肝素抗凝剂对化学发光发测定全段甲状旁腺激素的影响
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（ 收稿 日期 ： ２ ｏ １ ２ — ０ ７ — ０ ２ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － １ ９ ）
坞 ∞ 通 过 本 实验 后 ， 在 本测 试系 统 上（ １ ） 加 强 清 洗 样 本 针 及 其
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搅 拌 系 统 减 少污 染 量 ； （ ２ ） 按 ＴＢ Ａ４参 数 模 式 设 定 Ｔ Ｂ Ａ 上 机 参
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［ ４ ］ 于雷． 生 化 自 动 分 析 仪 项 目 间 的 交 叉 污 染 及 避 免 方 法 ［ Ｊ ］ ． 临床检验杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， ２ １ （ ３ ） ： １ ６ ８ ． ［ ５ ］ 陈继 中， 李旭 光 ， 唐吉斌． 试 剂 携 带 污 染 对 血 清 总 胆 汁 酸 测 定 结 果 的影 响 及 消 除 措 施 ［ Ｊ ］ ． 检验医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ ３ ） ：
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ３年 ２月 第 １ Ｏ卷 第 ３期 Ｉ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． ３
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３ ４３ ・
表６ ＴＧ 第 一 试 剂 交 叉 污 染 对 ４ ８例样 本 血 清 检 测 结 果 与 对 照 组 配 对 ｔ 检 验
参 考 文 献
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检 验 医学 的 新 技 术 、 新 设 备 日新 月 异 ， 自动 化 设 备 逐 渐 普
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及， 特 别 是 全 自动 生 化 分 析 仪 普 及率 最 高 。在 生 化 项 目检 测 方 面， 从 宏 观 上看 ， 检验仪器 、 试剂 、 校准品 、 质 控 品 四 位 一 体 以及 区 域 性 室 间质 控 评 价 极 大 提 高 检 验 质 量 ； 从 微观上 看 ， 很 多 科 室 生 化 项 目 上机 参 数 没 有 进 行 专 项 设 计 ， 而是 套用试 剂 说 明
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数， 消 除 了试 剂 针 、 搅拌系统以及测试杯携带污染的影响 ， 在日 常测 试 中取 得 满 意 效 果 ．
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和 抑制 试剂 污 染 是 保 证 Ｔ Ｂ Ａ 检 验 准确 重 要 保 证 ， 主 要 采 用 以下
措施（ １ ） 启 用 防交 叉 污 染 程序 （ ２ ） 增加加样 （ 试 剂） 系 统 清 洗 次 数
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Ｔ Ｂ Ａ 是 反 映 肝 细 胞 损 伤 和 胆 道 梗 阻 的 良好 指 标 ， 其 灵 敏
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度 明 显 优 于 常规 肝 功 能 检 测 项 目 ， 对肝 胆疾病 早期诊 断 、 监 测 等 具 有 其 他 项 目不 可 替 代 的作 用 ， 但 Ｔ Ｂ Ａ在 血液含量极 少 ， 参
［ １ ］ 曾方 根 ， 王从 容 ， 张豫 明． 循 环 酶 法 试 剂 盒 测 定 血 清 总 胆 汁 酸 的差 异 ［ Ｊ ］ ． 检 验 医学 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ９ （ ３ ） ： ４ ０ ９ — ４ １ ２ ． ［ ２ ］ 邓正辉 ， 张华 ， 李 龙平． 生 化 试 剂 对 胆 汁 酸 测 定 的 交 叉 污 染 及 防范 措 施 Ｉ － ｊ ］ ． 中 国实 用 医药 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ （ １ Ｏ ） ： ５ ５ — ５ ６ ．
书 。不 同 的生 化 分 析 仪 其 测 试 反 应 时 序 图 是 不 同 的 。“ Ｏ ” 时 刻 的定义是不 同的 ， 各参数 寓意是 不 同的 ， 各 测 试 项 目测 试 顺 序 是不 同、 加样 、 试 剂、 搅 拌 系 统 的 携 带 污 染 率 不 同 等 。因 此 ， 对
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９ ５ ％置 信 区间 序 号 配对 的 标 准 误
下 限
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［ ３ ］ 王时南 ， 徐献宗 ． 三酰甘油试剂对 总胆汁酸测定结 果的影
响及试剂针清洗前后 的比较［ Ｊ ］ ． 医学研究 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ３ ６
（ １ ） ： ８ ５ — ８ ６ ．
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特 定 的测 试 系 统 必 须 仔 细 设 计 每 个 测 试 项 目的 上 机 参 数 。
２ ２８ — ２３ ０．
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考范围在 Ｏ ～１ ０ ｂ ｔ ｍ ｏ ｌ ／ Ｉ ， 即使 在 肝 胆疾 病 和 不 同 孕 期 中 Ｔ Ｂ Ａ含
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量 大 多 数小 于 ５ ０ ｔ ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｉ ， 所以， 检 验 准确 性 尤 为 重要 ． 如 何避 免
