北京市城乡结合部社会管理的新路径

发 展 的新 建社 区纳入 城市社 区服务管理 体 消除 以药养医机制之后 ， 财政 是否能够 式 ” 北 京市城 乡结合 部面积 约 ７ ５ ３平 系。 补 ？当时遂昌县非常 明确地说 ， 财政是
普遍存 在违建严重 、 安 全隐患 补不来 的， 遂 昌在 财 政 上 是个 穷 县 。 ” 遂 方公里 ，
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品加成 ， 调整 医疗服务价格。 ２ ０ １ １ 年 ，桐乡市第一人 民医院业 务 收入 ３ ． ４亿元 ， 其 中药 品收入 占全部
收入 的 ５ ３ ％， 药品加成利润为 ２ ７ ０ ０万 元 。 医 改试 点之 后 ， １ ５ ％的药 品 加 成 被
彻 底取消 ， 除 中药 饮片外 ， 该 院所 有药 品均以进价销售 。 那 么这 ２ ７ ０ ０多万元 的缺 口怎么
补充？
桐 乡的做 法是调 整手术 费 、治疗 费、 护理费 、 诊查费 、 床位 费五项 医疗服 务收费价格 ， 同时增加财政投入 。调整 幅度参 考 ２ ０ １ ０年 药品差价 的 ８ ７ ％， 而
浙 江 省规 定 调 价范 围在 ６ ０ ％ 一９ ０ ％。
北京市城 乡结合部 社会管理的新路径
口 马晓燕 随着北京城市化进程的加快 ， 大量 点村城市化建设 同步启动 。
“ 剩余 的由财政补充 ， ” 桐乡市 第一人民
５ ０个 重点村同步搬迁改造 ，涉 及 医院院长袁树人 称 ， “ 过去离 退休人 员 流动人 口涌入北京并 在北京周 边集 中 村集体组织 和村 民、 流动人 口、 开 形成 了围绕城 市中心 的城 乡结合 政府 、 的工资收入 约有 ４ ０ ０多万元 是 由医院 居住 ， 负担 的， 现在全部 由财政负担。” 部流动人 口聚居区。 至２ ０ １ ０年初 ， 北京 发商等各个方 面 ， 是一项复杂 的 、 综 合 ０ ０多个 。 在这 的 、 政 策性较强 的社 会系统工 程 ， 需 要 据介绍 ， 改革试点半年来 ， 桐乡市第 市流动人 口聚居区已达 ３ 流动人 口与户籍 人 口的比例严 整套涉及 劳动就业 、 收入分 配 、 人口 人民医院的药品收入 占总收入的比例 些地区 ，
跨越式 ” “ 渐进式 ” 和 重点村各种问题 ； “ 建” 即将 新村 纳入 城 桐 乡市第一人 民医院不同 ， 遂 昌县人 民 策措施 ，形成 了 “ 医院可能就要更 多的靠 自己了。 “ 趋 同式” 三种路径 ， 在一定程度上改善 市总体规划 ，整体重新进行开发建设 ；
缓解 了 “ 转” 即重点村农 民全部转为居 民， 享受 遂 昌公 立医 院综 合改革 重点之一 了城乡结合部地 区的社会 面貌 ，
０个村 ， 分布在 ９个区 ， 涉及 领导 ； 在建设规划 上 ， 坚持“ 城 乡统筹 、 年药 品差价为基数 ， 医疗服务价格的调 题凸显的 ５
３ 个行政 村 １ ３ ３ 个 自然村 ，户籍人 口 村（ 乡） 一策” ， 解决 了合理使用 空间 整 只能弥补药品差价 的 ９ ０ ％。 ２ ０ １ １ 年， ７ ２ １ ． ４万 ， 流动人 口超过 １ ０ ０万 。 ２ ０ １ １ 年 资源的 问题 ； 在 工作 流程上 ， 重点 村建 遂 昌县人 民 医院 的药 品差 价是 １ ３ ０ ４
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全市 ７ ０ ％的治安 、 刑事案件发 设项 目全部纳入“ 绿色审批通道” ， 建立 万元 ， 医疗服务价格的上升能补足将近 的统计 ， 生在城乡结 合部地 区。 城 乡结合部有 目 了高效运转 的工作机制 ；融 资方式上 ， ｌ ２ ０ ０万 元 。
绕不 过的 畅通融资渠道 ，推广土地储 备贷 款 、 委 据 了解 ， 该 院针对一般诊疗费ｊ合 共睹的现状已经成为躲不开 、
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一方面给城市基层管理带来严 管理 、 福利保 障 、 房地 产 、 规划建设 、 财 由去年同期的 ５ ３ ％下降到 ４ １ ． ９ ％。 此外， 重倒挂 ， 另一方面也增加了对 城市基础 政体制等政策措施的有效配合 。 北京市 与去年 同阶段相 比， 医院门诊人次增长 重挑战 ，
吕县 人 民医 院 院 长周 亚 新 称 。
为确保重点村 建设 “ 五大任务 ” 顺
突出 、 环境卫生恶化 、 交通秩序杂乱 、 基 利展开 ， 北京市 区两级成立了城乡结合
治安隐患严重等 问题 。问 部建设领导小组及其办公室 ， 加强组织 按照浙江省的规定 ，以 ２ ０ １ ０年全 础设施不足 、
环 形成 了由“ 调、 拆、 建、 转、 管” 五大任 务 了 １ １ ． １ ５ ％，住 院人 次增长 了 １ ８ ． ０ ４ ％， 设施 的压力 ，造成城市人 口与资源 、 境 的尖锐矛盾。 近年来 ， 围绕建设 “ 三个 统筹推动的工作机制 ， 确保重点村建设 平均门诊人次费用下降 １ ． ９ ４ ％， 平均住
较为平稳地 城镇居 民待遇 ， 同时还另外 享有农村 集 是 调 整 医疗 服务 价 格 ， 原 则是 进 行 总量 社会管理 问题突 出的现象 ， 推进了北京 的城乡一体化进程 。 体财产收益分配权利 ， 确保农 民利益不 结构调整。 “ 我们做试点方案的时候 ，也想过
一
、ห้องสมุดไป่ตู้
以重点村整体 改造 实现“ 跨 越 受损失 ； “ 管” 即对实施整体 搬迁改造后
院费用 下降 ４ ． ２ ５ ％。
北 京”和 中国特 色世界城 市的战 略 目 的推进 。“ 调” 即按 照“ 城乡统筹 、 一村
北京市集成 了一系列关于城乡结合 （ 乡） 一策” 的原则重新 制定建设方 案 ； 和桐乡市不 同， 遂昌县是浙江省 比 标 ， 部 规划建设 和社 会服务管 理方面 的政 “ 拆 ” 即对原村 整体拆迁 ， 从根本 上解 决 较小的县 ， 人 口只有 ２ ３万左右。 因而与