腹部断层解剖学 第四节 腹部横断层解剖

肝总管 肝Ⅳ段
肝Ⅲ段
肝Ⅴ段
肝动脉
肝Ⅵ段
门脉 肝门右切迹
肝Ⅴ段
肝Ⅲ段
胆囊
肝总管 左肾上腺
肝Ⅵ段
门静脉 门脉右后支
下腔静脉
胆囊管
肝固有动脉
门静脉
八、经腹腔干的的横断层
腹腔干于主动脉裂孔自腹主动脉发出为其特征 常于胸12至腰1水平，在下一断层里分为胃左动脉、脾 动脉及肝动脉 肝圆韧带裂增宽，内见镰状韧带游离缘及圆韧带 小网膜显示完整，其左份为肝胃韧带连于胃小弯，右份 为肝十二指肠韧带，内可见肝门淋巴结及肝固有动脉居 于门脉左前方，肝总管及胆囊管居于门脉右前方 网膜孔出现，其前方为门静脉，后方为下腔静脉 左肾出现
肝固有动脉
腹腔干
网膜孔
左肾
肝圆韧带 肝固有动脉
腹腔干
肝圆韧带 肝固有动脉
腹腔干
门脉 肾
胰腺
九、经肠系膜上动脉的横断层
肠系膜上动脉80-90%于第一腰椎或椎间盘层面发自于腹 主动脉 门腔间隙：肝门与下腔静脉之间的间隙，上界为门静脉 分叉处，下界为门脉合成处 胰尾、体、颈出现，脾动脉走形于胰腺上缘 门脉右侧可见肝总管及胆囊管，至下一层面合成胆总管 小网膜与胃后壁及胰腺之间可见网膜囊
胆囊
小网膜囊
胰颈
肠系膜上动脉
胃
大网膜
肝门右切迹
肝右后叶
肾脏
胰腺
胰颈
小网膜囊
脾静脉
胰体 胰尾
肠系Fra Baidu bibliotek上静脉 肾
肠系膜上动脉
胰体
肠系膜上动脉
胰尾
十、经肝门静脉合成处的横断层
肠系膜上静脉与脾静脉于胰腺颈后方合成门静 脉，多位于腰1水平；脾动静脉走形于胰体后 缘，胰体跨越左肾前方移行为胰尾。 勾突位于肠系膜上静脉后方 腹主动脉两侧发出左右肾动脉
胰头
胰颈
肠系膜上静脉
脾静脉
胰体 胰尾
肠系膜上静脉 胰颈
胰体
右肾动脉
脾静脉 肾
胆总管
胰头
肠系膜上静脉
下腔静脉
降结肠
小结： 一、肝门出现的标志是肝门静脉及右支出现 二、门腔间隙：肝门与下腔静脉之间的间隙，
上界为门静脉分叉处，下界为门脉合成处 三、网膜囊位于小网膜与胃后壁及胰腺之间 提问： 一、紧邻胰颈及胰体后方走形的血管是什么？ 二、胰腺的毗邻关系
谢谢！
胆囊颈 左右肝管 门静脉左支
门脉
右前支
胃
肝右静脉
门静脉 门静脉右
脾
右后支
支主干
肝左叶
右肝管
肝右叶
门静脉右支
七、经肝门下方的横断层
肝蒂出现，其中最粗大的是门脉，肝固有动脉 细小走形于门脉左前，肝总管及胆囊管位于门 脉右前方 肝门右切迹出现于胆囊右后方，作为区分右前 叶及右后叶标志 双侧肾上腺呈现最大层面
腹部横断层解剖学
abdomen sectional anatomy
第四节 腹部横断层解剖 2
六、经肝门的横断层
肝门静脉及右支为其特征，是肝门出现的标志
门静脉分出左支横部及右支主干，门脉右支分 出右前支及右后支 胆囊出现，见左右肝管及肝固有动脉右支 肝门向前见肝圆韧带裂，是肝左叶间裂的天然 标志，分开左内叶及左外叶，内含肝圆韧带 右肾上腺位于肝裸区、膈肌下腔静脉后壁围成的 三角形间隙内，左肾上腺于上一层面出现，位于 胃后壁、膈、脾围成的充满脂肪的三角内