ｃ ＝ 。 （ 地 １ 或 使 用 特殊 清洗 液 ３ ） 扣除“ 本 底” 速率 （ 不是“ 空 白” 速率） 。
［ ６ ］ 叶应妩 ， 王毓 三． 全 国临 床 检 验 操 作 规 程 ［ Ｍ］ ． ２版 ． 南京：
东 南 大 学 出版 社 ， １ ９ ９ ７ ： ２ ６ ９ — ２ ７ ６ ．
坞 ∞ 通 过 本 实验 后 ， 在 本测 试系 统 上（ １ ） 加 强 清 洗 样 本 针 及 其
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搅 拌 系 统 减 少污 染 量 ； （ ２ ） 按 ＴＢ Ａ４参 数 模 式 设 定 Ｔ Ｂ Ａ 上 机 参
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［ ４ ］ 于雷． 生 化 自 动 分 析 仪 项 目 间 的 交 叉 污 染 及 避 免 方 法 ［ Ｊ ］ ． 临床检验杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， ２ １ （ ３ ） ： １ ６ ８ ． ［ ５ ］ 陈继 中， 李旭 光 ， 唐吉斌． 试 剂 携 带 污 染 对 血 清 总 胆 汁 酸 测 定 结 果 的影 响 及 消 除 措 施 ［ Ｊ ］ ． 检验医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ ３ ） ：
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ３年 ２月 第 １ Ｏ卷 第 ３期 Ｉ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． ３
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表６ ＴＧ 第 一 试 剂 交 叉 污 染 对 ４ ８例样 本 血 清 检 测 结 果 与 对 照 组 配 对 ｔ 检 验
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检 验 医学 的 新 技 术 、 新 设 备 日新 月 异 ， 自动 化 设 备 逐 渐 普
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及， 特 别 是 全 自动 生 化 分 析 仪 普 及率 最 高 。在 生 化 项 目检 测 方 面， 从 宏 观 上看 ， 检验仪器 、 试剂 、 校准品 、 质 控 品 四 位 一 体 以及 区 域 性 室 间质 控 评 价 极 大 提 高 检 验 质 量 ； 从 微观上 看 ， 很 多 科 室 生 化 项 目 上机 参 数 没 有 进 行 专 项 设 计 ， 而是 套用试 剂 说 明
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和 抑制 试剂 污 染 是 保 证 Ｔ Ｂ Ａ 检 验 准确 重 要 保 证 ， 主 要 采 用 以下
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［ １ ］ 曾方 根 ， 王从 容 ， 张豫 明． 循 环 酶 法 试 剂 盒 测 定 血 清 总 胆 汁 酸 的差 异 ［ Ｊ ］ ． 检 验 医学 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ９ （ ３ ） ： ４ ０ ９ — ４ １ ２ ． ［ ２ ］ 邓正辉 ， 张华 ， 李 龙平． 生 化 试 剂 对 胆 汁 酸 测 定 的 交 叉 污 染 及 防范 措 施 Ｉ － ｊ ］ ． 中 国实 用 医药 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ （ １ Ｏ ） ： ５ ５ — ５ ６ ．
书 。不 同 的生 化 分 析 仪 其 测 试 反 应 时 序 图 是 不 同 的 。“ Ｏ ” 时 刻 的定义是不 同的 ， 各参数 寓意是 不 同的 ， 各 测 试 项 目测 试 顺 序 是不 同、 加样 、 试 剂、 搅 拌 系 统 的 携 带 污 染 率 不 同 等 。因 此 ， 对
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９ ５ ％置 信 区间 序 号 配对 的 标 准 误
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Ｔ ＢＡ ｌ Ｔ ＢＡ ２
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２ ９ １ ７ ５ ２ ７ ５ ９ １ ２ ８７ ２ １
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［ ３ ］ 王时南 ， 徐献宗 ． 三酰甘油试剂对 总胆汁酸测定结 果的影
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（ １ ） ： ８ ５ — ８ ６ ．
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特 定 的测 试 系 统 必 须 仔 细 设 计 每 个 测 试 项 目的 上 机 参 数 。
２ ２８ — ２３ ０．
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考范围在 Ｏ ～１ ０ ｂ ｔ ｍ ｏ ｌ ／ Ｉ ， 即使 在 肝 胆疾 病 和 不 同 孕 期 中 Ｔ Ｂ Ａ含
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量 大 多 数小 于 ５ ０ ｔ ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｉ ， 所以， 检 验 准确 性 尤 为 重要 ． 如 何避 免
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［ ６ ］ 叶应妩 ， 王毓 三． 全 国临 床 检 验 操 作 规 程 ［ Ｍ］ ． ２版 ． 南京：
东 南 大 学 出版 社 ， １ ９ ９ ７ ： ２ ６ ９ — ２ ７ ６ ．