
用一只手四个指尖 轻敲口部四周,先 顺时针9次,后逆时 针9次,再用示指蘸 盐按摩牙根,先上 后下,从左到右每 天3次
口腔卫m生n 指导 义齿清洁护理 牙龈保健按摩
2021/01/21
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唾液的生理作用
知识拓展
化学性 消化
清洁和 保护口腔
湿润口腔 利于吞咽 与说话
溶解食物, 引起味觉
2021/01/21
2021/01/21
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二、头发护理技术
【操作流程】
核对解释→安置体位→ 梳理头发 (头发可绕在示指上慢慢梳顺, 如粘结成团用30%乙醇湿润后再小心梳顺)→整理用物
【注意事项】
■ 避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛 ■ 尊重病人习惯,尽可能满足其喜好 ■ 注意观察病人反应,作好心理护理
2021/01/21
(四) 口腔护理操作流程
核对解释→ 安置体位→ 观察口腔→ 擦洗口腔→ 漱口涂药→ 整理记录
2021/01/21
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二、 口 腔 护 理 技 术
(五) 口腔护理注意事项
1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。
禁忌漱口
2.昏迷病人
张口器从臼齿处放入
血管钳夹紧棉球每次一个
棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。
第六章
病人清洁的护理
第一课件网
2021/01/21
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本章重点难点
掌握口腔护理的目的及口腔护理技术 掌握压疮的概念、预防、治疗及护理 熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术。
2021/01/21
2
第一节 口腔护理
2021/01/21
3
一、口腔护理评估
口腔卫生状况 自理能力状况 口腔保健知识
口唇的色泽、湿润度， 有无干裂、出血;口腔 黏膜的颜色，有无溃 疡、肿胀;口腔有无异 常气味
13
第二节 头发护理
2021/01/21
14
一、头发护理评估
头发卫生状况
◆头发的分布、长 度清洁状况，有无 光泽 ◆头发的脆性与韧 性、干湿度，有无 分叉 ◆头皮有无瘙痒、 破损、病变或皮疹
自理能力状况
◆病人是否卧床， 有无肢体活动受限 ◆自行梳发或洗发 的能力 ◆梳发或洗发时需 要部分协助还是完 全协助
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17
二、头发护理技术
（ 二 ） 床
—
上马
洗
蹄 形
发垫
洗
发
2021/01/21
目的
用物 准备
操作 流程
＊清洁头发,消除异味,减少感染 ＊ 按摩头皮,促进头部血液循环 ＊促进病人舒适.美观,维护自尊与自信.
＊治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷 ＊治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、 棉球、别针、洗发液、梳子等 ＊水壶(内盛40~45℃水)、量杯、污水桶